Askep HDR

Definisi
• Harga diri rendah adalah perasaan tidak berharga, tidak
berarti dan rendah diri yang berkepanjangan akibat
evaluasi negatif terhadap diri sendiri dan kemampuan diri
• Tanda gejala :
– Mengkritik diri sendiri
– Perasaan tidak mampu
– Pandangan hidup yang pesimis
– Penurunan produktifitas
– Penolakan terhadap kemampuan diri
– Kurang memperhatikan perawatan diri
– Berpakaian tidak rapi
– Kontak mata kurang
– Lebih banyak menunduk dan bicara lambat dengan nada lemah
 FORMAT PENGKAJIAN FOKUS PASIEN HARGA DIRI RENDAH

Nama Pasien :
Ruangan :
Nama Mahasiswa :

A. Keluhan utama : ............................................................................................................

B. Pengalaman masa lalu yang tidak menyenangkan : .....................................................................
C. Konsep Diri
1. Gambaran diri : ...........................................................................................................
2. Ideal diri : ...........................................................................................................
3. Harga diri : ...........................................................................................................
4. Identitas : ...........................................................................................................
5. Peran : ...........................................................................................................
Jelaskan : ...........................................................................................................
...........................................................................................................
Masalah Keperawatan : ...........................................................................................................
D. Alam Perasaan
[ ] Sedih [ ] Putus Asa [ ] Ketakutan [ ] Gembira berlebihan
Jelaskan : ...........................................................................................................
...........................................................................................................
Masalah Keperawatan : ...........................................................................................................
E. Interaksi selama wawancara
[ ] Bermusuhan [ ] Tidak kooperatif
[ ] Mudah tersinggung [ ] Kontak mata kurang
[ ] Defensif [ ] Curiga
Jelaskan : ...........................................................................................................
...........................................................................................................
Masalah Keperawatan : ...........................................................................................................
F. Penampilan
Jelaskan : ...........................................................................................................
...........................................................................................................
Masalah Keperawatan : ...........................................................................................................
G. Tanda & Gejala Spesifik
[ ] Mengkritik diri sendiri
[ ] Perasaan tidak mampu
[ ] Pandangan hidup yang pesimis
[ ] Penurunan produktifitas
[ ] Penolakan terhadap kemampuan diri
[ ] Kurang memperhatikan perawatan diri
[ ] Berpakaian tidak rapi
[ ] Selera makan menurun
[ ] Tidak berani menatap lawan bicara
[ ] Lebih banyak menunduk
[ ] Bicara lambat dengan nada suara lemah
 Tujuan
• Pasien dapat :
– Mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif
yang dimiliki
– Menilai kemampuan yang dapat digunakan
– Memilih kegiatan sesuai dengan kemampuan
– Melatih kegiatan yang dipilih sesuai dengan
kemampuan
– Melakukan kegiatan yang sudah dilatih sesuai
jadwal
 Tindakan
• Identifikasi keampuan dan aspek positif yang
masih dimiliki
• Bantu pasien menilai kemampuan yang dapat
digunakan
• Membantu pasien untuk memilih/
menetapkan kemampuan yang akan dilatih
• Latih kemampun yang dipilih pasien
• Bantu pasien menyusun jadwal pelaksanaan
kemampuan yang dilatih
 Tujuan Keperawatan Keluarga
• Keluarga dapat :
– Membantu pasien mengidentifikasi kemampuan
yang dimiliki pasien
– Memfasilitasi pelaksanaan kemampuan yang
masih dimiliki pasien
– Memotivasi pasien untuk melakukan kegiatan
yang sudah dilatih dan memberikan pujian atas
keberhasilan pasien
– Menilai perkembangan perubahan kemampuan
pasien
 Tindakan Keperawatan Keluarga
• Diskusikan masalah yang dihadapi keluarga dalam merat
pasien
• Jelaskan kepada keluarga tentang harga diri rendah yang
dialami pasien
• Diskusi dengan keluarga mengenai kemampuan yg dimiliki
pasien dan puji pasien atas kemampuannya
• Jelaskan cara merawat pasien harga diri rendah
• Demontrasikan cara merawat pasien harga diri rendah
• Beri kesempatan kepada keluarga untuk mempraktikkan
cara merawat pasien harga diri rendah seperti yang telah
perawat demontrasikan sebelumnya
• Bantu keluarga menyusun rencana kegiatan pasien di
rumah
 SPTK Pasien
SP 1 Pasien
1 Mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki pasien
2 Membantu pasien menilai kemampuan pasien yang masih dapat
digunakan
3 Membantu pasien memilih kegiatan yang akan dilatih sesuai dengan
kemampuan pasien

4 Melatih pasien sesuai dengan kemampuan yang dipilih

5 Memberikan pujian yang wajar terhadap keberhasilan pasien
6 Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
SP 2 Pasien
1 Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2 Melatih kemampuankedua
3 Menganjurkan pasien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
 SPTK Keluarga
SP 1 Keluarga
1 Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
2 Menjelaskan pengertian, tanda dan gejala harga diri rendah yang dialami
pasien beserta proses terjadinya
3 Menjelaskan cara-cara merawat pasien harga diri rendah
SP 2 Keluarga
1 Melatih keluarga mempraktikkan cara merawat pasien harga diri rendah
2 Melatih keluarga melakukan cara merawat langsung pada pasien harga diri
rendah
SP 3 Keluarga
1 Membantu keluarga membuat jadwal aktifitas di rumah termasuk minum
obat (perecanaan pulang)
2 Menjelaskan tindakan tindak lanjut pasien setelah pulang
 TAK
• TAK Stimulasi Persepsi yang terdiri dari dua hal
berikut :
– Sesi I Mengidentifasi hal positif diri
– Sesi II Melatih hal positif pada diri