RISET DI BIDANG HERBAL

MEDICINE DI LUAR NEGERI

KELOMPOK 2
CINTYA ASTARI
DIAN RAHMAWATI
FITRIANI S
KHUSNA MILLATI AZKA
PENDAHULUAN

Meskipun obat modern berkembang dengan baik di sebagian besar dunia,

sebagian besar populasi di negara berkembang masih bergantung pada
praktisi tradisional, tanaman obat dan obat-obatan herbal untuk perawatan
primer mereka. Selain itu selama beberapa dekade terakhir, ketertarikan
masyarakat terhadap terapi alami telah meningkat pesat di negara-negara
industri, dengan berkembangnya penggunaan tanaman obat dan obat-
obatan herbal.
CHALLENGES

Pada tahun 2000, hanya 25 negara yang dilaporkan memiliki kebijakan

nasional untuk pengobatan tradisional, walaupun peraturan atau prosedur
pendaftaran produk herbal ada di hampir 70 negara.
Negara-negara menghadapi tantangan besar dalam pengembangan dan
implementasi peraturan obat-obatan tradisional, pelengkap/alternatif dan
herbal. Tantangan ini terkait dengan status peraturan, penilaian keamanan
dan efikasi, pengendalian mutu, pemantauan keselamatan dan kurangnya
pengetahuan tentang TM/CAM di dalam otoritas pengawas obat nasional.
GLOBAL SURVEY AND DATABASE

Pada tahun 2001, WHO mengembangkan

kuesioner Survei Global, yang berfokus
pada tantangan utama yang tercantum di
atas. Kuesioner dibagi menjadi tiga bagian
utama:
tinjauan umum terhadap kebijakan dan
regulasi TM/CAM
peraturan obat-obatan herbal
kebutuhan negara akan dukungan dan
bimbingan teknis WHO di masa depan.
A STRATEGY FOR TRADITIONAL MEDICINE

Untuk memenuhi permintaan yang meningkat, WHO mengeluarkan makalah strategi

pengobatan tradisional pada tahun 2002. Strategi ini menggambarkan terapi
tradisional dan teknik terapeutik yang umum digunakan, termasuk pengobatan
Ayurveda, Cina, Arab, Unani dan pengobatan adat. Sejumlah Negara Anggota
WHO dan mitra dalam pengobatan tradisional (organisasi sistem Perserikatan
Bangsa-Bangsa, organisasi internasional, organisasi nonpemerintah, dan asosiasi
profesional global dan nasional) memberikan kontribusi dalam persiapan strategi
dan telah menyatakan kesediaan mereka untuk berpartisipasi dalam
pelaksanaannya.
 Strategi ini memiliki empat tujuan utama, sejalan dengan strategi obat WHO:
untuk mengintegrasikan aspek-aspek pengobatan tradisional yang relevan dalam sistem
perawatan kesehatan nasional dengan membingkai kebijakan pengobatan tradisional
nasional dan program pelaksanaan;
untuk mempromosikan keamanan, efikasi dan kualitas praktik pengobatan tradisional
dengan memberikan panduan mengenai standar pengaturan dan penjaminan mutu;
untuk meningkatkan akses terhadap, dan keterjangkauan, pengobatan tradisional;
untuk mempromosikan penggunaan obat tradisional secara rasional.
POLICY

Kebijakan nasional sangat dibutuhkan di negara-negara di mana obat tradisional

digunakan secara umum dalam perawatan kesehatan primer, dan pemerintah
semakin menyadari hal itu. Misalnya, di Wilayah Pasifik Barat, hanya empat negara
yang memiliki kebijakan nasional tentang pengobatan tradisional pada tahun 1994;
jumlahnya meningkat menjadi 14 pada tahun 2001. Secara umum, kebijakan
tersebut harus mencakup definisi peran pemerintah dalam mengembangkan obat
tradisional dalam sistem pengiriman layanan kesehatan, dan berisi misi serta tujuan
dan sasaran. Integrasi obat tradisional ke dalam sistem kesehatan nasional akan
memungkinkan kedua sistem bekerja secara efektif bersama, untuk kepentingan
pemerintah, pasien dan konsumen.
SAFETY, EFFICACY AND QUALITY

