GAMBARAN UMUM

RS PERMATA HATI
WAYJEPARA
Metro, 29 September 2019
PROFIL
RS PERMATA HATI
 IDENTITAS RUMAH SAKIT
 Nama Rumah Sakit: RS Permata Hati
 Alamat : Jln. Raya Way Jepara, Plangkawati II,
Way Jepara – Lampung timur
 Telpon : (0725) 640123
 Email : rspermatahatiwayjepara@gmail.com
 Website : www.rsphwayjepara.com
 No Kode RS : 1804015
 Direktur : dr. Intan Kusumaningtyas,Sp.OG.,MPH
 IDENTITAS RUMAH SAKIT
 Kelas Rumah Sakit : Kelas C
 Izin Operasional : 440/448/001/OPRS/14/SK/2017
 Kapasitas TT : 55 TT Ranap
 Luas : Luas tanah 4.378m2,
: Luas bangunan 3.910m2
VISI
Menjadi Rumah Sakit Yang profesional dalam memberikan
pelayanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau di
Provinsi Lampung

MISI
1. Turut serta Mewujudkan Kesehatan Masyarakat secara
Komprehensif
2. Melaksanakan pekerjaan dalam tim yang profesional
dengan mendahulukan keselamatan pasien dan pelaya
nan prima.
MOTTO
Menolong dengan hati

NILAI
Jujur, Tanggung Jawab, Visioner, Disiplin, Kerjasama, Adil,
Peduli

PRINSIP DASAR 7S
Senyum & Sapa, Salam, Sopan Santun, Sabar, Sehat,
Semangat, Sukses
TUJUAN
Tujuan Umum
 Menyediakan kebutuhan dasar bagi masyarakat
terhadap pelayanan kesehatan dan pengobatan di
Kecamatan Way Jepara khususnya dan di Lampung
Timur pada umumnya
Tujuan Khusus
 Meningkatkan kualitas pelayanan dan cakupan
pelayanan
 Meningkatkan kuantitas dan kualitas sumber daya
manusia melalui pendidikan dan pelatihan
 SDM RS Permata Hati
N
JENIS SDM JUMLAH No JENIS SDM JUMLAH
o
1 DOKTER UMUM 9 1 Perawat 13
2 DOKTER GIGI 1 2 Bidan 17
3 DOKTER SPESIALIS 3 Apoteker 4
a. Anak 2 4 Ass. Apoteker 2
b. Penyakit Dalam 2 5 Analis Kesehatan 2
c. Obsgyn 2 6 Radiografer 3
d. Bedah Umum 2 7 D3 Gizi 1
e. Radiologi 1 8 D3 Perekam Medik 0
f. Anesthesi 1 9 D3 Kesehatan Lingkungan 0
g. Patologi Klinik 1 10 D3 anestesi 1
FASILITAS
PELAYANAN
 JENIS PELAYANAN
PENYAKIT
BEDAH ANAK
DALAM

OBSBGYN ANESTESI RADIOLOGI

PATOLOGI POLI POLI

KLINIK UMUM GIGI
 VIP Kelas I Kelas II Kelas III

• 2 TT • 2 TT • 6 TT • 34 TT

ISOLASI Perinatologi ICU

• 2 TT •2 • 2 TT
inkubator
• 5 box bayi
Jumlah
Tempat Tidur
 BOR RS PERMATA HATI
Tahun 2016 - 2018

70.0
60.9
60.0

50.0
BOR (%)

40.0
38.3

30.0
21.5
20.0

10.0

0.0
2016 2017 2018
Tahun
AvLOS RS PERMATA HATI
Tahun 2016 - 2018

4.5 4.3
4.1
4.0
3.5
3.5

3.0
LOS (hari)

2.5

2.0

1.5

1.0

0.5

0.0
2016 2017 2018
Tahun
 BED TURN OVER (BTO)
RS PERMATA HATI
Tahun 2016 - 2018
40.0
36.1
35.0

30.0 28.3
BTO (kali)

25.0 22.5
20.0

15.0

10.0

5.0

0.0
2016 2017 2018
 TOI RS PERMATA HATI
Tahun 2016 - 2018

14.0
12.7
12.0

10.0
8.6
TOI (hari)

8.0
6.1
6.0

4.0

2.0

0.0
2016 2017 2018
Tahun
SASARAN KESELAMATAN PASIEN
Pengorganisasian Direktur RS Permata Hati
Tim SKP dr. Intan Kusumaningtyas, SpOG, MPH

