Anda di halaman 1dari 7

G3P0A2 Hamil Aterm BDP dengan

Ibu Oedema Anasarka,


Left Ventricular Hypertrophy susp.
Congestive Heart Failure NYHA I
dan Impetigo Herpetiformis
Oleh : Rika Erlina/ 20120310065
Pembimbing : dr. AI Suratman, Sp. OG (K)
BAB I Laporan Kasus
Identitas Pasien

Nama : Ny. SS
Usia : 37 tahun
Alamat : Kaliwiro
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Agama : Islam
Tanggal Masuk RS : 14 September 2016
BAB I Laporan Kasus
Anamnesis
Keluhan Utama : gatal-gatal di seluruh tubuh

Riwayat Penyakit Sekarang : pasien datang dari poli kebidanan dengan keterangan G3P0A2 hamil
37 minggu 4 hari oedema anasarka, Left Ventricular Hypertrophy, dan impetigo herpetiformis. Pasien
merasa hamil 9 bulan dan mengeluh gatal-gatal pada seluruh tubuh sejak 2 minggu sebelum masuk RS.
Pada awalnya timbul bercak-bercak merah pada lipat paha kemudian bercak merah tersebut muncul di
perut, ketiak, dan leher. Pada hari berikutnya bercak merah semakin meluas tangan dan kaki. Pasien
mengatakan badan terasa panas dan letih lesu. Dua hari sebelum merasa gatal-gatal, pasien
mengkonsumsi obat ambroxol dan penambah darah dari puskesmas. Pasien memakai obat bedak salisil
untuk mengurangi gatal, namun keluhan tidak membaik.

Pasien mengatakan pada bulan ke 2 sampai ke 8 kehamilan sering merasakan sesak nafas. Pasien sering
terbangun di malam hari karena sesak nafas. Sesak nafas dirasa semakin memberat apabila beraktivitas
berat. Pasien mengaku tidur menggunakan 4 bantal, apabila menggunakan 1 bantal pasien merasa
sesak nafas. Pasien juga mengalami bengkak pada seluruh tubuh sejak beberapa bulan yang lalu.
BAB I Laporan Kasus
Anamnesis
Riwayat Penyakit Dahulu : riwayat tekanan darah tinggi disangkal, riwayat penyakit jantung sebe
lumnya disangkal, riwayat diabetes mellitus disangkal. Pasien pernah berobat ke dokter paru karena
bronchitis.

Riwayat Penyakit Keluarga : riwayat keluhan serupa disangkal, riwayat tekanan darah tinggi
disangkal, riwayat penyakit jantung disangkal, riwayat diabetes mellitus disangkal.

Riwayat Personal Sosial : bekerja sebagai ibu rumah tangga, riwayat merokok disangkal,
riwayat memakai obat-obatan terlarang disangkal, dalam satu hari, pasien makan 2-4 kali dalam sehari.
BAB I Laporan Kasus
Anamnesis
Riwayat Menstruasi :
Riwayat Pernikahan : menarche saat usia 15 th, Riwayat KB :
1 kali selama 5 tahun siklus haid 30 hari teratur, pasien belum pernah KB
lama haid 5 hari

Riwayat Obstetri: I. Usia kehamilan 4 bulan, anencephaly, dilakukan kuretage


II. Abortus pada usia kehamilan 2 bulan, dilakukan kuretage
III. Hamil ini

Keadaan Kehamilan Sekarang: Selama hamil ini ibu rutin periksa ANC di bidan dan dokter spesialis
kandungan.
HPHT : 24 Desember 2016 Berat badan sebelum hamil : 64kg
HPL : 1 Oktober 2017 Berat badan sekarang : 80kg
Usia kehamilan : 37 minggu 4 hari Tinggi badan : 165cm
BAB I Laporan Kasus
Pemeriksaan Fisik
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Compos mentis
Vital Sign
Tekanan darah : 110/70 mmHg
Nadi : 92 kali/menit, reguler
Pernafasan : 21 kali/menit
Suhu : 36,80C
Free PPT _ Click to add title
Click to edit text styles - Widescreen(16:9)

This PowerPoint Template has clean and neutral design that can be adapted to
any content and meets various market segments. With this many slides you are
able to make a complete PowerPoint Presentation that best suit your needs.

This PowerPoint Template has clean and neutral design that can be adapted to
any content and meets various market segments. With this many slides you are
able to make a complete PowerPoint Presentation that best suit your needs.

This PowerPoint Template has clean and neutral design that can be adapted to
any content and meets various market segments. With this many slides you are
able to make a complete PowerPoint Presentation that best suit your needs.

Anda mungkin juga menyukai