STRATEGI PENETAPAN TARIF

PELAYANAN RUMAH SAKIT

Thinni Nurul Rochmah

Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Airlangga
MENGAPA
TARIF RASIONAL
ITU PENTING ?

2
 VOLUME X TARIF

=
PENDAPATAN

KESEJAHTERAAN
DAYA BELI REMUNERASI

KEMAMPUAN SDM

KEPERCAYAAN
DAN LOYALITAS

KEBERHASILAN
ORGANISASI PowerPoint slides by:
Widodo J Pudjirahardjo
 MASALAH DALAM PEMBIAYAAN RS
A. Inflasi Biaya Kesehatan Tinggi
 Peningkatan Demand > Peningkatan Supply
 Kemajuan Teknologi
 Tuntutan Mutu
B. Anggaran Pemerintah Terbatas
 Beban Ganda
 Harga Teknologi “mahal”
C. Subsidi Salah Sasaran
D. Tarif Pelayanan Rumah Sakit Tidak Rasional
 Tidak seimbang dengan peningkatan inflasi
 Tidak didasarkan pada perhitungan riil  Bukan “Cost Based”
4
APA YANG BISA
DILAKUKAN RS ?

Rumah Sakit Harus

dikelola berdasarkan
Kaidah “Ekonomi”
5
 PENGELOLAAN RS SECARA EKONOMI
A. Keseimbangan antara expenses atau cost
(pengeluaran) dengan revenue (pendapatan)
B. Pengelolaan cost diarahkan untuk tercapainya tingkat
efisiensi
C. Revenue dihasilkan dari utilisasi (kunjungan) dengan
tingkat harga tertentu
(Revenue = Tarif x Kunjungan)  Penanganan Tarif
dan Kepuasan Konsumen sangat penting
D. Perlu ada indikator ekonomi (indikator biaya) sebagai
alat manajerial
6
 BAGAIMANA BISA DIKELOLA
SECARA EKONOMI ?
A. Rumah Sakit harus mengetahui besarnya
biaya yang dikeluarkan untuk memberikan
pelayanan
 “Analisis Biaya dan Unit Cost”
B. Rumah Sakit harus menetapkan “tarif” yang
rasional
 berdasarkan “Unit Cost”
7
 PENGERTIAN TARIF
 Harga (nilai uang) yang harus dibayar oleh
konsumen untuk memperoleh atau
mengkonsumsi suatu komoditi (barang atau
jasa) yang dibebankan kepada konsumen
sebagai imbalan atas komoditi yang diterima
 Besarnya biaya yang harus dikeluarkan untuk
memperoleh jasa pelayanan kesehatan
tertentu

8
PRICING STRATEGY
Giddens, et al (2005)
Selecting a pricing strategy for your
product is critical, because price is the
most highly visible element of all
marketing efforts.
To price products appropriately, we need
to know: (1) Cost and profit objectives;
(2) Customer or Demand; (3) and
Competition.
9
 FAKTOR PENENTU PENETAPAN
TARIF PELAYANAN KESEHATAN

 Faktor internal institusi yaitu biaya riil

atau biaya satuan (unit cost) pelayanan
yang diperlukan dan kebijakan
pembiayaan bagi pelayanan tersebut
 Faktor eksternal institusi yang salah
satunya adalah faktor kemampuan dan
kemauan membayar pengguna jasa
(pasien).
10
 FORMULA TARIF

TARIF = Unit Cost + Konstanta

BISA + SUBSIDI
ATP – WTP
BISA -
KEBIJAKAN
PESAING

UNIT COST = BIAYA SATUAN

11
DASAR RASIONALISASI TARIF

1 . BESARAN TARIF HARUS DAPAT

COST RECOVERY TETAPI TETAP
MELINDUNGI GOLONGAN
EKONOMI LEMAH ( EQUITY) 
HARUS BERDASARKAN UNIT
COST
2 . MEMPERHATIKAN ATP -WTP
MASYARAKAT (PASAR
POTENSIAL-NYA)
12
 RASIONALISASI TARIF
ASPEK BIAYA
BIAYA PRODUKSI BIAYA MEMPEROLEH
JASA KESEHATAN PELAYANAN KESEHATAN
(PROVIDER) (COSTUMER)

BIAYA SATUAN ATP & WTP

KEBIJAKAN INSTITUSI KEBIJAKAN BARIER TO SERVICES

KESEHATAN PEMERINTAH (RENTAN & MISKIN)

TARIF 13
 UNIT COST
 BIAYA YANG DIBUTUHKAN UNTUK
MELAYANI SATU KALI PEMERIKSAAN/
TINDAKAN/PELAYANAN.
 METODE:
- FULL COSTING
- DOUBLE DISTRIBUTION
- ACTIVITY BASED COSTING (ABC)
 METODE ABC  BIAYA LANGSUNG +
BIAYA TAK LANGSUNG
 ABILITY TO PAY
 KEMAMPUAN MEMBAYAR MASYARAKAT ,
KHUSUSNYA UNTUK PELAYANAN RUMAH
SAKIT
 RUMUS:
Jumlah pendapatan keluarga setahun dikurangi
dengan Jumlah pengeluaran keluarga non
pelayanan kesehatan, dibagi jumlah anggota
keluarga
 Diukur pada masyarakat yang merupakan
“target market” rumah sakit, biasanya pada
radius 2 sd 5 km dari rumah sakit.
 WILLINGNESS TO PAY
 KEMAUAN MEMBAYAR MASYARAKAT,
KHUSUSNYA DALAM MEMBELIN
PELAYANAN RUMAH SAKIT
 DAPAT DIUKUR DG 2 CARA: WTP ACTUAL
DAN WTP HIPOTETIK
 WTP ACTUAL: BERDASARKAN REALISASI
YANG SUDAH PERNAH DIBAYAR
MASYARAKAT PADA SAAT MEMANFAATKAN
PELAYANAN RUMAH SAKIT, UNTUK MASING-
MASING JENIS PELAYANAN
 WTP HIPOTETIK: BERDASARKAN
KESANGGUPAN MASYARAKAT APABILA
AKAN MEMANFAATKAN PELAYANAN
RUMAH SAKIT
 LANDASAN HUKUM
PENYUSUNAN TARIF RS

 KepMenKes RI Nomor
582/SK/VI/1997 tentang Pola
Tarif Rumah Sakit Pemerintah
 KepMenKes RI Nomor
560/SK/IV/2003 tentang Pola
Tarif PERJAN Rumah Sakit
17
 STRUKTUR TARIF RUMAH SAKIT

TARIF = JASA SARANA + JASA PELAYANAN

UNIT COST + “a” KEBIJAKAN RS (PROFESI)

60% 40%

18
TERIMA
KASIH