Pemerintah perlu melakukan serangkaian kegiatan untuk memastikan

keamanan dan efikasi pengobatan tradisional, termasuk pembentukan komite
ahli nasional, perumusan peraturan nasional untuk obat-obatan herbal,
perizinan praktik pengobatan tradisional, dan penyediaan dukungan untuk
penelitian.
ACCESS

Negara berpenghasilan rendah membutuhkan pengobatan yang tidak mahal

dan efektif untuk penyakit umum. Fakta bahwa praktisi pengobatan
tradisional tinggal dan bekerja di tingkat masyarakat membuat perawatan
semacam itu tersedia dan terjangkau oleh sebagian besar penduduk. Peran
praktisi tradisional harus diakui dan kerjasama antara mereka dan pekerja
kesehatan masyarakat harus diperkuat. Di Afrika, misalnya, badan nasional
untuk pengelolaan atau koordinasi kegiatan pengobatan tradisional ada di
17 negara.
RATIONAL USE

Obat tradisional diberikan tidak hanya oleh praktisi tradisional, tapi juga oleh
dokter medis. Di Kanada, 57% terapi herbal, 31% chiropractic dan 24% perawatan
akupunktur diberikan oleh dokter umum. Di Belanda, 50% dokter umum meresepkan
obat-obatan herbal dan memberikan terapi manual dan akupunktur. Komunikasi
antara dokter dan praktisi tradisional harus diperkuat dan program pelatihan yang
tepat ditetapkan. Selanjutnya, karena obat tradisional banyak digunakan sebagai
perawatan mandiri, otoritas kesehatan harus mengembangkan program pendidikan
dan pelatihan untuk konsumen penggunaannya secara tepat.
TRADITIONAL CHINESE
MEDICINE
 PENGERTIAN
Pengobatan tradisional adalah pengetahuan, keterampilan, dan praktik berdasarkan
teori, kepercayaan, dan pengalaman yang berasal dari budaya yang berbeda, baik
yang dapat dijelaskan atau tidak, digunakan dalam pemeliharaan kesehatan dan juga
dalam pencegahan, diagnosis, perbaikan atau pengobatan penyakit fisik dan mental
(WHO, 2014)

Pengobatan Tradisional China (TCM), yang merupakan intisari warisan budaya Tiongkok,
Memiliki sejarah panjang 5000 tahun seperti bangsa China dan telah memberikan
kontribusi terhadap kelangsungan hidup Bangsa Tionghoa.
 CONTOH TCM

Akupuntur Moxibustion Tai chi

Obat-obatan
Tui Na Qi Gong
herbal cina
AKUPUNTUR
Teknik memasukkan atau memanipulasi jarum
ke dalam "titik akupunktur" tubuh
JARUM AKUPUNTUR
PRAKTIK AKUPUNTUR
 MOXIBUSTION
Pembakaran ramuan di atas kulit untuk menerapkan panas ke titik-titik akupunktur
 TAI CHI
Bela diri dan teknik menggerakkan badan yang berkembang di Cina
TUI NA : TERAPI PIJAT
QI GONG : TEKNIK YANG MENGGABUNGKAN GERAKAN
TERTENTU ATAU POSTUR, PERNAPASAN TERKOORDINASI, DAN
MENTAL
THE CHINESE
PHARMACOPOEIA
Pertama dipublikasikan tahun 1963, memuat 992
monografi herbal nasional. Saat ini edisi terbaru
adalah yang diterbitkan tahun 2010
Edisi 1990 termasuk 784 artikel tentang obat-obatan
tradisional Cina dan 509 artikel tentang obat-obatan
paten Cina.
Monografi menggambarkan sumber atau zat yang
digunakan, resep, metode persiapan, identifikasi,
pemeriksaan, ekstraksi, efek dan indikasi utama serta
metode penggunaan, dosis, tindakan pencegahan, dll.
Informasi lebih lanjut tentang obat-obatan herbal
tersedia dalam edisi baru dari "Pharmacopoeia dari
Republik Rakyat China".
PENELITIAN TERKINI
 Latar Belakang : DBT, suatu formula herbal china sederhana yang kaya akan
fitoesterogen, menyediakan suplemen makanan dalam proses stimulasi fungsi
darah. Dalam teori TCM, darah mempunyai hubungan kuat dengan aktivitas
otak. Pada studi sebelumnya, terbukti bahwa beberapa bahan dari DBT
mendukung fungsi neuronal. Dengan begitu, fungsi neurotropik dan mekanisme
aksi dari DBT secara sistematis dievaluasi dalam sel sel SH-SY5Y .
Metode : Pentriger ekspresi protein dari DBT telah dianalisis dengan western
blotting, selama aktivitas transkripsi dari fungsi promoter coding untuk gen
yang berhubungan terbukti setelah melakukan luciferase assay. Untuk
mekanisme analisis DBT, Erk1/2 dan inhibituornya U0126 telah dianalisis.
 Hasil : aplikasi dari DBT pada sel neuroblastoma yang terkultur
menunjukkan efikasi sebagai berikut :
1. Meningkatkan regulasi dari faktor tumbuh saraf ( NGF ) dan faktor
neurotropik yang berada di otak (BDNF)
2. Aktivasi aktivitas transkripsional dari promoter coding NGF dan BDNF
3. Aktivasi Erk1/2 dan CREB
Kesimpulan : membuktikan bahwa sinyal Erk1/2 memiliki peranan penting
dalam monitoring DBT yang terinduksi dari faktor neurotropik dalam sel SH-
SY5Y.
KEBIJAKAN OBAT DI CHINA

