Vaksin program imunisasi

10/12/2017 1
TUJUAN PEMBELAJARAN

Pada akhir sesi, peserta diharapkan

mampu
Memahami jenis-jenis dan sifat vaksin
program imunisasi rutin di Indonesia
Meyebutkan hal-hal yang menyebabkan
kerusakan vaksin
Menjaga kualitas vaksin
Memahami dosis, dan cara pemberian
vaksin
10/12/2017 2
PENDAHULUAN

Vaksin : Produk biologis (bakteri, virus,

toxoid) yang dilemahkan / dimatikan atau
rekombinan menimbulkan kekebalan
specifik secara aktif thd penyakit
tertentu.
Jenis jenis vaksin program imunisasi di
Indonesia: BCG, Polio, Campak,
Hepatitis B, DPT/HB, TT, DT

10/12/2017 3
Pengenalan vaksin program
imunisasi
Pengolongan
Dasar asal antigen
a. Bibit penyakit yang dilemahkan (live attenuated)
Virus OPV, campak, yellow faver, Hepatitis B
Bakteri BCG
b. Bibit penyakit dimatikan (inactivated)
Virus IVP
Bakteri Pertusis.

Dulu Dasar penyimpanan

Vaksin Bacterial BCG, DPT, DT, TT
Vaksin Viral OPV, Campak. HB recombinan
Vaksin Bacterial-Viral DPT/HB

Dasar Sensitve suhu.

FS (freeze Sensitive) Hept B, , DPT, DT, TT, DPT-HB
HS (Heat Sensitive) BCG, OPV, Campak

10/12/2017 4
Jenis pelarut
Diluent (pelarut)
4 ml NaCl 0,9 % BCG Paris 1173 P2
1 ml Sauton SSI BCG Danis strain
5 ml aquabidest steril Campak

10/12/2017 5
BCG strain Paris no.1173. P2

Bentuk beku-kering.
Penyimpanan pada suhu + 2 s/d + 8 OC, pelarut pada suhu kamar
Kadaluarsa 12 bulan, pelarut 60 bulan.
Indikasi kekebalan aktip terhadap tuberkulosa
Kemasan 1 box isi 10 Amp, pelarut 4 ml NaCl 0,9 % untuk setiap ampul
Dosis 0,05 ml / dosis pada intrakutan
Pelarut didinginkan pada suhu + 2 s/d + 8 OC minimal 12 jam sebelum
dipakai
Setelah dilarut vaksin hanya bertahan 3 jam

10/12/2017 6
Microbakterium Bovis, Danish Strain
1331

Bentuk beku-kering.
Penyimpanan pada suhu + 2 s/d + 8 OC, pelarut pada suhu kamar
Kadaluarsa 12 bulan, pelarut 60 bulan.
Indikasi kekebalan aktip terhadap tuberkulosa
Kemasan 1 box isi 10 vial, pelarut 1 ml NaCl 0,9 % untuk setiap vial
Dosis 0,05 ml / dosis pada intrakutan
Pelarut didinginkan pada suhu + 2 s/d + 8 OC minimal 12 jam sebelum
dipakai
Setelah dilarut vaksin hanya bertahan 4 jam

10/12/2017 7
Diskusi

Belehkah pelarut vaksin BCG strain

Paris digunakan pada vaksin BCG strain
Danish ?
Bolehkan pelarut vaksin campak
digunakan pada vaksin BCG ? Atau
sebaliknya ?

10/12/2017 8
DPT / HB.

Bentuk Cairan.
Penyimpanan pada suhu + 2 s/d + 8 OC,
Kadaluarsa 24 bulan
Indikasi kekebalan aktip Difteri, tetanus dan Hept B.
Kemasan 1 box isi 10 vial, @ 5 dosis (2,5 ml)
Setiap vial ditempelkan VVM.
Dosis 0,5 ml / dosis pada intra maskuler
Pada pelayanan statis vaksin yang telah dibuka dapat digunakan paling
lama 4 minggu.dengan ketentuan :
Vks belum kadaluarsa, Simpan suhu 2-8 C, Label tidak hilang, Tidak
terendam air, Sterilitas terjaga, VVM kondisi A / B
Vaksin dapat rusak pada suhu dibawah 0 OC

10/12/2017 9
D T.

Bentuk Cairan.
Penyimpanan pada suhu + 2 s/d + 8 OC,
Kadaluarsa 24 bulan
Indikasi kekebalan aktip Difteri dan tetanus .
Kemasan 1 box isi 10 vial, @ 10 dosis (5 ml)
Setiap vial ditempelkan VVM.
Dosis 0,5 ml / dosis pada intra maskuler atau Subkutan dalam
Pada pelayanan statis vaksin yang telah dibuka dapat digunakan paling lama 4
minggu.dengan ketentuan :
Vks belum kadaluarsa, Simpan suhu 2-8 C, Label tidak hilang, Tidak
terendam air, Sterilitas terjaga, VVM kondisi A / B
Vaksin dapat rusak pada suhu dibawah 0 OC

10/12/2017 10
T T.

