PERTUMBUHAN DAN

PERKEMBANGAN ANAK USIA

TODDLER

METI MASPUPAH
Masa yang paling spesial dalam Tumbuh
Kembang anak
Masa yang sulit untuk orang tua dan anak
Masa yang penting untuk perkembangan
kepandaian dan pertumbuhan intelektual

TODDLER (USIA 12-36 BULAN)

PERUBAHAN PROPORSIONAL

Kenaikan BB 1.8 – 2.7 kg/thn,TB 7.5

cm/thn
LK = LD → usia 1-2 thn
Fontanel anterior menutup usia 12 – 18
bln
LD > uk. Abdomen → pd tahun kedua
 Pot bellied

PERKEMBANGAN BIOLOGIS
PenglihatanVisus 20/20 atau 20/40,
pandangan binokuler
Pendengaran,penciuman, pengecap &
perabaan
Berkembang dgn baik Koordinasi baik
Mengeksplorasi lingkungan

PERUBAHAN SENSORI
Sistem Fisiologis relatif matang → akhir
masa toddler
Myelinisasi spinal cord lengkap → usia 2
thn
Otak
Tumbuh lengkap 75 % → akhir 2 thn
Perkembangan korteks cerebri yang
spesifik Broca → untuk bicara Kortical →
mengontrol kaki, tangan & sfinkter

KEMATANGAN SISTEM
Struktur internal telinga dan tenggorokan >
pendek & lurus
Jaringan limfoid pada tonsil membesar &
adenoid membesar
Sering mengalami infeksi
Otitis media
Tonsilitis & ISPA

SALURAN PERNAFASAN
Proses pencernaan mulai komplit
Kapasitas perut meningkat
Keasaman lambung meningkat
Dapat mengontrol sfingkter secara
fisiologis → bln
Kapasitas bladder meningkat (usia bln) →
anak dapat menahan urin selama 2
jam/lebih

SISTEM PENCERNAAN & ELIMINASI

KULIT
Epidermis & dermis berkembang bersama
Resisten terhadap infeksi
Barrier efektif terhadap kehilangan cairan

MEKANISME PERTAHANAN

 Antibodi mulai terbentuk : Ig G → pada tahun

ke-2 akhir
 Ig A, D, E meningkat bertahap
MOTORIK KASAR
 Adanya perkembangan locomotion
 Usia bln → berjalan sendiri dgn
menggunakan penyangga
 Usia 2-3 tahun → posisi berdiri spt
binatang berkaki 2
 Usia 2 tahun → berjalan turun naik kursi
 Usia 2,5 thn → melompat berdiri 1 kaki,
berjinjit

PERKEMBANGAN MOTORIK KASAR

DAN HALUS
MOTORIK HALUS
Peningkatan kemampuan manual dalam
keterampilan/ketangkasan
- 12 bln : Menggenggam obyek kecil
- 15 Bln : Menjatuhkan lingkaran pada
leher botol
- 18 Bln : Melempar bola tanpa kehilangan
keseimbangan

Contoh perkembangan motorik kasar dan halus

 Erikson

Otonomi VS Ragu & Malu

→ Rasa takut merupakan dasar dari

pembatasan dan kedisiplinan
→ Ragu : Tidak ada batasan yang tepat &
pasti

PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL
 Alatgerak dan rasa, telah matang
Perkembangan otonomi berfokus pada
peningkatan kemampuan mengontrol
tubuhnya, diri dan lingkungan.
Menyadari bahwa ia dapat menggunakan
kekuatannya untuk bergerak dan
membuat sesuatu sesuai dengan
keinginannya.

OTONOMI VS RASA MALU-MALU/ RAGU-RAGU (1-3 TAHUN)

Menangkap & melempar obyek
Memegang & melepaskan
Menggambar
Memegang erat saat seseorang berkata :
Jangan disentuh !!
Mengeluarkan makanan saat terasa tidak
enak

KEMAMPUAN SOSIAL
NEGATIVISME
 Merupakan 1 bukti dari otonomi mereka
 Mood cepat berubah
 Tempertantrum → cerewet !!
RITUALISME
 Merasa aman jika ada orang tua →
kegiatan yang beresiko
 Rasa aman berubah → masuk rumah sakit

HAL-HAL YANG KHAS

“EGO”
Memungkinkan berfikir akan alasan
Lebih tampak → mentoleransi penurunan
kepuasan