Di Negara Cina, kebijakan nasional pertama mengenai obat tradisional

dikeluarkan pada tahun 1949. Obat tradisional mempunyai peran penting
dalam kesehatan nasional. Konstitusi Cina yang diamandemen pada tahun
1982 menyatakan bahwa "baik pengobatan modern dan tradisional obat
cina harus dikembangkan."

SFDA SATCM
State Administration of
State Food and
Traditional Chinese
Drug Administration Medicine
 LANGKAH UNTUK MENGEMBANGKAN TCM

CONSORT
(china)

Standar Konsolidasi untuk Pelaporan

Trials Pengobatan Tradisional Cina
Berisikan tahap pelaporan yang tepat
dan ukuran hasil penelitian.
RISET DI BIDANG HERBAL
MEDICINE DI LUAR NEGERI
(JUGA TERKAIT KEBIJAKAN
DI INDIA (AYURVEDA))
DIAN RAHMAWATI
1406544993

FITOTERAPI
 A. PERKEMBANGAN TANAMAN OBAT DAN
PENGOBATAN TRADISIONAL DI INDIA

India merupakan salah satu negara terbesar dan tertua

yang menganut sistem pengobatan tradisional. Sistem
pengobatan tersebut disebut AYUSH (Ayurveda,
Siddha, Unani, Homoeopathy, Yoga, and Naturopathy).
Hal tersebut menjadi bagian dari kultur tradisional
pengobatan di India. India sendiri memiliki dasar yang
kuat dalam pengobatan tradisonal dan memiliki potensi
yang sangat besar pada sektor ini.

Sistem pengobatan di India berasal dari berbagai

tanaman yang terdiri dari sekitar 2.400 spesies
tanaman, hasilnya berupa tanaman yang sudah
dikeringkan, material herbal, maupun herbal yang siap
digunakan.

Gambar 1. Simplisia yang Berasal dari India

B. PERSPEKTIF DARI WHO
Menurut WHO pengobatan dibagi menjadi dua yaitu:

Pengobatan Tradisional Pelengkap / Pengobatan

Alternatif

Pengobatan sesuai adat di Pengobatan yang ditambahkan

wilayah tersebut dan diakui atau digunakan sebagai
baik pada etnis untuk alternatif untuk sistem
pengobatan. Seperti di Cina, pengobatan allopathic (praktik
India Ayurveda, pengobatan medis konvensional atau terapi)
Unani Arab, Afrika & Amerika yang dominan seperti di
Latin. Amerika Serikat, Kanada dan
Eropa

India termasuk negara yang banyak memasok

pengobatan tradisional dan mengaplikasian
pengobatan tradisional pada budayanya.
 C. DEPARTEMEN REGULASI PENGOBATAN DI
INDIA
Produk obat herbal
merupakan bagian
terbesar dari Ministry of Health and Family Welfare (Department of
sistem pengobatan Health)
yang diakui di IMCC (Central Council of Indian Medicine) Act,
India. India sendiri Research Councils (ICMR and CSIR)
dalam
pengobatannya Department of AYUSH (Ayurveda, Yoga & Naturopathy,
berkiblat pada Unani, Siddha and Homoeopathy)
sistem AYUSH dan Drugs and Cosmetics Act 1940 (Amendment)
memiliki beberapa Drug Controller General of India (DCGIs) . Untuk
departemen mengatur dan menginkorporasi pengobatan tradisional
pemerintah untuk pada sistem modern.
mengatur
regulasinya yaitu:
 D. REFERENSI DAN PEDOMAN TANAMAN HERBAL
DI INDIA

