OVERVIEW

PENINGKATAN MUTU
DAN KESELAMATAN
PASIEN (PMKP)
Rizky Anggraita Damayanti, S.Keb., Bd

Disampaikan pada Orientasi Karyawan Baru RS Citra Sari Husada

0267-437507 rs_citrasarihusada@yahoo.co.id rscitrasarihusada HRD RS Citra Sari Husada

0267-438681
 NICE TO MEET YOU!
Thank you for coming today! Welcome to Our Hospital 

Rizky Anggraita D, S.Keb., Bd

PENDIDIKAN :
 S1 Profesi Pendidikan Bidan – Fakultas Kedokteran
Universitas Airlangga (2016)
 S2 Manajemen Pelayanan Kesehatan – Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Indonesia (2018 – sekarang)
“WE CARE AND SERVE
BETTER”
 PENDAHULUAN
1
PENGELOLAAN MUTU PMKP
2
AGENDA
INSIDEN KESELAMATAN PASIEN
3
MANAJEMEN RESIKO
4
PENDAHULUAN
KONSEP PMKP

Pengukuran
Mutu RS

Pengukuran
Standarisasi
Mutu
 RISK MANAJEMEN & QUALITY IMPROVEMENT

PRINSIP PMKP

Upaya manajemen resiko dan peningkatan mutu di RS

adalah untuk mendukung keselamatan pasien dan
mencari jalan untuk bekerja sama lebih efektif dan
efisien. Untuk menjamin asuhan pasien yang diberikan
aman dan bermutu tinggi.
 TUJUAN PMKP

Meningkatkan Mutu Secara

Keseluruhan dengan terus menerus
mengurangi resiko terhadap pasien
dan staf dalam proses klinis
maupun lingkungan fisik
 FOKUS AREA
Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

2 5

4
1
Pemilihan, Manajemen Risiko
Pengumpulan, 3
Validasi, Analisa Pencapaian dan
Pengelolaan
Data Indikator Mutu Mempertahankan
Kegiatan
Peningkatan Mutu Pelaporan Dan Perbaikan
dan Keselamatan Analisis Insiden
Pasien Keselamatan Pasien
PENGELOLAAN MUTU
PMKP
MUTU RUMAH SAKIT
 PENANGGUNG JAWAB DATA UNIT

Pengukuran mutu
KOMITE PMKP pelayanan klinis di tingkat
Komite PMKP terlibat RS
dalam pemilihan
pengukuran prioritas RS
dan melakukan koordinasi
dan integrasi pengukuran
mutu di unit pelayanan
serta melakukan supervisi
Pengukuran mutu di
dalam proses
pengumpulan data seluruh unit di RS
PIC Mutu
Unit
ALUR PENGUKURAN MUTU
LAPORAN MUTU
KOMITE PMKP
INSIDEN KESELAMATAN
PASIEN
PEDOMAN NASIONAL IKP
ALUR PELAPORAN
KOMITE PMKP
GRADING
 BANDS MATRIKS GRADING RESIKO

Penilaian
Matriks Resiko
adalah suatu
metode analisa
kualitatif untuk
menentukan
derjat resiko
suatu insiden
berdaarkan
dampak dan
frekuensinya
BANDS MATRIKS GRADING RESIKO
INSIDEN KESELAMATAN PASIEN
LAPORAN IKP

Formulir laporan internal insiden

keselamatan pasien adalah formulir 2x24 jam
/ akhir jam kerja/ shift. Laporan berisi : data
pasien, rincian kejadian, tindakan yang
dilakukan saat terjadi insiden, akibat insiden,
pelapor dan penilaian grading.
Insiden harus dilaporkan paling lambat 2x24
jam atau sesegera mungkin ke komite PMKP
RS Citra Sari Husada (Form bisa minta ke
kepala ruangan)
MANAJEMEN RESIKO
 MANAJEMEN RESIKO

Identifikasi Resiko 1 4 Manajemen Resiko

Prioritas Resiko 2 5
Investigasi KTD

Pelaporan Resiko 3 6 Manajemen Terkait

Tuntutan (klaim)
Manajemen Resiko
Adalah pendekatan proaktif untuk mengidentifikasi, menilai, dan menyusun
prioritas resiko dengan tujuan meminimalkan dampaknya.
 RUANG LINGKUP MANAJEMEN
RESIKO

1 PASIEN
4 FASILITAS RUMAH SAKIT.

2 STAF MEDIS.
5 LINGKUNGAN RUMAH SAKIT

TENAGA KESEHATAN DAN TENAGA LAINNYA

3 YANG BEKERJA DI RUMAH SAKIT 6 BISNIS RUMAH SAKIT
 RISIKO DI RUMAH SAKIT
Semua Isu yang dapat berdampak terhadap
pencapaian pelayanan pasien yang bermutu,
aman, dan efektif.

RESIKO
KLINIS

Semua isu yang dapat Aktivitas Klinis dan administrasi

HOSPITAL untuk mengidentifikasi,
berdampak terhadap tercapainya RESIKO RISK evaluasi, dan mengurangi
tugas pokok dan kewajiban NON KLINIS MANAGEMENT resiko kepada pasien, staf, dan
hukum dari RS sebagai pengunjung
korporasi.
HOSPITAL RISK
RISK ASSESSMENT TOOLS
 PERBEDAAN FMEA DAN RCA

FMEA RCA
Proaktif Reaktif

Proses Spesifik Kejadian Spesifik

Diagram Alur proses Diagram kronologis

“Apa yang bisa/akan terjadi ?” “Apa yang telah terjadi?”

Fokus pada potensi kegagalan proses suatu sistem Fokus terhadap kegagalan sistem

Mencegah kegagalan sebelum terjadi Mencegah kegagalan sistem

“PRIMUM NON NOCERE, AEGROTI SALUS LEX SUPREMA”

- Hippocrates -
 TERIMA KASIH

KOMITE PMKP RS CITRA SARI HUSADA

Ruang Manajemen Lt.2 RS Citra Sari Husada
pmkp.rscsh@gmail.com

0267-437507 rs_citrasarihusada@yahoo.co.id rscitrasarihusada HRD RS Citra Sari Husada

0267-438681