“SUPER EGO”
Suara Hati
Pada masa ini belum sempurna

FOKUS PERKEMBANGAN ERIKSON

Membedakan diri dengan yang lain &
meluaskan kepercayaan pada yang lain
Sadar akan kemampuan dan kapasitas
diri
Kegagalan yang berlebihan menjadikan
ragu-ragu

PERKEMBANGAN EGO
Bermain, Sibling Rivalry, toilet training &

suksesnya interaksi dengan seseorang yang

berarti

KESUKSESAN OTONOMI
FASE SENSORI MOTOR
12-24 bln → perkembangan cepat, masih
sederhana dalam kemampuan mencari
alasan
13-18 bln
• Memakai eksperimen yang aktif untuk
mencapai tujuan yang sebelumnya
• Mulai mengambil keputusan yang rasional
dan alasan yang intelektual

PERKEMBANGAN KOGNITIF (PIAGET)

Merasa berbeda dengan orang lain
→ditunjukkan dgn keberanian melakukan
hal-hal bersifat resiko, tanpa ada ortu
 Dapat mentolerir perpisahan dgn ortu →
>>> lama
Sadar akan adanya akibat yang dilakukan,
dan tidak dapat menstransfer pengetahuan
yang baru
Belum dapat mengaplikasikan obyek yang
sempurna

Lanjutan perkembangan kognitif,

…..
19-24 bulan
 Akhir tahap sensorimotor
 Dapat menduga sesuatu yang mempunyai
pengaruh padanya
 Imitasi dengan meningkatkan simbol-
simbol
 Mulai merasa mengantisipasi waktu,
suhu, mengingat dan mampu menunggu
 Berfikir dan berperilaku egosentris

LANJUTAN PERKEMBANGAN
KOGNITIF
Usia 2-4 thn → bagian dari fase pre
operasional (2-7 thn)

KARAKTERISTIK
1. Egosentris Ketidakmampuan
menempatkan situasi dari perspektif
orang lain → dirinya sendiri
Implikasi Anak membutuhkan opini/alasan
dariorang lain

FASE PRE KONSEPTUAL

2. Transduktif
 Perpindahan nilai-nilai yang buruk
 Alasan dari satu bagian ke bagian lain
Implikasi Terima alasan anak

3. Organisasi Global
Perubahan pada satu bagian akan merubah seluruh bagian
Implikasi Terima alasan anak

4. Centration Fokus > dari 1 aspek daripada kemungkinan alternatif lain

Implikasi Terima alasan anak

5. Animisme Membedakan aktifitas hidup pada obyek mati

Implikasi Jaga agar anak tidak ketakutan

Lanjutan karakteristik.....
6. Irreversibility
Ketidakmampuan memutar balikkan & merubah
tindakan fisik yang dilakukan
Implikasi Berikan penghargaan & instruksi yang
positif
7. Magical Percaya
bahwa pikiran mempunyai kekuatan dan berakibat
sesuatu
Implikasi Jelaskan bahwa pikiran tidak menyebabkan
terjadinya sesuatu & hal itu tidak bertujuan

Lanjutan karakteristik.....
8. Ketidakmampuan untuk menghemat
Tidak mampu berfikir bahwa sesuatu dapat
berubah ukuran, bentuk, volume, panjang.
Implikasi Merubah persepsi akan
pandangan anak

Lanjutan karakteristik.....
Preconventional
Premoral
 Tingkah laku ditentukan karena
kebebasan & pembatasan dari lingkungan
 Orientasi hukuman & kepatuhan menjadi
tindakan baik/buruk tergantung dari
reward/hukuman yang diberikan

PERKEMBANGAN MORAL (KOHLBERG)

Proseskognitif belum matang
Mengenal ide tentang Tuhan & ajaran
agama

PERKEMBANGAN SPIRITUAL
Mengenal penggunaan bagian-bagian
tubuh & berangsur-angsur mengenal
namanya
Mengenal perbedaan seksual
Menggunakan nama/dengan kata
pengganti dapat menggunakan simbol
untuk sesuatu obyek

PERKEMBANGAN BODY IMAGE

Senang mengekspresikan bagian
tubuhnya

Belajarkata-kata yang berhubungan

dengan anatomi, eleminasi dan reproduksi

PERKEMBANGAN BODY IMAGE

Mengembangkan sikap sosial bermain

Belajarmenjauhi orang tua walaupun

masih cemas

Kemampuan berbahasa dan berhubungan

dengan orang lain meningkat.