PLIM (Pharmacopeial
Laboratory for India
Medicine) merupakan rujukan
herbal, yang terdiri atas
standardisasi dan Pengujian
Unit, Obat Depot, dan
Herbarium serta Museum
Referensi lainnya. Farmakope
juga dibuat tersedia untuk
masing-masing sistem
pengobatan di India.

Gambar 2. PLIM yang merupakan pedoman tanaman obat di India

D. REFERENSI DAN PEDOMAN TANAMAN HERBAL
DI INDIA

Gambar 3. Farmakope India yang Berasal dari Masing-masing Sistem AYUSH

 E. INDIAN COUNCIL OF MEDICAL RESEARCH (ICMR)
Indian Council of Medical Research (ICMR) Berdiri pada tahun 1911 bernama Indian Research Fund Association.

Lalu berubah nama menjadi ICMR pada tahun 1949.

Badan ini bertugas untuk merumuskan, melaksanakan, mengkoordinasikan dan mempromosikan penelitian
biomedis yang ada di India.

Gambar 4. Kantor ICMR di India yang berpusat di New Delhi serta ICMR
 PEDOMAN YANG DITERBITKAN OLEH ICMR
TENTANG PENGOBATAN TRADISIONAL

1. Obat Herbal Tradisional berdasarkan

teks klasik, penggunaan biasa dan
diresepkan farmakope.
2. formulasi tradisional untuk indikasi baru/
Menurut pedoman ini obat- proses baru/ kombinasi baru / herbal baru
obatan herbal telah atau tanaman berdasarkan NCE - Akut,
diklasifikasikan menjadi tiga subakut dan toksisitas kronis sesuai data
kelompok: yang akan dihasilkan.
3. Formulasi - GMP Standardisasi.
 F. DEPARTEMEN AYUSH
Departemen AYUSH bertugas untuk
menghidentifikasi penyakit dan
mengembangkan obat baru. tujuan AYUSH
adalah untuk mengontrol kualitas obat,
meletakkan standar farmakope, mengawasi
kerja sesuai Farmakope Laboratorium India
Obat (PLIM), kemitraan dengan Dewan
Kualitas India (QCI) dan untuk mengawasi India
Medicine Pharmaceutical Company Limited
(IMPCL).
Departemen AYUSH juga mengontrol
penegakan Good Manufacturing Practices
(GMP), menyiapkan fasilitas umum untuk
mengikuti pendekatan Cluster dan menerapkan
skema untuk Quality Control obat. Selain itu
Departemen AYUSH juga mulai digitalisasi
formulasi obat tradisional, pengetahuan &
naskah dan dokumentasi danpromosi tradisi
kesehatan setempat. Digitalisasi yang
dilakukan oleh Departemen AYUSH terangkum
dalam TKDL.
TRADITIONAL KNOWLEDGE DIGITAL LIBRARY (TKDL)
Traditional Knowledge Digital Library (TKDL)
(http://www.tkdl.res.in) adalah database yang berisi literatur
dikodifikasikan dari Sistem Kedokteran India.

TKDL adalah perwakilan database lebih dari 1200 Ayurveda,

Yoga, Unani dan Siddha. formulasi yang memberikan informasi
tentang pengetahuan tradisional dalam bahasa Inggris, Jerman,
Perancis, Jepang dan Spanyol.

TKDL adalah proyek kolaborasi antara Dewan Ilmiah dan

Industri Penelitian (CSIR), Departemen Ilmu dan Teknologi dan
Departemen AYUSH.
 G. RISET DAN PENELITIAN HERBAL DI INDIA
Riset dan Penelitian Herbal di India sudah berkembang sangat pesat dikarenakan banyak dukungan
dari pemerintah maupun non pemerintah.

