MODUL GHP

BAGIAN RADIOLOGI
FK TRISAKTI
2015

21/01/2019 1
 GIT dengan kontras
• Barium swallow: esofagografi
• Barium meal: gastroduodenografi
• Barium follow through / enema: duodenografi
• Barium colon in loop: kolonografi

21/01/2019 2
 Kontras
Jenis kontras:
- Kontras (+): contoh: Barium sulfat (single contras)
- Kontras (-): udara, CO2, O2 (single contras)
- Double contras

Cara pemberian: oral (sampai duodenum), anal

(colon in loop), uretra (uretrografi) IV (vena cubiti,
pielografi)

21/01/2019 3
 Foto Polos Abdomen 3 Posisi
1. Supine/AP
• Pasien berbaring
• Untuk melihat distribusi udara di usus
2. Erect
• Pasien tegak
• Untuk melihat perbedaan cairan dan udara
3. Left Lateral Decubitus (LLD)
• Pasien tidur menyamping kiri
• Untuk melihat udara di kanan / cairan di kiri
21/01/2019 4
 Foto Polos Abdomen / BNO
Udara Usus

Distribusi
Jumlah Udara

Meningkat Tidak normal

Meteorismus

Mutiple air fluid

Distensi
level
½
Suspek Ileus duduk LLD
+ Step
BNO 3
Ladder
Posisi
Ileus
21/01/2019
Paralitik 5
Obstruktif
 Foto Polos Abdomen / BNO Normal

21/01/2019 6
 Foto polos abdomen / BNO normal

21/01/2019 7
 Foto polos abdomen / BNO
Jumlah udara
• Foto: BNO
• Desc: tampak
hiperlusen karena
jumlah udara
• Kesan: jumlah udara

21/01/2019 8
 BNO, Jumlah udara
• Foto: BNO
• Desc: tampak
hiperlusen karena
jumlah udara
• Kesan: jumlah udara

21/01/2019 9
 BNO, Jumlah Udara Gaster
• Foto: BNO
• Desc: hiperlusen pada
gaster karena jumlah
udara
• Kesan: jumlah udara
gaster

21/01/2019 10
 METEORISMUS (SENTINEL)
• Foto: BNO
• Desc: hiperlusen pd
usus halus dg gambaran
sentinel loop (seperti
sosis dg plika-plika)
Sentinel
Loop

• Kesan: meteorismus

21/01/2019 11
 Distribusi Udara abnormal Massa
Abdomen
• Foto: BNO
• Desc:
Massa Terdapat massa
Abdomen
abdomen kanan atas
dengan gambaran
radioopak.
Kolon asc. tampak
tergeser ke kiri bgn
fleksura coli dextra
• Kesan: massa abdomen
21/01/2019 12
Jumlah dan Distribusi Udara Abnormal
• Foto: BNO
• Desc: Hiperlusen pada
kolon dan usus halus
(sentinel loop 
meteorismus)
• Kesan: jumlah dan
distribusi udara
abnormal

21/01/2019 13
 Jumlah dan Distribusi Udara
• Foto: BNO
• Desc: Hiperlusen pada
kolon dan usus halus
(sentinel loop 
meteorismus)
• Kesan: jumlah dan
distribusi udara
abnormal

21/01/2019 14
 DISTENSI USUS HALUS
• Foto: BNO
• Desc: tampak
Coiled hiperlusen pada usus
Spring
halus dg gambaran
coiled spring (usus
menumpuk seperti
kumparan)
• Kesan: distensi usus
halus (subileus)

21/01/2019 15
 DISTENSI COLON
• Foto: BNO
• Desc:
Distensi Hiperlusen pada colon
Colon Distensi dan usus halus (coiled
Colon
spring)
Distribusi udara tidak
normal
Haustra pada kolon
hampir hilang
• Kesan: distensi kolon

21/01/2019 16
 DISTENSI COLON
• Foto: BNO
• Desc:
Hiperlusen pada colon
dan usus halus (coiled
spring)
Distribusi udara tidak
normal
Haustra pada kolon
hampir hilang
• Kesan: distensi kolon

21/01/2019 17
 DISTENSI Usus Halus  Suspek Ileus
Obstruktif
Coiled spring/
HERING BONE
SIGN

• Foto: BNO
• Desc: hiperlusen pada usus
halus dg gambaran coiled
spring / hering bone sign
• Kesan: suspek ileus
obstruktif