Tim SKP berada dalam Ketua Panitia PMKP

Panitia PMKP RS Permata Hati dr. Della Puspita Sari

Sekretaris
Rina Wijayanti, AMd, Kep

Anggota
Tika Yolanda, AMd, Keb
Yuda Arya Pratama, AMd. Kep
INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN
PASIEN
Mengurangi
Identifikasi SKP cedera akibat
Pasien jatuh

Mengurangi risiko
Komunikasi infeksi terkait
Efektif pelayanan
Keamanan Obat Tepat lokasi,
High Alert dan tepat prosedur,
Elektrolit Pekat tepat pasien
 10
30
40
50
60
80
90

20
70
100

0
Ketepatan
identifikasi pasien

Pelaporan instruksi
medis dengan
SBAR dan TBAK

Kepatuhan
Pelabelan obat
high alert

Pelaksaan surgical
safety checklist

Kepatuhan petugas
cuci tangan

Kepatuhan
pengkajian risiko
jatuh
Juli
Agustus
Indikator Mutu Area Keselamatan pasien
 10
20
30
40
50
60

0
Kesalahan
identifikasi pasien

Kesalahan
prosedur SBAR

Kesalahan
handling obat high
alert

Kesalahan operasi

Kejadian jatuh
Juli
Agustus
Indikator Mutu Area Keselamatan pasien
Pencegahan Pengendalian Infeksi
Pengorganisasian Direktur RS Permata Hati
Komite PPI dr. Intan Kusumaningtyas, SpOG, MPH

Ketua Komite PPI

dr. Fino Prasetiya

Sekretaris
Sulis Setyaningsih, Amd.Kep

Anggota
Novia Elfandari, Amd.Keb
Agnia Harahap, Amd. Keb
Nining Yuniawati, Amd.Keb
Kepatuhan Cuci Tangan Perawat terhadap
Tindakan Keperawatan (Juli 2018)
40

35

30
20,84 %
25

20

15 9,22 %

10

0
IGD IRJ LAB OK BANGSAL RAD HCU KELAS
Kepatuhan Cuci Tangan Perawat terhadap
Tindakan Keperawatan (Agustus 2018)
70
59,84 %
60 53,59 %

50 44,86 %

36,66 % 38,97 %
40
29,48 %
30

16,86 %
20

10

0
IGD IRJ LAB OK BANGSAL RAD HCU KELAS
 HASIL SURVAILANCE
BULAN JULI DAN AGUSTUS 208
18

16

14

12

10

0
KELAS

KELAS

KELAS

KELAS

KELAS

KELAS
BANGSAL

BANGSAL

BANGSAL

BANGSAL

BANGSAL

BANGSAL
HCU

HCU

HCU

HCU

HCU

HCU
JULI AGUSTUS JULI AGUSTUS JULI AGUSTUS
INS. RATE PLEBITIS INS. RATE ISK INS. RATE IDO
 Keaatan Penggunaan APD
70 65.6
60
Ketaatan (%)
50 48.3

40
30
20
10
0
2017 2018
Tahun
Hak dan Kewajiban Pasien dan Keluarga
Pengorganisasian
Tim HPK
 Kebijakan Hak Pasien dan Keluarga
HAK PASIEN :
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di r
umah sakit
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasian
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil dan jujur tanpa diskriminasi
4. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar prof
esi dan standar prosedur operasional
5. Memperoleh layanan yang efektif sehingga pasien terhindar dari kerugian fi
sik dan materi
6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan
7. Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya dan kema
mpuan serta sesui dengan peraturan yang berlaku dirumah sakit
8. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain y
ang mempunyai Surat Ijin Praktik ( SIP ) baik didalam maupun diluar rumah
sakit
 Kebijakan Hak Pasien dan Keluarga
7. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data
data medisnya
8. Mendapatkan informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan med
is, tujuan tindakan medis, alternative tindakan, risiko dan komplikasi yang
mungkin terjadi dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perki
raan biaya pengobatan
9. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan
oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
10. Mendapatkan informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan me
dis, tujuan tindakan medis, alternative tindakan, risiko dan komplikasi yang
mungkin terjadi dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perki
raan biaya pengobatan
11. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan
oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
 Kebijakan Hak Pasien dan Keluarga
12. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis
13. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya sela
ma hal itu tidak menggangu pasien lainnya
14. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan
di RS
15. Mengajukan usulan, saran, perbaikan atas perlakukan RS terhadap dirinya
16. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan
kepercayaan yang dianutnya
17. Menggugat dan/atau menuntut RS apabila RS diduga memberikan pelayan
an yang tidak sesuai dengan standard baik secara perdata ataupun pidana
18. Mengeluhkan pelayanan RS yang tidak sesuai dengan standar pelayanan
melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan peraturan per
undang-undangan
 Kebijakan Hak Pasien dan Keluarga
Kewajiban Pasien
1. Pasien dan keluarganya berkewajiban untuk menaati segala peratur
an dan tata tertib RS
2. Pasien berkewajiban untuk mematuhi segala instruksi dokter dan
perawat dalam pengobatannya.
3. Pasien berkewajiban memberikan informasi dengan jujur dan
selengkapnya tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter
yang merawat
4. Pasien dan atau penanggungnya berkewajiban untuk melunasi
semua imbalan atas jasa pelayanan RS/dokter
5. Pasien dan atau penanggungnya berkewajiban memenuhi hal-hal
yang telah disepakati/perjanjian yang telah dibuatnya.
 Implementasi
HPK dalam
General Consent
Your Text Here Your Text Here
You can simply impress your You can simply impress your
audience and add a unique audience and add a unique
zing and appeal to your zing and appeal to your
Presentations. Presentations.
 Format
Insert the title of your subtitle Here
Informed
Consent
 Table Style
Insert the title of your subtitle Here

