Anda di halaman 1dari 24

EPISTAKSIS

dr.Effy Huriyati, SpTHT


EPISTAKSIS
Def : Keluarnya darah dari hidung
Etiologi
Trauma
Infeksi
Neoplasma
kelainan kongenital
kelainan sistemik
kelainan darah
lain lain
EPISTAKSIS
Pemeriksaan

anamnesis yang lengkap


tensi, nadi,kesadaran dan
laboratorium
alat alat lampu kepala, spekulum
hidung dan suction
EPISTAKSIS

1. Epistaksis Anterior

2. Epistaksis posterior
EPISTAKSIS
Penatalaksanaan
tiga prisip utama

1. Hentikan perdarahan
2. Cegah komplikasi
3. Cegah epistaksis berulang
Epistaksis anterior
Lokasi tersering septum bagian
depan
Sumber - pleksus kiesselbach

- a. etmoid anterior
Penatalaksanaan:
- kaustik
- tampon anterior
Epistaksis Posterior
Perdarahan hebat
Sumber - a. spenopalatina
- a. etmoid posterior
Predisposisi
- hipertensi
- aterosklerosis
Epistaksis Posterior
Penatalaksanaan
tampon posterior
( bellocq )
obat obat
hemostatika
ligasi arteri
a. etmoid sayatan
dekat kantus medius
a. maksilaris interna
operasi Caldwell-
luc
Komplikasi
Akibat epistaksis
- shock
- Anemia
- iskemia serebri
- insufisiensi koroner
- infark myocard
Infus dan transfusi secepatnya
Komplikasi
Akibat usaha penanggulangan
- tampon sinusitis
(antibiotika & hanya 2-3 hr)
- hemotimpanum
- bloody tears
- laserasi palatum mole dan bibir
POLIP NASAL
Kelainan mukosa
hidung dan sinus
paranasal
Berupa :
massa lunak
bulat atau lonjong
Bertangkai
putih ke abu abuan
permukaan licin
POLIP NASAL
Etiologi pasti blm
diketahui,
berhubungan
dengan :
peradangan kronik
mukosa hidung
gangguan
keseimbangan
vasomotor
peningkatan cairan
intersisial mukosa
hidung
Fenomena bernoulli
POLIP NASAL
Patogenesis
- edema mukosa
- stroma terisi cairan interseluler
- mukosa sembab
- polipoid
- turun ke hidung bertangkai
POLIP NASAL
Mikroskopis
- epitel sama dengan mukosa
hidung
- sub mukosa sembab
- tdd limfosit, plasma, eosinofil,
netrofil, makrofag dan sel goblet
- pembuluh darah sedikit
- tak ada serabut saraf
POLIP NASAL
Gambaran klinis
- hidung tersumbat menetap
- terasa massa di rongga hidung
- sukar membuang ingus
- gangguan penciuman
- tanda tanda sinusitis
- pada pemeriksaan terlihat polip
POLIP NASAL
Pemeriksaan penunjang
- Rontgen
- CT scan
- Endoskopi lebih dini
POLIP NASAL
Anjuran biopsi bila

- unilateral pada usia lanjut


- penampakan seperti ganas
- pada rontgen ada erosi tulang
POLIP NASAL
Penatalaksanaan

- medikamentosa
- operasi
- kombinasi

Anda mungkin juga menyukai