Ada beberapa pedoman sebagai kualifikasi tanaman herbal yang dapat dijadikan obat di India
yaitu:

Tidak perlu dilakukan studi toksisitas pada Percobaan II jika tidak ada laporan toksisitas ketika
menggunakan kurang dari 3 bulan.

Perlu dilakukan 4-6 minggu studi toksisitas di 2 spesies hewan yang akan digunakan untuk > 3
bulan jika ada laporan yang menunjukkan toksisitas ketika tahap multisenter lebih besar

Percobaan III selanjutnya direncanakan berdasarkan hasil penelitian Tahap II.

Apabila ada Reaksi Obat yang merugikan & interaksi obat herbal harus dilaporkan
 PROTOKOL PENELITIAN HERBAL DI INDIA

Sekelompok ahli harus mencakup para ahli

dari sistem kedokteran tradisional atau
farmasis
Harus sesuai design percobaan GCP
Biostatistician diperlukan untuk terlibat saat
Protokol yang harus merancang protokol uji klinis.
Studi dilakukan secara observasional
dilakukan pada Idealnya untuk melakukan uji coba,
penelitian dan regulasi dilakukan acak terkontrol untuk memvalidasi
tanaman herbal di Pemantauan harus dilakukan untuk
India meliputi: mendeteksi toksisitas serta khasiat
Analisis statistik harus disajikan dengan
cara yang cenderung memfasilitasi
interpretasi pentingnya secara klinis
 MONITORING RISET HERBAL DI INDIA
Beberapa hal juga harus
diperhatikan dan dimonitor
dalam penelitian herbal di
India yaitu:
Harus didasarkan pada pertimbangan seperti
tujuan, tujuan, desain, kompleksitas,ukuran dan
titik akhir.
Yang akan dilakukan dan didokumentasikan
dengan baik sesuai dengan GCP.
Khasiat harus didasarkan pada titik akhir yang
ditetapkan seperti, gejala spesifik klinis atau
tanda-tanda, atau didefinisikan penanda
laboratorium prognostik.
Keselamatan dipantau atas dasar baik gejala
atau tanda-tanda, terutama untuk mengakhiri
poin yang mungkin menandakan toksisitas
diantisipasi.
indikator laboratorium hati, ginjal, jantung atau
toksisitas hematologi diperhatikan.
H. PERHATIAN KHUSUS UNTUK PENGOBATAN
TRADISIONAL DI INDIA
Beberapa yang harus diperhatikan dalam mengaplikasikan
tanaman menjadi obat adalah, harus melihat pedoman GCP,
yang juga berhubungan dengan obat tersebut.

Selain itu semua obat tradisional, obat herbal dan tanaman obat
yang akan dimasukkan dalam sistem modern harus mengikuti
pedoman DCGI.

Diperlukan pula kelompok ahli multidisiplin untuk merancang dan

mengevaluasi studi dari sistem yang bersangkutan sangat ideal
untuk studi multisenter.

Serta asosiasi dengan dokter dari sistem yang bersangkutan

harus diperlukan sebagai co-peneliti / kolaborator.
I. AYURVEDA
Ayurveda berasal dari bahasa Sansekerta. (ayur = hidup, dan veda = pengetahuan atau
ilmu pengetahuan). Sehingga Ayurveda merupakan Ilmu Pengetahuan Tentang Hidup atau
Cara Hidup Sehat Berdasarkan Ilmu Pengetahuan.

Ayurveda pada mulanya merupakan kitab kedokteran Hindu.

Ayurveda dipercaya setidaknya telah ada 1500 SM, bahkan beberapa diantaranya
meyakini angka yang lebih tua lagi, yaitu 3000 SM.

Sehingga semua pakar sejarah dan arkeolog meyakini bahwa Ayurveda merupakan buku
medis tertua di dunia.

Penerapan Pengobatan dalam Ayurveda menyangkut keadaan keseimbangan dan

ketidakseimbangan yang terjadi di dalam tubuh, serta bagaimana cara untuk memperbaiki dan
mengendalikan keadaan tidak seimbang itu agar pulih kemballi menjadi seimbang. Ayurveda dapat
mencakup semua aspek kesehatan mahluk hidup, baik fisik, mental maupun spiritual.
KEUNIVERSALAN AYURVEDA

Isi kitab Ayurveda sangat

universal. Artinya dapat
dipelajari dan
dipraktekkan oleh srapa
saja, tidak tergantung
pada suku bangsa,
agama, kepercayaan,
umur, jenis kelamin, sosial,
ekonomi, pendidikan dan
sebaginya.
 TUJUAN AYURVEDA
Kitab Ayurveda memiliki tujuan.

