Askep Pada Perkembangan

Psikososial Bayi (0 – 18 bulan) : Rasa

Percaya Vs Rasa Tidak Percaya
I Made Eka Santosa, S.Kp., M.Kes.
 Pengkajian
• Perkembangan psikososial yang normal adalah
proses perkembangan yang ditandai dengan
pemupukan rasa percaya pada orang lain dan
diawali dengan kepercayaan terhadap orang tua,
khususnya ibu
• Rasa aman secara fisik dan psikologis berperan
penting dalam pembentukan rasa percaya bayi
• Jika rasa percaya tidak terpenuhi, akan terjadi
penyimpangan berupa rasa tidak percaya dan
setelah dewasa akan menjadi orang yang mudah
curiga dan tidak dapat menjalin hubungan baru
 Karakteristik Perilaku Bayi
Tugas Perkembangan Perilaku Bayi
Perkembangan yang Tidak langsung menangis saat bertemu orang asing
normal : Menolak saat akan digendong orang yang tidak dikenalnya
Berkembangnya rasa Menangis saat digendong orang yang tidak dikenalnya
percaya Menangis saat merasa tidak nyaman (basah, lapar, haus,
sakit, panas)
Bereaksi senang ketika ibunya datang menghampiri
Menangis ketika ditinggalkan oleh ibunya
Memperhatikan/memandang wajah ibu / orang yang
mengajak bicara
Mencari suara ibu / orang lain yang memanggil namanya

Penyimpangan •Menangis menjerit-jerit saat berpisah dengan ibunya

perkembangan : •Tidak mau berpisah sama sekali dengan ibunya
Berkembangnya rasa •Tidak mudah berhubungan dengan orang lain
tidak percaya
 Diagnosa Keperawatan
• Potensial (normal) : Berkembang rasa percaya
• Risiko (penyimpangan) : Risiko berkembang
rasa tidak percaya
 Tujuan Keperawatan
• Bayi merasa aman dan nyaman
• Bayi dapat mengembangkan rasa percaya
 Tindakan Keperawatan
Tugas Perkembangan Tindakan Keperawatan
Perkembangan yang •Panggil bayi sesuai namanya
normal : Rasa •Gendong dan peluk bayi saat menangis
percaya •Identifikasi kebutuhan dasar bayi yang terganggu (lapar, haus,
basah, sakit) saat menangis dan penuhi kebutuhan tersebut
-Buai bayi saat menangis
-Beri minum atau makan saat bayi lapar
-Selimuti bayi saay kedinginan
•Bicara dengan bayi saat merawatnya
•Ajak bayi bermain (bersuara lucu, memperlihatkan benda
berwarna menarik, menggerakkan benda)
 Tindakan Keperawatan
Tugas Perkembangan Tindakan Keperawatan
Penyimpangan •Penuhi kebutuhan dasar dan rasa aman dan nyaman
perkembangan : Rasa •Fokuskan perhatian pada bayi saat menyusui, jangan sambil
tidak percaya melakukan pekerjaan lainnnya
•Tidak membiarkan bayi tidur sendiri, tetapi tetap bersama
orangtua
•Kontak dengan bayi sesering mungkin
•Tidak membiarkan bayi bermain sendirian, tidak memainkan
bayi dengan cara mengganti antara puting dan empeng
•Tetap memberi ASI sampai minimal 1,5 tahun
•Tidak mengganti pengasih bayi terlalu sering (bayi bingung
karena harus memupuk kepercayaan pada banyak orang)
 Tujuan Tindakan Keperawatan Untuk
Keluarga
• Keluarga mampu menjelaskan perilaku yang
menggambarkan perkembangan yang normal
dan menyimpang
• Keluarga mampu menjelaskan cara
menstimulasi perkembangan anaknya
• Keluarga mampu mendemontrasikan cara
menstimulasi perkembangan anaknya
• Keluarga mampu merencanakan tindakan
untuk menstimulasi perkembangan anaknya
 Tindakan Keperawatan Untuk Keluarga
Tugas Perkembangan Tindakan Keperawatan
Perkembangan yang •Jelaskan pengertian perkembangan psikososial, karakteristik
normal : Rasa percaya perilaku bayi yang normal dan menyimpang
•Jelaskan cara memupuk rasa percaya bayi pada ibu/keluarga
-Panggil bayi sesuai namanya
-Berespon secara konsisten terhadap kebutuhan bayi
-Susui segera bayi saat menangis
-Ganti popok/celana jika basah / kotor
-Lindungi dari bahaya jatuh
-Kurangi stress bayi dengan cara merawat dengan kasih
sayang, memeluk, menggendong, mengeloni dngan tulus
dan sepenuh hati
-Berikan lingkungan yang aman dan nyaman bagi bayi
-Ajak bayi bermain
-Ajak bayi bicara saat sedang merawatnya
-Segera bawa ke pelayanan kesehatan terdekat jika terdapat
masalah kesehatan (sakit)
•Demontrasikan cara memupuk rasa percaya bayi
-Jika ibu akan pergi, jelaskan dan katakan akan kembali
-Pada saat kembali, jelaskan bahwa ibu menepati janji
•Rencanakan tindakan untuk memupuk rasa percaya bayi
 Evaluasi Bayi
No Perilaku Waktu Evaluasi
A Bayi
1 Menoleh/mencari sumber suara saat namanya dipanggi
2 Segera terdiam saat digendong/dipeluk/dibuai
3 Tidak mudah digendong orang lain
4 Tidak menangis keras atau tangannya mencengkeram saat
dipisahkan dengan ibunya
5 Saat menangis mudah dibujuk untuk diam
6 Saat diajak bicara oleh orang asing, menyembunyikan /
memalingkan wajah dan tidak langsung menangis
7 Saat diajak bermain, memperlihatkan wajah senang /
gembira
 Evaluasi Keluarga
No Perilaku Waktu Evaluasi
B Keluarga
1 Segera menggendong saat bayi menangis
2 Segera memeluk bayi saat bayi menangis
3 Segera menyusui / memberi makan saat bayi haus / lapar
4 Segera mengganti popok / celana yang basah
5 Menjaga keamanan saat bayi tidur atau bermain
6 Tidak membohongi atau menakut-nakuti bayi
7 Selalu mengajak bicara bayi saat merawat bayi
8 Bermain dengan bayi (bersuara lucu, menggunakan benda
berwarna atau berbunyi)
9 Segera membawa bayi ke Puskesmas/RS jika sakit
 Evaluasi Kemampuan Perawat Dalam
Memberikan SP Pasien
No Kemampuan
A Asuhan Keperawatan Pada Bayi
SP 1
1 Menggendong dan memeluk bayi saat menangis
2 Membuai saat bayi menangis
3 Memberi minum atau makan saat bayi lapar
4 Menyelimuti bayi saat kedinginan
5 Mengajak bicara bayi
6 Mengajak bayi bermain (bersuara lucu, menggunakan benda berwarna atau
berbunyi)
 Evaluasi Kemampuan Perawat Dalam
Memberikan SP Keluarga
No Kemampuan
A Asuhan Keperawatan Pada Bayi
SP 1
1 Memberikan penjelasan tentang perilaku yang menunjukkan perkembangan
psikososial yang normal dan menyimpang
2 Memberikan penjelasan tentang cara membangun rasa percaya bayi : aman,
nyaman, kebutuhan terpenuhi
SP 2
1 Memperagakan cara menstimulasi rasa percaya bayi
2 Memberi kesempatan kepada keluarga untuk mempraktikkan cara
membangun rasa percaya bayi