21/01/2019 18
 Distensi  Suspek Ileus Obstruktif
• Foto: BNO
• Desc: hiperlusen pada
usus halus dg gambaran
coiled spring/hering
bone
• Kesan: suspek ileus
obstruktif

21/01/2019 19
 DISTENSI GASTER
• Foto: BNO
• Desc: hiperlusen pada
gaster karena udara
gaster menyebabkan
distensi gaster
• Kesan: disensi gaster

21/01/2019 20
 BNO , Distensi gaster, Ileus
• Foto: BNO
• Desc:
Hiperlusen pada gaster
karena udara gaster
distensi gaster
Hiperlusen pada usus
halus karena udara 
distensi pada usus halus
(hering bone)
• Kesan: distensi gaster dan
ileus

21/01/2019 21
 BNO 3 POSISI ½ DUDUK (Erect), Ileus
Obstruktif
• Foto: BNO 3 posisi ½
duduk (erect)
AIR FLUID
LEVEL 
Step Lader
Patern

• Desc: air fluid level 

step lader patern
seperti anak tangga
• Kesan: Ileus Obstruktif

21/01/2019 22
 BNO 3 POSISI ½ DUDUK, Ileus
obstruktif
• Foto: BNO 3 posisi ½
duduk
• Desc:
Distensi usus halus
Distensi dengan gambaran
coiled spring dan
Multipel
Air Fluid tampak Multipel Air
Level  Fluid Level  Step
Step
ladder ladder Patern
Patern
• Kesan: ileus obstruktif
21/01/2019 23
 BNO 3 POSISI LEFT LATERAL
DECUBITUS (LLD) Ileus Obstruktif
• Foto: BNO 3 posisi LLD
• Desc:
Distensi
Distensi usus halus dan
kolon (coiled spring)
Multipel Air Fluid Level
STEP LADDER PATERN
Multipel
Air Fluid • Kesan: Ileus Obstruktif
Level
STEP
LADDER
PATERN

21/01/2019 24
BNO3 POSISI LEFT LATERAL DECUBITUS
(LLD) Ileus Obstruktif

21/01/2019 25
 BNO 3 POSISI LEFT LATERAL
DECUBITUS (LLD)
• Foto: BNO 3 POSISI LLD
Free Air
• Desc: tampak free
air/udara bebas, udara
pada usus hilang
(perforasi)
• Kesan: ileus obstruksi
dengan perforasi

21/01/2019 26
 LLD, Free Air
• Foto: LLD
Free Air • Desc: tampak free air
sickle, air fluid level dan
distensi pada kolon dan
usus halus (coiled
spring)
• Kesan: ileus obstruktif
dengan perforasi

21/01/2019 27
 BNO ½ duduk (erect), FREE AIR SICKLE
• Foto: BNO ½ duduk
(erect)
Free Air
• Desc: tampak free air
sickle + coiled spring
• Kesan: distensi usus
halus dan perforasi

21/01/2019 28
 FREE AIR SICKLE Kanan+Kiri
• Foto: BNO ½ duduk
(erect)
• Desc: tampak free air
sickle
Free Air
• Kesan: perforasi

21/01/2019 29
 Atresia Ani
• Foto: Invertrogram
• Desc: distensi pada usus
halus dan kolon dengan
gambaran hiperlusen
• Kesan: atresia ani

21/01/2019 30
 • Foto: Knee chest
position
• Desc: tampak multipel
air fluid level
• Kesan: atresia ani

21/01/2019 31
 LLD, Ileus
• Foto: LLD
• Desc: multipel air fluid
level  step lader
patern, distensi kolon
dan usus halus (coiled
spring)
• Kesan: ileus obstruktif

21/01/2019 32
 BNO ½ duduk (Erect), ILEUS PARALITIK
• Foto: BNO ½ duduk
(Erect)
• Desc: multipel air fluid
level  step lader
patern
• Kesan: ileus paralitik

21/01/2019 33
 BNO ½ duduk (Erect), ILEUS PARALITIK
• Foto: BNO ½ duduk
(Erect)
• Desc: multipel air fluid
level  step lader
patern
• Kesan: ileus paralitik

