PERUBAHAN SISTEM SIRKULASI JANIN Setelah lahir,darah bayi baru lahir harus melewati paru untuk mengambil oksigen dan mengadakan sirkulasi melalui tubuh guna mengantarkan oksigen ke jaringan.
Dua peristiwa yang mengubah tekanan dalam sistem
pembuluh darah adalah sebagai berikut: (Johariah, Ema Wahyu. 2012)
Pada saat tali pusat di potong resistensi pembuluh sistemik
meningkat dan tekanan atrium kanan menurun,tekanan atrium menurun karena berkurangnya aliran darah ke atrium kanan tersebut. Hal ini menyebabkan penurunan volume dan tekanan atrium kanan itu sendiri. Dua kejadian ini membantudarah dengan kandungan oksigen sedikit mengalir ke paru-paru untuk menjalani proses oksigenasi ulang. • Pada saat tali pusat di potong resistensi pembuluh sistemik meningkat dan tekanan atrium kanan menurun,tekanan atrium menurun karena berkurangnya aliran darah ke atrium kanan tersebut. Hal ini menyebabkan penurunan volume dan tekanan atrium kanan itu sendiri. Dua kejadian ini membantudarah dengan kandungan oksigen sedikit mengalir ke paru-paru untuk menjalani proses oksigenasi ulang. • Pernapasan pertama menurunkan resistensi pada pembuluh darah paru- paru dan meningkatkan tekanan pada atrium kanan. Oksigen pada pernapasan ini menimbulkan relaksasi dan terbukanya sistem pembuluh darah. Peningkatan sirkulasi ke paru-paru mengakibatkan peningkatan volume darah dan tekanan pada atrium kanan,sehingga terjadi penurunan tekanan pada atrium kiri,foramen kanan dan penusuran pada atrium kiri,serta kanan yang menyebabkan foramen ovale secara fungsional akan menutup. Vena bilikus,duktus venosus,dan arteri hepogastrika dari tali pusat menutup secara fungsional dalam beberapa menit setelah lahir dan setelah tali pusat di klem. Penutupan anatomi jaringan febrosa berlangsung 2-3 bulan. Penutupan duktus arteriosus terjadi karen adanya penurunan resistensi paru-paru sehingga aliran dari ventrikel kanan ke paru-paru meningkat dan menyebabkan aliran darah melalui duktus menurun. Penutupan tidak terjadi segera setelah lahir, pada jam-jam pertama lairan ada sedikit namun aliran tetap dari kiri ke kanan karena tekanan ventrikel kiri lebih besar dari tekanan jantung kanan. Penutupan duktus arteriosusu terjadi tiga minggu setelah lahir. Penutupan duktus venosus terjadi dalam tiga sampaia tujuh hari, mekanisme penutupan tidak diketahui. (Marmi dan Kukuh Rahardjo. 2012)