Anda di halaman 1dari 12

GANGGUAN HEMODINAMIK :

SYOK
dr. Susiana Candrawati, Sp KO
2

PATOFISIOLOGI

SYOK
• Syok adalah keadaan yang disebabkan oleh
hipoperfusi jaringan dimana jumlah darah
yang dialirkan ke jaringan tidak mencukupi
untuk memenuhi kebutuhan metabolismenya

• Jika tekanan darah turun sedemikian


rendah, sehingga aliran darah ke jaringan
tidak lagi dapat dipertahankan secara
adekuat timbul keadaan SYOK SIRKULASI
3

PATOFISIOLOGI

KLASIFIKASI SYOK
Kardiogenik

Hipovolemik
Syok
Vasogenik

Neurogenik
4

PATOFISIOLOGI

SEBAB SYOK
• Kardiogenik  kegagalan pompa jantung
• Hipovolemik  perdarahan masif atau
hilangnya cairan tubuh yang berlebihan
• Vasogenik vasodilatasi perifer berlebihan
▫ Septik  septikaemia, infeksi bakteri
▫ Anafilaktik  reaksi anafilaktik, misalnya alergi
obat
• Neurogenik  nyeri hebat menghambat
aktivitas vasokontriktor simpatis shg terjadi
vasodilatasi berlebihan
7

PATOFISIOLOGI

STADIUM SYOK
1. Kompensasi
2. Dekompensasi
3. Ireversibel
8

PATOFISIOLOGI

STADIUM KOMPENSASI
Meningkatkan denyut jantung
dan mengurangi produksi urin

Fase katabolik (penghancuran


protein disertai retensi
natrium dan air)

Fase anabolik (protein


disimpan dan keseimbangan
elektrolit kembali normal
9

PATOFISIOLOGI

2. STADIUM DEKOMPENSASI
• Bila kompensasi gagal, syok berlanjut,
ditandai dengan:
▫ Hipotensi
▫ Takhipneu dan dispneu  kompensasi paru
terhadap hipoksia
▫ Oliguri (produksi urin <500 cc/hari)
▫ Asidosis  akibat menurunnya fungsi ginjal
dan paru
10

PATOFISIOLOGI

3. SYOK IREVERSIBEL
• Kolaps sirkulasi serta hipoperfusi organ
vital, hilangnya fungsi vital serta
kegagalan berbagai organ
▫ Hipotensi dan takikardi hebat
▫ Respiratori distress
▫ Menurunnya kesadaran hingga koma
▫ Anuria
▫ Asidosis hebat
▫ Berujung pada kematian
ORGAN YANG TERPENGARUH
• Paru  respiratory distress syndrome
• Gastrointestinal  iskemia mukosa shg
erosi/ulserasi dan akhirnya perdarahan
• Ginjal  nekrosis tubuler
• Hati  nekrosis centrilobuler
• Otak  iskemia (klinis spt stroke)
• Kelenjar adrenal  nekrosis cortex dan
perdarahan
Terima kasih

Anda mungkin juga menyukai