Imunologi Osteoporosis

Dr. Rina kriswiastiny, Sp.PD

 definisi
• Osteoporosis adalah penyebab utama fraktur dan morbiditas terkait pada
populasi usia lanjut.
• osteoporosis adalah penyakit yang heterogen, penentu kekuatan tulang
termasuk kepadatan tulang (BMD) tulang, geometri tulang, struktur mikro
tulang, mineralisasi tulang dan sifat-sifat matriks tulang.
• Secara tradisional, osteoporosis telah dianggap sebagai penyakit
endokrin (dan, khususnya, kekurangan estrogen); namun demikian, juga
diketahui bahwa penyakit radang kronis [mis. rheumatoid ar- thritis (RA),
ankylosing spondylitis, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, penyakit paru
obstruktif kronik dan infeksi virus tertentu] terkait dengan fraktur
osteopatik.
 Tujuan

• Tujuan dari makalah ini adalah untuk meninjau imunologi

osteoporosis dengan penekanan khusus pada aspek
gerontologis.
mekanisme
 Terapi
• Berdasarkan peran sentral sistem RANKL / RANK / OPG
dalam patofisiologi osteoporosis, denosum, suatu antibodi
monoklonal yang menargetkan RANKL, telah
dikembangkan. Denosumab menghambat pembentukan
dan aktivitas osteoklas; dalam studi klinis, antibodi
ditemukan untuk mengurangi resorpsi tulang dan
meningkatkan BMD.
• Pada wanita pascamenopause dengan osteoporosis, de-nosumab secara
signifikan mengurangi risiko patah tulang belakang, nonvertebral dan
pinggul. Denosumab adalah antibodi monoklonal pertama yang telah
disetujui untuk pasien dengan osteoporosis; Saat ini, antibodi terhadap
sclerostin (suatu penghambat pembentukan tulang) sedang diselidiki
secara klinis. Pada RA dan aritritid inflamasi lainnya, terapi anti-TNF-α
efektif dalam mengobati inflamasi sendi, konsisten dengan konsep osteo-
imunologi, antibodi terhadap TNF-α telah terbukti menghambat resorpsi
tulang yang berlebihan.
 Kesimpulan
• Meskipun osteoimunologi adalah disiplin yang relatif
muda, bidang penelitian ini telah memberikan kontribusi
yang signifikan bagi pengetahuan kita tentang biologi dan
patologi fisiologi tulang dan sistem kekebalan tubuh