21/01/2019 34
 KHOLELITIASIS MULTIPEL
• Foto: BNO
• Desc: tampak batu
Opak,Multipel,
Bergerombol, Struktur
Batu
Mozaik
Opak,Multipel, • Kesan: KHOLELITIASIS
Bergerombol,
Struktur Mozaik MULTIPEL

21/01/2019 35
 KHOLELITIASIS TUNGGAL
• Foto: BNO
• Desc: tampak batu
Batu Opak, Opak tunggal, Struktur
tunggal
Mozaik
• Kesan: KHOLELITIASIS
tunggal

21/01/2019 36
 Colon In Loop, Single Contrast
• Foto: colon in loop,
Single Contrast
• Desc: seluruh lumen
terisi = normal
• Kesan: gambaran GIT
normal

21/01/2019 37
 Colon In Loop, Double Contrast
• Foto: Colon In Loop,
Double Contrast
• Desc: Desc: seluruh
lumen terisi = normal
• Kesan: gambaran GIT
normal

21/01/2019 38
 Colon In Loop
• Foto: colon in loop
• Desc: seluruh lumen
terisi= normal
• Kesan: gambaran GIT
normal

21/01/2019 39
 Colon In Loop, Skibala
• Foto: colon in loop
• Desc: filling defect pada
kolon desc
• Kesan: skibala

21/01/2019 40
 Colon In Loop, Skibala
• Foto: Colon In Loop
• Desc: luput isi (filling
defect) pada rectum
skibala

dan sigmoid

• Kesan: skibala

21/01/2019 41
 Colon In Loop, Tumor Abdomen
• Foto: Colon In Loop
• Desc: terdapat massa
yang mendesak kolon
sigmoid
• Kesan: tumor abdomen

21/01/2019 42
 OMD, Gastritis kronis dengan Ca
Gaster
• Foto: OMD
• Desc: filling defect pada
gaster
• Kesan: Gastritis kronis
dengan Ca Gaster

21/01/2019 43
 Oesophageal Maag Duodenum (OMD)

Filling
deffect

21/01/2019 44
 Colon In Loop, Tumor Usus Annuler
• Foto: Colon In Loop
• Desc: lumen usus
menyempit tumor dari
dinding usus tampak
gambaran apple cord
• Kesan: Tumor Usus
Annuler (apple cord)

21/01/2019 45
 Divertikel
• Foto: colon in loop
• Desc: Additional Fiiling
 Divertikel
Additional
Fiiling 
Divertikel
• Kesan: divertikel

21/01/2019 46
 Colon In Loop,Divertikel dan Polip
• Foto: Colon In Loop
• Desc: Additional Fiiling
 Divertikel dan
gambaran seperti cincin
 polip
• Kesan: Divertikel dan
polip Polip

divertikel

21/01/2019 47
 Colon In Loop,Divertikel
• Foto: colon in loop
• Desc: Additional Fiiling
 Divertikel
Additional
Filling 
Divertikel
• Kesan: divertikel

21/01/2019 48
 Colon In Loop, Colitis Kronis
• Foto: colon in loop
• Desc: kolon tampak
lurus  pipe stem
colon. Haustra hilang
• Kesan: Colitis Kronis

21/01/2019 49
 Colon In Loop, Megacolon
• Foto: Colon In Loop
• Desc: tampak pelebaran
colon sigmoid dan
rectum
• Kesan: megacolon

21/01/2019 50
 Colon In Loop, Megacolon
• Foto: Colon In Loop
• Desc: tampak pelebaran
colon sigmoid dan
rectum
• Kesan: megacolon

21/01/2019 51
 Colon In Loop, Megacolon
• Foto: Colon In Loop
• Desc: tampak pelebaran
colon sigmoid dan
rectum
• Kesan: megacolon

21/01/2019 52
 Esofagografi, Megaesofagus
• Foto: Esofagografi
AP/Lateral
• Desc: pelebaran
esofagus bagian distal
• Kesan: megaesofagus

21/01/2019 53
 Esofagografi, Striktura esofagus
• Foto: Esofagografi
• Desc: penyempitan
pada distal esofagus
• Kesan: Striktura
esofagus

21/01/2019 54
 Colon In Loop, Invaginasi
• Foto: Colon In Loop
• Desc: kontras tidak
masuk kedalam kolon
• Kesan: invaginasi

21/01/2019 55
 Cholangyography

21/01/2019 56
21/01/2019 57