Tujuan umum dari isi kitab Ayurveda adalah sejalan dengan tujuan hidup, yaitu:

1. Memelihara kesehatan diri orang sehat dan menolong mereka

mencapai empat prinsip tujuan hidupnya, yaitu:

Dharma =kebenaran mendatangkan . kesehatan, yakni dengan melakukan hal yang

benar akan kesehatan pribadi maupun masyarakat.
Artha = kekayaan, mengumpulkan makna kehidupan.
Kanta = menikmati keinginan keduniawian, birahi.
Moksa = mencapai kelepasan melauli kebebasan dan kesadaran suci.

2. Membebaskan penyakit yang menyebabkan pasien menderita

 ASTANGGA AYURVEDA
Kitab Ayurveda terbagi atas delapan kitab khusus sesuai dengan cabang
ilmunya. Kedelapan kitab ini disebut Astangga Ayurveda. Kedelapan kitab
Cabangan Khusus Ayurveda tersebut adalah:

Kaya Ohtsa = ilmu Salakya Tantra = ilmu Salya Tantra = ilmu penyakit bedah. Pada
pengobatan tuhu atau ilmu pengobatan penyakit di jaman dahulu ilmu ini berkembang amat
penyakit dalam (interne) kepala dan leher, seperti pesat. Tetapi belakangan ilmu bedah ini
kurang disukai, karena cara perlakuan
Termasuk di dalamnya tentang mata, telinga, hidung, dan terhadap pasien yang akan dibedah
penyakit jantung, paru, tenggorokan, ilmu kesehatan dilihat sangat tidak manusiawi, akibat
pencernaan ginjal, hati, gigi, ilmu penyakit mata, ilmu tiadanya obat bius. Agadda Tantra =
empedu, pankreas, dll penyakit otak. ilmu racun (toksiologi).

Bhuta widya = Karma Bhrtya atau Rasayana = ilmu Vijikarana = ilmu

psikologi, psikiatri, pengetahuan tentang
dan juga mengobati Bala Tantra = ilmu peremajaan, awet tentang seks,
gangguan bhuta. kesehatan anak. muda. seksologi.

Masing-masing buku ini ditulis oleh bara ahlinya. Sayangnya beberapa dari
buku ini telah musnah selama periode Pertengahan sejarah India.
 PENGOBATAN AYURVEDA
Pengobatan Ayurveda sangat bergantung pada
tumbuhan dan tanaman-termasuk minyak dan
rempah-rempah lainnya yang umum. Saat ini, lebih
dari 600 formula herbal dan 250 tanaman obat
tunggal yang termasuk dalam "farmasi"
pengobatan Ayurveda. Secara historis, pengobatan
Ayurveda telah dikelompokkan ke dalam kategori
senyawa tanaman menurut efeknya (misalnya,
penyembuhan, mempromosikan vitalitas, atau
menghilangkan rasa sakit).
Literatur awal Ayurveda muncul selama periode
Weda di India. The Sushruta Samhita Charaka
Samhita dan karya-karya berpengaruh pada
pengobatan tradisional selama era ini. Praktisi
Ayurveda juga mengidentifikasi sejumlah persiapan
obat dan prosedur bedah untuk menyembuhkan
berbagai penyakit dan penyakit.
 PENGOBATAN AYURVEDA
Sebagai praktik kesehatan holistik, Ayurveda berusaha untuk menjaga keseimbangan antara aspek fisik, mental
dan spiritual seseorang. Bila keseimbangan ini terganggu, penyakit dan masalah kesehatan lainnya dapat
terjadi pada tubuh, menurut praktisi Ayurveda.