Bentuk Cairan.
Penyimpanan pada suhu + 2 s/d + 8 OC,
Kadaluarsa 24 bulan
Indikasi kekebalan aktip tetanus .
Kemasan 1 box isi 10 vial, @ 10 dosis (5 ml)
Setiap vial ditempelkan VVM.
Dosis 0,5 ml / dosis pada intra maskuler atau
Subkutan dalam
Pada pelayanan statis vaksin yang telah dibuka dapat
digunakan paling lama 4 minggu.dengan ketentuan :
Vks belum kadaluarsa, Simpan suhu 2-8 C, Label tidak
hilang, Tidak terendam air, Sterilitas terjaga, VVM kondisi
A/B
Vaksin dapat rusak pada suhu dibawah 0 OC

10/12/2017 11
Polio.

Bentuk Cairan + pipet (dropper).

Kadaluarsa Penyimpanan pada suhu + 2 s/d + 8 OC 6 bln, - 15 s/d 25
2 thn
OC

Indikasi kekebalan aktip terhadap polomyelitis.

Kemasan 1 box isi 10 vial, @ 10 dosis (5 ml)
Kemasan pipet 1 box isi 10 pipet.
Setiap vial ditempelkan VVM.
Dosis 0,5 ml / dosis pemberian secara Oral
Pada pelayanan statis vaksin yang telah dibuka dapat digunakan paling
lama 2 minggu.dengan ketentuan :
Vks belum kadaluarsa, Simpan suhu 2-8 C, Label tidak hilang, Tidak
terendam air, Sterilitas terjaga, VVM kondisi A / B

10/12/2017 12
Diskusi

Apa yang kurang pada kondisi vaksin

polio ini ?
Pipet dapat disimpan di freezer ?

10/12/2017 13
Campak strain Cam 70

Bentuk beku-kering.
Penyimpanan pada suhu + 2 s/d + 8 OC, pelarut pada suhu kamar
Kadaluarsa 24 bulan, pelarut 60 bulan.
Indikasi kekebalan aktip terhadap penyakit Campak
Kemasan 1 box isi 10 Amp, pelarut 5 ml aquabidest steril untuk
setiap vial
Dosis 0,5 ml / dosis pada subkutan
Pelarut didinginkan pada suhu + 2 s/d + 8 OC minimal 12 jam sebelum
dipakai
Setelah dilarut vaksin hanya bertahan 6 jam atau 8 jam diskusi

10/12/2017 14
Hepatitis B PID recombinan.

Bentuk Cairan.
Penyimpanan pada suhu + 2 s/d + 8 OC,
Kadaluarsa 26 bulan
Indikasi kekebalan aktip terhadap infeksi virus Hept B.
Kemasan 1 box isi 100 pough, @ 1 dosis
Setiap vial ditempelkan VVM.
Dosis 0,5 ml / dosis pada intra maskuler
Vaksin dapat rusak pada suhu dibawah 0 OC (- 0,5 dalam 30 menit)

10/12/2017 15
Alat pemantau suhu.

Pemantau suhu panas

VCCM
VVM

Pemantau suhu dingin

Freeze tag I strip ?

10/12/2017 16
Pemantau suhu panas

VCCM

10/12/2017 17
 Tipe-tipe VVM

VVM-30. tahan > 30 hari pada 37C

(High stability vaccines seperti HepB, TT, DT)

VVM-14, tahan > 14 hari pada 37 C

(Medium stability vaccines seperti DPT-HB dan
Campak)

VVM-2, tahan > 2 hari pada 37C

(Least stable vaccines, seperti Polio)
Catatan:
perbedaan tipe VVM hanya dapat diketahui saat penempelan di
pabrik vaksin
Stability of vaccine / vvm modul / WHO ref

10/12/2017 18
Pemantau suhu panas

VVM.
A Segi empat lebih terang dari lingkaran.
Gunakan vaksin bila belum kedaluarsa.

Segi empat berubah gelap tapi lebih terang

B dari lingkaran.
Gunakan vaksin lebih dahulu bila belum
kedaluarsa.

C x Batas untuk tidak digunakan lagi:

Segi empat berwarna sama dengan
lingkaran.
JANGAN GUNAKAN VAKSIN
Melewati Batas Buang:
D x Segi empat lebih gelap dari lingkaran.
JANGAN GUNAKAN VAKSIN

10/12/2017 19
Vaksin vial monitor

Mana yang boleh digunakan ?

10/12/2017 20
Pemantau suhu dingin

Freeze Tag.

Baik Buruk

10/12/2017 21
Shake test

Vaksin apa saja yang dapat dilakukan

shake test ?
Syarat shake test
Buat contoh vaksin beku - 15 s/d 25 OC
Batch yang sama.

10/12/2017 22
Shake test awal

10/12/2017 23
10 menit

10/12/2017 24
20 menit

10/12/2017 25
30 menit

x
10/12/2017 26
Kesimpulan : Vaksin tidak dapat
digunakan
1. Expired date (kadaluarsa) telah berakhir.
2. Vaksin dengan VVM yang telah menjadi C
atau D
3. Vaksin TT, DT, DPT-Hept B, PID Hept B beku
atau pernah beku.
4. Vaksin yang pernah terendam air.
5. Vaksin yang labelnya telah hilang.
6. Vaksin yang kemasannya telah pecah
7. Vaksin yang telah direkonstruksi (dioplos) seperti
BCG, Campak dan waktunya telah berakhir.

10/12/2017 27
10/12/2017 28
10/12/2017 29
10/12/2017 30
10/12/2017 31