PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SLEMPIT
Jl. Raya Slempit No. 147 Kedamean Telepon (031) 7911963
Website: pkmslempit.blogspot.com E-mail : pkmslempit@gmail.com
GRESIK 61175

KEPUTUSAN
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS SLEMPIT
NOMOR : 445/045/437.52.24/2018

TENTANG

TIM AUDIT INTERNAL

PADA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS SLEMPIT

KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS SLEMPIT,

Menimbang : a. bahwa upaya perbaikan mutu dan kinerja perlu

dievaluasi apakah mencapai sasaran-sasaran /
indikator-indikator yang ditetapkan;
b. bahwa evaluasi kegiatan perbaikan kinerja melalui audit
internal perlu dilakukan secara periodik;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a dan huruf b, perlu menetapkan
Keputusan Kepala Unit Pelaksana Teknis Puskesmas
Slempit tentang Tim Audit Internal pada Unit Pelaksana
Teknis Puskesmas Slempit;

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun

2004 tentang Praktik kedokteran;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2014 tentang Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik IndonesiaNomor
75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43 Tahun 2016 tentang Standart Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas;
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS

PUSKESMAS SLEMPIT TENTANG AUDIT INTERNAL PADA
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS SLEMPIT.

KESATU : Menunjuk Tim Audit Internal sebagaimana tercantum dalam

lampiran keputusan ini untuk melaksanakan tugas yang
ada di Puskesmas.

KEDUA : Susunan keanggotaan dan uraian tugas Tim Audit Internal

sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini yang
merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, apabila

terdapat kekeliruan, akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya;

Ditetapkan di Gresik
pada tanggal 03 Januari 2018

KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS

PUSKESMAS SLEMPIT,

JA’IMAN
 LAMPIRAN KEPUTUSAN
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS SLEMPIT
NOMOR : 445/045/437.52.24/2018
TANGGAL : 03 Januari 2018

I. TIM AUDIT INTERNAL

PADA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS SLEMPIT
Ketua : Nurkhayatin, A.Md.Keb
Sekretaris : Wahyu Daniarti, A.Md.Keb.
Anggota : 1. Mohammad Nurobi, A.Md.Kep.
2. Ngationo, S.Kep.Ns.

II. URAIAN TUGAS TIM AUDIT INTERNAL

PADA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS SLEMPIT
 Uraian Tugas
1. Merencanakan pelaksanaan audit internal puskesmas, meliputi :
pembagian auditee dan auditor, jadwal pelaksanaan, pembuatan
surat kepada wakil manajemen, menyiapkan semua sarana untuk
melakukan audit internal.
2. Melakukan tugas audit internal terhadap seluruh poli / unit yang ada
di Puskesmas meliputi : mengamati proses, meminta penjelasan,
meminta peragaan, menelaah dokumen, memeriksa dengan daftar
periksa, mencari bukti-bukti, memeriksa silang, mewawancarai
auditee, melakukan survei, mencari informasi dari sumber luar,
menganalisis data dan informasi dan menyimpulkan hasil temuan.
3. Melaporkan semua hasil temuan audit kepada ketua tim
akreditasi/wakil manajemen.
4. Merencanakan audit internal yang akan dilakukan periode
selanjutnya.

 Tanggung Jawab
Bertanggung jawab kepada kepala puskesmas atas hasil audit
internalnya untuk menyelesaikan permasalahan organisasi, terutama
ditinjau dari perspektif mutu dan kepuasan pelanggan dalam rangka
meningkatkan kinerja organisasi secara umum.

 Wewenang
Memiliki wewenang dalam proses pengukuran dan penilaian
secara sistematik, objektif dan terdokumentasi untuk memastikan
bahwa kegiatan manajemen mutu telah sesuai dengan pengaturan.
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS SLEMPIT,

JA’IMAN