Tujuan

Peserta dapat memahami dan melaksanakan

penanganan kegawatdaruratan secara
sistematis berdasarkan prioritas masalah dan
kejadian khususnya pada kasus trauma
 INITIAL ASSESSMENT

– Penilaian dan pengelolaan awal penderita trauma

– Suatu cara atau langkah-langkah yang digunakan untuk

menilai hal-hal yang mengancam nyawa penderita pada
kasus trauma dan bagaimana kita menanganinya dengan
cepat dan benar.
 PASIEN

Initial
Rujuk
Assessment

Pulang
Rawat
RS Lain
Kmr Jenazah
 DANGER

Proteksi Diri

Proteksi
Lingkungan

Proteksi
Pasien
RESPONS
AVPU
Alert Verbal
Lihat Suara

Unresponse Pain
Nyeri

ALGORITMA BCLS
 RANGSANG NYERI

Supraorbita

Sternum
Nail Bed
CALL FOR HELP
 PRIMARY SURVEY

A Airway + Kontrol Servikal

B Breathing + Kontrol Ventilasi

C Circulation + Kontrol Perdarahan

D Disability

E Exposure

Folley Catheter
Re-Evaluasi
F

G Gastric Tube

H Heart Monitor
 Manual
AIRWAY Kontrol Servikal
Alat

SUMBATAN ?? INDIKASI

Parsial: Total
Gurgling
-Trauma kapitis dg
Snoring penurunan kesadaran
Stridor - Jejas diatas klavikula
- Multiple trauma
- Biomekanik trauma

Suction/OPA/NPA/Artificial Indikasi
Airway/Airway Definitif/ RE-EVALUASI
Kontra
 BREATHING Kontrol ventilasi

Frekuensi Napas
EVALUASI  IAPP Saturasi
Tension Open
Pneumotoraks Pneumotoraks
Oksigenisasi
Hemotoraks

Tamponade
Flail Chest
Jantung

RE-EVALUASI
TATA LAKSANA
 INSPEKSI

1. Frekuensi napas
2. Jejas
3. Kesimetrisan dinding
dada
4. Vena jugularis
5. Trakea
 AUSKULTASI

Vesikuler
vs
Suara napas  / -

PERKUSI

Sonor
Hipersonor
Redup/dullness Sehat & Sakit
PALPASI

KREPITASI

Klavikula
Costae
Sternum
 Life Saving Definitive

Tension Pneumothorax Needle Thoracocentesis Chest Tube

Open Pneumothorax Kassa Oklusif 3 Sisi Chest Tube

Hemothorax Syok/Tidak  resusitasi Chest Tube

Flail Chest Posisi nyaman Analgetik  Torakotomi

Tamponade Jantung (-) Perikardiosintesis

 Kontrol perdarahan
CIRCULATION

Direct pressure
Cek Tanda-tanda SYOK ?? Elevation

Point pressure

TATA LAKSANA Splinting  Fraktur

Infus 2 jalur (IV catheter terbesar/14 G) + cross match E

V
Cairan kristaloid (RL) hangat 39⁰c 1-2 L (dws)/20 A
R
ml/kgBB (anak), guyur E
L
U
Pasang folley catheter -
A
S
I
DISABILITY

STATUS
NEUROLOGIS

Scala
Lateralisasi
Coma Glasgow

E = 4, M = 6, V = 5 Pupil Motorik
 EXPOSURE

Kaji semua anggota tubuh

Observasi Bagian
belakang  Log
Roll

Cegah hipotermi
 FOLLEY CATETHER

Indikasi Kontraindikasi

Monitoring th/ cairan - Perdarahan OUE

- Hematoma skrotum
- RT : prostat melayang/
Dewasa : 0.5 cc/kgBB/jam letak tinggi/tidak teraba
Anak : 1 cc/kgBB/jam
Bayi : 2 cc/kgBB/jam
 GASTRIC TUBE
N-GT
Indikasi
O-GT

Distensi abdomen
Mencegah aspirasi
Input makanan/obat

Kontraindikasi NGT
 Fr. Basis Cranii
 HEART MONITOR

Indikasi

ARITMIA

Usia > 40 tahun

Riw. Peny. Jantung
Kesetrum/tersambar petir
Re-Evaluasi
 Secondary Survey
Head to Toe Examination
B = Bentuk
Finger in Every Orifice T = Tumor
L = Luka
Vital Sign S = Sakit

Anamnesis

Pemeriksaan Penunjang

Re - Evaluasi

Rujuk  Konfirmasi Tempat

 Secondary Survey
Head to Toe Examination

Finger in Every Orifice Hidung

Telinga
Vital Sign Mulut
Anus
Anamnesis
Genitalia
Pemeriksaan Penunjang

Re - Evaluasi

Rujuk  Konfirmasi Tempat

 Secondary Survey
Head to Toe Examination

Finger in Every Orifice

Vital Sign Tekanan darah

Frek. Nadi
Anamnesis Frek. Nafas
Suhu
Pemeriksaan Penunjang Saturasi

Re - Evaluasi

Rujuk  Konfirmasi Tempat

 Secondary Survey

Head to Toe Examination

Finger in Every Orifice

Vital Sign

Anamnesis K = keluhan
O = obat
Pemeriksaan Penunjang M = makanan
P = penyakit
Re - Evaluasi A = alergi
K = kejadian

Rujuk  Konfirmasi Tempat

 Secondary Survey

Head to Toe Examination

Finger in Every Orifice

Vital Sign

Anamnesis

Pemeriksaan Penunjang Laboratorium

Radiologi
Re - Evaluasi

Rujuk  Konfirmasi Tempat

 Secondary Survey
Head to Toe Examination

Finger in Every Orifice

Vital Sign

Anamnesis

Pemeriksaan Penunjang
Re - Evaluasi Identitas
Diagnosis
Rujuk  Konfirmasi Tempat Primary Survey
Secondary Survey
 Rujuk

LAPORKAN:
• Identitas
• Diagnosis
• Primary Survey
• Secondary Survey