PERKEMBANGAN SOSIAL
12-24 bulan
 Mampu menirukan ucapan orang
 Bertanya tentang sesuatu yang dilihatnya
 Mengerti perintah sederhana
 Mengatakan “tidak” dengan
menggelengkan kepala

PERKEMBANGAN BAHASA
2-3 tahun
Perbendaharaan kata kt
Menggunakan 2-3 kata dalam kalimat
Menggunakan kata ganti
Mampu mengikuti perintah sederhana
Mampu menyebutkan keinginan makan,
eleminasi
Menggunakan nama depan dan akhir
Menyebutkan 1 warna

Lanjutan perkembangan bahasa,….

12-24 bulan
Meminta sesuatu dengan
menunjuk/menarik
Mulai membantu orang tua
Mulai menyadari benda miliknya

PERKEMBANGAN PERSONAL SOSIAL (KEMANDIRIAN

- BERGAUL)
2-3 tahun
Bermain sendiri/kelompok
Kemandirian meningkat
Perhatian terus menerus terhadap
sesuatu yang disenangi
Lebih mudah dipisah dengan orang tua
Mulai dapat membedakan jenis kelamin

PERKEMBANGAN PERSONAL SOSIAL (KEMANDIRIAN

- BERGAUL)
Soliter→ bermain paralel
Keterampilan meningkat
Kemampuan ujung jari : menjepit krayon
Senang musik, bicara dengan boneka,
bermain telepon
Membaca cerita dari gambar menurut
persepsinya
Bermain dengan obyek kecil → resiko
aspirasi

PERKEMBANGAN BERMAIN
USIA 12 – 18 TAHUN
Persiapkan ortu adanya perubahan tingkah laku pada
masa toddler,terutama negativisme dan ritualisme.
Hitung kalori makanan yang biasa diberikan pada
anak dan berangsur angsur hentikan makanan dari
botol dan tingkatkan makanan dalam bentuk yang
padat.
Kaji pola tidur dan kebiasaan sebelum tidur,
botol/dot adalah penyebab utama carries pada gigi
anak.
Apakah ada penundaan pada waktu tidur?

BIMBINGAN ANTISIPASI PADA FASE TODDLER

USIA 12 – 18 TAHUN
Persiapkan orangtua tentang kemungkinan bahaya
dalam rumah seperti keracunan atau terjatuh.
Tekankan tentang pentingnya orang tua saling
berkomunikasi (briefing).
Bicarakan mengenai permainanpermainan baru yang
dapat digunakan untuk meningkatkan kemampuan
motorik, bahasa, kognitif dan sosial.
Tekankan perlunya untuk memeriksakan gigi anak,

Bagaimana tipe gigi, kebersihan gigi, kebiasaan makan

yang mendukung terjadinya carries pada gigi.?
USIA 18 -24 BLN
Tekankan tentang pentingnya teman sebaya dalam
bermain.
Persiapkan untuk datangnya adik baru (sibling),
tekankan tentang pentingnya menyiapkan anak untuk
pengalaman baru.
Bicarakan tentang berbagai metode untuk
mendisiplinan anak, keefektifan metode tersebut dan
eksplorasi keadaan orangtua tentang negatisme pada
anak; tekankan bahwa negatifisme merupakan aspek
penting dalam pengembangan diri dan kemandirian
anak.
USIA 18 – 24 BLN
 Bicarakan tentang tanda-tanda kesiapan anak untuk
melakukan toilet training, tekankan tentang pentingnya
menunggu kesiapan fisik dan piskologis anak,
bicarakan tentang kemungkinan timbulnya rasa takut
anak, seperti terhadap gelap dan suara-suara tertentu.
Kaji kemampuan anak untuk berpisah dengan orangtua
dan kemampuan menghadapi situasi yang tidak
familiar dengannya.
Beri kesempatan pada orang tua untuk mengucapkan
perasaannya, keletihan, frustasi dan kemarahannya
USIA 24 -36 BLN
Bicarakan pentingnya peniruan pada anak dan
perlunya melibatkan anak dalam berbagai aktifitas.
Bicarakan tentang pendekatan yang dilakukan untuk
toilet training dan harapan-harapan yang realistik.
Tekankan keunikan proses berfikir pada toddler,
terutama bahasa yang digunakan, pemahaman yang
kurang tentang waktu dan ketidakmampuan melihat
peristiwa dari perspektif orang lain.
Tekankan untuk menanamkan kedisiplinan secara
kongkrit.