ACUTE OTITIS MEDIA

KUMPULAN 4
 DEFINISI

 Inflamasi pada keseluruhan lapisan di telinga tengah

disebabkan kemasukkan organisma patogenik iaitu
eustrachia tube, timpanic cavity, aditus, antrun
mastoid dan sel mastoid pada masa yang singkat.
 Biasanya berlaku ikutan daripada URTI
 Jika Acute Otitis Media (AOM) berulang ianya akan
mengakibatkan perforation dan berlaku chronic otitis
media.
 ETIOLOGI
 Mikroorganisma penyebab:
1. Pseudomonas
2. Staphylococcus
3. Klebsiella
4. Anaerobes seperti Bacteroids
 Berlaku selepas jangkitan penyakit hidung atau
nasopharynx seperti selsema.

 Pembengkakkan Adenoids tissue dan tonsil berikutan

daripada URTI dan barotrauma (tekanan pada telinga
tengah)

 Seterusnya berlaku perforation di dalam timpanik

membrane
 MANIFESTASI KLINIKAL

Kesakitan pada Sukar untuk Pendengaran

telinga tidur akibat pada telinga
disebabkan oleh kurang selesa yang terlibat
tekanan dengan proses akan
penyakit berkurangan
akibat daripada
inflamasi ada
otitis media
 MANIFESTASI KLINIKAL
 Discaj iaitu otorrhoea – jika tympanic membrane
pecah.
 Inflamasi menyebabkan canal eustachian sempit
dan menganggu transmisi gelombang bunyi di
telinga tengah disebabkan sekatan.
 Tenderness apabila pinna ditarik perlahan
 Immobile tympanic membrane - tympanic
membrane daripada semitransparent membrane,
tympanic membrane mampu menjadi displaced
dan discolored.
 Pesakit akan mengadu rasa fullness seperti
bubbling dan crackling ketika menelan
 Vertigo – pesakit akan mengadu dizziness
 PENYELIDIKAN DIAGNOSTIK
Otoscope – menunjukkan
timpanik membrane yang
retracted, bulging dan merah
serta bernanah.

Tympanometry Hearing Test Reflectometry

 Swab culture & sensitivity – dari discaj yang keluar
kesan jenis mikroorganisma dan rawatan antibiotik
yang sesuai diberikan.
 PENGURUSAN
 Surgikal – apabila discaj terlalu pekat dan rawatan secara
ubatan tidak berkesan seperti:
i. Myringotomy
 pemotongan timpanik membrane untuk membuat satu
bukaan tiruan yang melegakan tekanan dan
membenarkan pengaliran cecair dari telinga tengah yang
radang.

ii. Gromet insertion

 Tiub halus yang diperbuat daripada plastik dimasukkan
ke dalam telinga bertujuan untuk membenarkan udara
menembusi ruang telinga tengah.
Preoperative care - Myringotomy
Postoperative care - Myringotomy
 Non surgikal
1. Ubatan antibiotik
2. Antihistamine untuk melegakan rinitis alergik
3. Antipyretics untuk melegakan demam
4. Ear toileting sekiranya berlaku ruptured timpanik
membrane.
 KOMPLIKASI
 Perforation of tympanic membrane
 Hilang tahap pendengaran
 Meningitis iaitu inflamasi pada otak
 Labirintitis iaitu inflamasi
Chronic otitis media pada telinga dalam
 Acute mastoiditis
 inflamasi cuaran mastoid dan antrum biasanya
disebabkan jangkitan bakteria yang merebak dari
telinga tengah