Oleh :

TIM AKREDITASI FKTP

PROVINSI SULAWESI UTARA
 BENTUK TIM/POKJA AKREDITASI PUSKESMAS YANG TERDIRI
DARI :
1. KETUA TIM AKREDITASI (&/ SEKRETARIS)
2. KOORD & ANGGOTA POKJA ADMEN
3. KOORD & ANGGOTA POKJA UKM
4. KOORD & ANGGOTA POKJA UKP
 CEK KEMBALI STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS SESUAI
PERMENKES No.75 thn 2014, BUATKAN SK KADINKES utk
STRUKTURNYA & SK KAPUS utk STRUKTUR BY NAME.
 SUSUN SK TATA NASKAH DINAS INTERNAL PUSKESMAS &
PEDOMAN  ISINYA SEMUA NASKAH DINAS INTERNAL YG
BERLAKU DI PUSKESMAS BUKAN HANYA SK, PEDOMAN,
PANDUAN, KAP, KAK, SOP, TETAPI SEMUA SURAT/NASKAH2
DINAS INTERNAL.
 RUMUSKAN VISI, MISI, TATA NILAI, MOTTO
LAYANAN  LINEAR DENGAN VISI
KAB/KOTA, VISI HARUS “SMART : SPECIFIC,
MEASURABLE, ACCOUNTABLE, REALISTIC,
& TIME BOUND” & TATA NILAI DIURAIKAN
UNTUK DIUKUR SEBAGAI “INDIKATOR
PERILAKU PETUGAS”
 SUSUN PEDOMAN TATA NASKAH DINAS
INTERNAL SEBAGAI TURUNAN TEKNIS DARI
SK TATA NASKAH DINAS INTERNAL
PUSKESMAS.
 SUSUN PEDOMAN PENGENDALIAN
DOKUMEN.
 SUSUN TIM MANAJEMEN MUTU, TIM AUDIT
INTERNAL, TIM KESELAMATAN PASIEN, TIM PPI,
TIM PTP & PKP, TIM PIS-PK, & TIM KECIL LAINNYA
YG PERLU DISUSUN.
 BUAT URAIAN TUGAS (TUGAS POKOK, INTEGRASI,
& TAMBAHAN) BAIK TIM2 MAUPUN PER ORANG.
 SETIAP TIM MENYUSUN PEDOMAN SESUAI
REFERENSI (DOK.EKSTERNAL) MINTA KERJASAMA
LINTAS PROGRAM DI DINKES UTK MEMBERIKAN
PEDOMAN PROGRAM2 SBG REFERENSI.
 INVENTARISIR STANDAR DALAM PERMENKES No.75
thn 2014 ttg ADMINISTRASI, SDM & SPA, LIHAT
KESENJANGAN & SUSUN RENCANA PEMENUHAN.
 BUAT DOKUMEN REGULASI INTERNAL (SK 
PEDOMAN PANDUAN SOP & KAPKAK)
SECARA TERSISTEM.
 APABILA DOKUMEN REGULASI TELAH TERPENUHI,
IMPLEMENTASIKAN SESUAI REGULASI YANG ADA &
LENGKAPI REKAM BUKTI IMPLEMENTASI.
 NOTED :
1. BUKU CATATAN KEGIATAN HARIAN PETUGAS.
2. KELENGKAPAN PELAKSANAAN KEGIATAN
(DAUN/UANG/UMPAN)
3. MoU DENGAN TEMPAT RUJUKAN.
4. INDIKATOR-INDIKATOR MUTU/KINERJA ADMEN,
UKM, & UKP (LAYANAN KLINIS, KESELAMATAN
PASIEN, PERILAKU PETUGAS)
5. PENILAIAN KEPUASAN PELANGGAN
6. INOVASI