Perawatan kesehatan adalah praktik yang sangat individual berdasarkan prinsip Ayurveda, dan semua orang
memiliki pola tertentu karakteristik yang disebut dosha, yaitu jenis metabolisme berdasarkan kimia tubuh dan
kondisi mental. Ada tiga dosha dasar, dan setiap orang memilikinya, dan satu atau dua yang
mendominasi. Berikut penjelasannya menurut University of Maryland Medical Center:

Energi Pitta Energi Vata Energi Kapha

terkait dengan api,
diperkirakan untuk mengontrol
sistem pencernaan dan endokrin.
Orang dengan energi ini
dianggap berapi-api dan
temperamen, cerdas dan cepat.
Ketika energi ini tidak
seimbang, maka akan terjadi
peradangan, masalah
pencernaan, marah, mulas dan
penyakit arthritis dapat terjadi.
dikaitkan dengan udara dan
ruang, terkait dengan gerakan
tubuh, termasuk pernapasan
dan sirkulasi darah. Energi Vata
dikatakan mendominasi pada
orang yang kreatif dan pemikir.
Ketika tergganggu, dapat
terjadi sakit sendi, sembelit, kulit
kering, kecemasan dan lainnya.
terkait dengan bumi dan air,
diyakini mengontrol
pertumbuhan dan kekuatan, dan
berhubungan dengan dada dan
punggung. Bila terganggu akan
menyebabkan masalah obesitas,
diabetes, masalah sinus,
ketidakamanan dan kantong
empedu dapat terjadi ketika
energi kapha tidak seimbang
 PENGOBATAN AYURVEDA

Terapi Ayurveda fokus

pada perubahan gaya Terapi pembersihan
hidup dan obat herbal, khusus seperti
berkonsentrasi pada pertumpahan darah
diet, olahraga, yoga, dan herbal pengencer
meditasi, pijat, tonik darah juga digunakan
herbal, mandi uap, untuk membersihkan
enema, dan praktik tubuh dari racun
pengobatan alternatif penyebab penyakit.
lain seperti
aromaterapi.
J. CONTOH TANAMAN TRADISIONAL ASAL INDIA

Azadirachta indica atau Hasil dari penggalian

pohon Neem adalah peradaban Lembah Indus
tumbuhan asli India yang telah membuktikan bahwa
dalam bahasa Inggris keberadaan dari tanaman ini
disebut sebagai pohon sudah dikenal sejak 5 ribu
Margosa dan dalam bahasa tahun yang lalu. Bahkan
Indonesia disebut sebagai tanaman ini sudah digunakan
pohon Mimba. untuk melawan berbagai
penyakit oleh Ayurveda kuno.

55

Gambar 8. Azadirachta indica

Alzohairy, M. (2017). Therapeutics Role ofAzadirachta indica(Neem) and Their Active Constituents in Diseases Prevention and Treatment. [online]
Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. Available at: http://dx.doi.org/10.1155/2016/7382506 [Accessed 28 Aug. 2017].
 TANAMAN AZADIRACHTA INDICA MEMILIKI
BANYAK MANFAAT DIANTARANYA:

Perawatan Detoksifikasi Diabetes Penyakit kulit

gigi

Tukak Anti- Kontrasepsi

lambung inflamasi dan potensial Kanker
anti-artritis
 Riset dan Kebijakan Herbal
Medicine di Jepang (Kampo)
 PERKEMBANGAN PENGOBATAN KAMPO
Menurut International Society for Japanese Kampo Medicine (ISJKM), pengobatan herbal tradisional
kampo telah ada >1500 tahun yang lalu

Pengobatan Kampo berasal dari pengobatan China kuno yang dibawa ke Jepang oleh Dinasti
Han melalui semenanjung Korea pada abad ke-6, dimana pengobatan ini selanjutnya dimodifikasi
dan disesuaikan dengan tanaman herbal di Jepang

Pengobatan Kampo mulai digunakan pada periode Edo (1603-1867), selanjutnya pada tahun
1867 pengobatan diganti menggunakan Western Medicine karena perubahan pemerintahan,
kemudian pengobatan Kampo kembali digunakan pada tahun 1976 dengan diproduksinya obat
Kampo (terutama formulasi ekstrak herbal) dan digunakan dalam sistem asuransi kesehatan
masyarakat Jepang yang pada tahun 2012 terdapat 148 jenis formula yang telah dikembangkan
 KARAKTERISTIK PENGOBATAN KAMPO
Terdapat tiga teori pengobatan Cina kuno yaitu Huangdi Neijing, Shennong Bencao Jing,
dan Shan Hang Lung