Add Contents Title

Get a modern PowerPoint Presentation that
Content Here
is beautifully designed. Easy to change
Simple PowerPoint
colors, photos and Text. You can simply
Simple Simple impress your audience and add a unique
Content Here
PowerPoint PowerPoint zing and appeal to your Presentations. Get
a modern PowerPoint Presentation that is
Simple
Add Text Add Text beautifully designed. Easy to change colors,
PowerPoint
photos and Text. You can simply impress
Content Here your audience and add a unique zing and
appeal to your Presentations.
Add Text
Get a modern PowerPoint Presentation that
Simple Simple Simple is beautifully designed. Easy to change
PowerPoint PowerPoint PowerPoint colors, photos and Text.
 Chart Style
Insert the title of your subtitle Here

Get a modern PowerPoint

Presentation that is
beautifully designed. Easy
to change colors, photos
and Text. You can simply
impress your audience and
add a unique zing and
appeal to your
25%
Presentations. Get a
modern PowerPoint
Presentation that is 30%
beautifully designed
35%
Your Text Here
15% You can simply impress your
audience and add a unique zing.
Your Text Here
You can simply impress your
audience and add a unique zing.
Your Text Here
You can simply impress your
audience and add a unique zing.
Your Text Here
You can simply impress your
audience and add a unique zing.
 Informed Consent dan Tindakan yang
Memerlukan
TINDAKAN OPERASI PENGOBATAN RISIKO TINGGI
You can simply impress your
audience and add a unique zing.

TINDAKAN ANESTESI PERSETUJUAN ATAU

You can simply impress your PENOLAKAN
You can simplyTINDAKAN
impress your
audience and add a unique zing. KEDOKTERAN
audience and add a unique zing.

TINDAKAN PEMBERIAN PEMBERIAN INFORMASI

DARAH DANsimply
You can PRODUK DARAH
impress your TENTANG PASIEN
You can simply impress your
audience and add a unique zing. audience and add a unique zing.
MEKANISME GENERAL CONSENT
Insert the title of your subtitle Here

Your Text Here Your Text Here

You can simply impress your audience and You can simply impress your audience and
add a unique zing and appeal to your add a unique zing and appeal to your
Presentations. Get a modern PowerPoint Presentations. Get a modern PowerPoint
Presentation that is beautifully designed. Presentation that is beautifully designed.

Your Text Here Your Text Here

You can simply impress your audience and You can simply impress your audience and
add a unique zing and appeal to your add a unique zing and appeal to your
Presentations. Get a modern PowerPoint Presentations. Get a modern PowerPoint
Presentation that is beautifully designed. Presentation that is beautifully designed.
 Pengisian General Consent
Insert the title of your subtitle Here

01 Yang perlu diedukasi 02 Petugas yang memberi penjelasan

- Pasien baru - Petugas pendaftaran (rawat inap,

kunjungan pertama rawat jalan, dan IGD
di poliklinik
- Pasien rawat inap

03 Isi Penjelasan 04 Hal yang perlu diperhatikan

- HPK Penjelasan lengkap dan sederhana

- Pelayanan Kerohanian Diberikan waktu bertanya dan
- Kebutuhan privasi bermusyawarah
- Keamanan
- Barang berharga
Penerima informasi
- Pemeliharaan fasilitas (pasien/keluarga) membubuhkan
- Pelayanan Kesehatan TTD dan nama terang
- Pelepasan informasi Pemberi informasi menandatangani
- Hasil pelayanan form
Terima Kasih
Insert the title of your subtitle Here