Anda di halaman 1dari 4

CONTOH BAB.

III
Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK)
KRITERIA ELEMEN PENILAIAN FAKTA/ ANALISIS
3.1.1
EP 1 1. Ditetapkan jenis-jenis 1. Tersedia SK tentang jenis-jenis pemeriksaan laboratorium ,
pemeriksaan laboratorium yang 2. Tersedia SOP pemeriksaan laboratorium,
dapat dilakukan di Klinik 3. Tersedia brosur pelayanan laboratorium
4. Tersedia Panduan Eksternal, mis PMK No 411/ 2010 ttg Lab
Klinik
EP 2 2. Tersedia jenis dan jumlah 1. Tersedia dokumen Pola ketenagaan,
petugas kesehatan yang kompeten 2. Tersedia dokumen persyaratan kompetensi,
sesuai kebutuhan dan jam buka 3. Tersedia ketentuan jam buka pelayanan:
pelayanan 4. Telusur : perhatikan apakah jenis dan jumlah tenaga sesuai
dengan yang ada pada pola ketenagaan
EP 3 3. Pemeriksaan laboratorium 1. Tersedia persyaratan kompetensi analis/petugas
dilakukan oleh analis/petugas yang laboratorium
terlatih dan berpengalaman 2. Telusur: Pemenuhan persyaratan kompetensi (cek profil
kepegawaian petugas laboratorium apakah memenuhi
persyaratan kompetensi yang ditetapkan)
EP 4 4. Interpretasi hasil pemeriksaan Wawancara: Tanyakan siapa petugas yang melakukan
laboratorium dilakukan oleh interpertasi hasil, apakah sesuai dengan persyaratan
petugas yang terlatih dan Telusur : kompetensi: Apakah ybs sudah
berpengalaman dilatih/berpengalaman
KRITERIA ELEMEN PENILAIAN FAKTA/ ANALISIS
3.1.2
EP 1 1. Tersedia kebijakan dan prosedur 1. Tersedia kebijakan/panduan pelayanan laboratorium
untuk permintaan pemeriksaan, 2. Tersedia SOP permintaan pemeriksaan, penerimaan
penerimaan spesimen, spesimen, pengambilan dan penyimpanan specimen
pengambilan dan penyimpan 3. Telusur: pelaksanaan prosedur
spesimen
EP 2 2. Tersedia prosedur pemeriksaan 1.Tersedia SOP pemeriksaan laboratorium
laboratorium 2. Telusur: Pelaksanaan Prosedur

EP 3 3. Dilakukan pemantauan secara 1. Tersedia SOP Pemantauan


berkala terhadap pelaksanaan 2.Tersedia Bukti monitoring kepatuhan terhadap prosedur
prosedur tersebut pelayanan lab,
3. Tersedia tindak lanjutnya

EP 4 4. Dilakukan evaluasi terhadap 1. SOP Penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil


ketepatan waktu penyerahan hasil 2.Ada Bukti Hasil evaluasi ketepatan waktu penyerahan hasil
pemeriksaan laboratorium 3. Ada tindak lanjut hasil evaluasi

Anda mungkin juga menyukai