Meskipun sama-sama berasal dari pengobatan Cina kuno, pengobatan Kampo berbeda
dengan TCM, dimana TCM mencakup semua teori pengobatan Cina kuno sedangkan
Kampo lebih cenderung mengikuti teori Shan Hang Lung saja

Terdapat tiga perbedaan utama antar TCM dan Kampo:

Resep TCM individual pada tingkat herbal, sedangkan Kampo individual pada tingkat formula
Pola resep disederhanakan pada pengobatan Kampo
Diagnosa perut penting dalam pengobatan Kampo, meskipun diagnosa perut ini ada dalam teori Shan Hang
Lung tetapi tidak dapat digunakan dalam TCM karena di Jepang diagnosa perut secara unik dikembangkan
oleh Yoshimasu Todo pada abad ke-18 dan telah digunakan secara luas di masyarakat Jepang
REGULASI OBAT KAMPO DI JEPANG

Pada tahun 808 ditulis buku pengobatan Jepang pertama yaitu Daidoruijuhou

Pada tahun 1886 disusun Japanese Pharmacopoeia pertama sebagai pedoman pembuatan formulasi obat

Pada tahun 1967, pemerintah Jepang menerapkan kebijakan baru yang membutuhkan bukti ilmiah dari khasiat dan keamanan
obat baru termasuk obat Kampo

Sejak Oktober 1986, Good Manufacturing Practice ( GMP ) diberlakukan juga untuk formula obat Kampo

Karena pemerintah Jepang tidak memiliki kantor yang mengatur tentang obat tradisional maka dibentuk JLOM (Japan Liaison of
Oriental Medicine) pada tahun 2005 oleh 4 asosiasi akademik Jepang dan 2 pusat kolaborasi obat tradisional WHO di Jepang
dengan tujuan untuk mengembangkan kerangka kerjasama proyek WHO dalam terminologi dan standardisasi internasional
tentang pengobatan tradisional
REFERENSI

Alexander J. Qci entrusts 2 agencies as certification bodies for units making ayush products. Pharmabiz, 2010.

General guidelines for methodologies on research and evaluation of traditional medicine. Who/edm/trm/2000.1., World Health Organization, Geneva, 2000.

Guidelines for the appropriate use of herbal medicines. Who regional publications, western pacific series no. 23, World Health Organization, Regional Office for the Western Pacific, Manila, 1998.

Guidelines for the assessment of herbal medicines, programme oftraditional medicines. World Health Organization, Geneva, 1991.

http://www.jsom.or.jp/medical/ebm/are/index.html

ICMR, Ethical guidelines for biomedical research on human participants. Director-General, Indian Council of Medical Research, New Delhi, 2006.

Ishikawa Tomoaki. 2013. Current Situation of Kampo Medicine in Japan.

Iwase Satoru, dkk. 2012. The Clinical Use of Kampo Medicines (Japanese Herbal Treatments) for Controlling Cancer Patients Symptoms in Japan: a National Cross-sectional Survey.

Koul, O., Isman, M. and Ketkar, C. (1990). Properties and uses of neem, Azadirachta indica. Canadian Journal of Botany, [online] 68(1), pp.1-11. Available at: https://doi.org/10.1139/b90-001 [Accessed 28 Aug. 2017].

Nishimura Ko, dkk. 2009. Kampo Medicine as an Integrative Medicine in Japan.

Saper RB, Phillips RS, Sehgal A, Khouri N, Davis RB, Paquin J et al. Lead, mercury, and arsenic in us- and indian-manufactured ayurvedic medicines sold via the internet, J Amer Med Asso 2008; 300(8):915-923.

Traditional medicine. Fact sheet n134 December 2008 accessed on 17th February 2017 available at http://www.Who.Int/mediacentre/factsheets/fs134/en). World Health Organization, Geneva, 2008.
DISKUSI TANYA JAWAB

Vanessa: mekanisme obat china gimana dan masuk ke obat golongan apa?
Andre: untuk pengemban obat Kampoo dan Ayurveda sudah masuk pengobatan di
lingkup rumah sakit negaranya belum?
Muthia: di jepang pakai Japanese Pharmacopeia, apakah obat herbal masuk ke
farmakope itu atau ada buku tersendiri?
Bu Berna: parameter dari standarisasi bahan seperti apa di Jepang? Uji aktivitas
dan toksisitas. Pendapat ke depannya gimana jika dibandingkan dengan Indonesia?