FISIS DIAGNOSTIK

ABDOMEN

Oleh Dr. Suryadi

Soedarmo, Sp.B
Fisis Diagnosis Abdomen :
- Anamnesis
- Inspeksi
- Palpasi
- Perkusi
- Auskultasi
Anamnesis

Keterangan pertama yang

dikumpulkan dokter
Autoanamnesis

Alloanamnesis
 PEMERIKSAAN FISIK
ABDOMEN

INSPEKSI (melihat)

1. Kulit luka parut & lokasinya

- Striae
- Dilatasi Vena
 INSPEKSI (melihat)

2. Umbilikus
- Bentuk - Radang
- Hernia
 INSPEKSI (melihat)
3. Besar & bentuk Abdomen
- Cembung (membuncit)
simetris
- Cembung tidak simetris
- Cekung (scaphoid)
 INSPEKSI (melihat)
4. Gerakan dinding perut
- Respirasi
Bayi pern. Abdominal
Perut tdk bergerak, pikirkan :
* Peritonitis
* Appendicitis
* Ileus paralitik
* Paralisis diafraghma
 INSPEKSI (melihat)
- Peristaltik
Ileus obstruksi
- Pulsasi
Aneurisma aorta abdominalis
AUSKULTASI
Peristaltik / bising usus
normal 4 - 6 x/mnt
 AUSKULTASI
Kelainan :
- Hiperperistaltik
- Hipoperistaltik / aperistaltik
- Borborigmi
- Metalic sound
 AUSKULTASI
Bruit : bunyi pemb.drh aorta
akibat bunyi jtg
Normal : di epigastrium
Stenosis A. Renalis
Arteri Iliaca
 PALPASI
- Tahanan otot
- Nyeri
- Massa superficialis
 PALPASI
Cara :
- Permukaan palmar jari tangan
- Cukup hangat - tdk timbul
tahanan
- Superficialis - lebih dalam
- Perhatikan ekspresi wajah
pasien
 PALPASI

Palpasi Bimanual
Dengan 2 tangan
 PALPASI

Ballotement
- Pemeriksaan ginjal
- Organ-organ peritoneal
 PALPASI
Palpasi Hepar
- Nilai pembesaran - Konsistensi
- Permukaan - Tepi
- Ada/tdk nyeri tekan
- Ada fluktuasi/tdk

Abses hepar
 PALPASI

Palpasi Lien
- Schuffner (S I - S IV)
 PALPASI

Palpasi Ginjal
- Ballotement
 PALPASI

Refleks otot perut

- Gores kulit perut
 PALPASI

Pemeriksaan Turgor
- ada/tdk dehidrasi
Lokasi nyeri
- Nyeri tekan kuadran kanan atas
- Nyeri tekan kuadran kiri atas
- Nyeri tekan kuadran kanan bwh
Perabaan Abdominal Mass
tentukan :
- Lokasi
- Besar
- Permukaan
- Konsistensi
- Tahanan
- Pulsasi
- Pergerakan
Rebound Tenderness
- Perut ditekan pelan-pelan,
kemudian dilepas cepat-cepat
Nyeri
 PERKUSI
- Normal tympani
- Untuk menetapkan :
* Distensi krn gas, tympani ber +
pekak hati menghilang

Perforasi
 PERKUSI
*Asites
- pekak - Shiffting dullnes
- undulasi - knee chest
position
PEMERIKSAAN LAIN

COLOK DUBUR
 COLOK DUBUR
Beberapa posisi :
1. Litotomi position
2. Knee chest position
3. Sim’s position
 COLOK DUBUR
Tonus otot (TSA)

Penilaiaannya Ampula rectum

Cervix (♀) &

Prostat (♂)
Obturator & Psoas Sign
TERIMA KASIH

Created by : “vermutz”