Konsultasi Penatalaksanaan Pengobatan
Konsultasi Penatalaksanaan Pengobatan
PENGOBATAN
KONSULTASI PENATALAKSANAAN
PENGOBATAN
• Informasi Pribadi :
• Dukungan sosial dan masalah
• Nama
kebudayaan
• Alamat
• Kesulitan memperoleh pelayanan
• Informasi asuransi kesehatan yang dibutuhkan
• Usia • Kesulitan bertemu dokter
• Pekerjaan • Kesulitan pembayaran
• Nama dokter atau profesional pelayanan • Kesulitan mendapatkan bantuan
kesehatan yang pernah menangani pasien perawatan kesehatan di rumah
• Ahli-ahli yang menangani membantu • Perhatikan masalah mendasar
mengarahkan tentang semua kondisi perilaku atau masalah penggunaan
pasien obat yang dialami pasien
• Nama petugas untuk tambahan
informasi jika dibutuhkan
• Mintalah persetujan pasien sebelumnya
3. DISKUSI KONDISI MEDIS
DAN PENGGUNAAN OBAT
• Nama obat
DISKUSI KONDISI MEDIS • Jika pasien tidak tahun, minta pasien
menggambarkan atau memperlihatkan
• Buat janji untuk menelpon pasien di lain
• Bicarakan kondisi yang dialami pasien dan waktu
obat yang digunakan secara bersamaan • Nama Dokter Penulis Resep
satu per satu
• Kemungkinan terjadi polifarmasi oleh
• Inventarisir kondisi medis yang dialami spesialis dan dokter keluarga bisa
pasien diminimalkan
• Interaksi langsung • Bagaimana obat digunakan
• Rekam medis • Tanyakan perincian khusus terkait dosis
• Dari dokter yang merawat obat, frekuensi penggunaan obat dan
• Lamanya kondisi yang di derita kapan saja obat digunakan
• Nilai kekhawatiran atau • Kumpulkan informasi penggunaan
kesalahpahaman tentang kondisi makanan selama penggunaan
tersebut • Jika ada indikasi ketidaktaan, gali
seberapa sering obat tidak digunakan
atau digunakan dengan cara yang salah
DISKUSI KONDISI MEDIS
DAN PENGGUNAAN OBAT
DISKUSI PENGGUNAAN OBAT
DISKUSI PENGGUNAAN OBAT
• Efek samping dan efek merugikan
• Durasi Penggunaan • Tanyakan apa yang pernah dialami saat
menggunakan obat
• Jika pasien lupa kapan pertama kali obat
diresepkan, hubungkan dengan kejadian • Lanjutkan dengan gejala-gejala
yang di alami pasien/ keluarga pasien/ khusus pendukung
diagnosis kondisi pasien • Kumpulkan informasi terkait :
• Efikasi Pengobatan • Keparahan
• Tanyakan apakah obat yang diberikan • Frekuensi
dapat mengurangi gejala • Durasi
• Jika tidak efektif • Tindakan yang dilakukan
• tanyakan bentuk ketidakefektifannya • Faktor terkait lainnya
• Adakah kondisi terttentu yang • Tanyakan obat yang digunakan untuk
membuat obat lebih efektif atau tidak mengatasi kondisi
? • Cari informasi riwayat penggunaan
• Pemeriksaan ketaatan obat
• Jika terindikasi ketidaktaata, cari • Pastikan semua obat yang digunakan
penyebab ketidaktaatan pasien telah ditanyakan
• Dapat ditanyakan langsung kepada
pasien
4. DISKUSI TERAPI MANDIRI
Beritahu ada beberapa hal penting yang Berikan saran tentang metoda untuk
harus dibicarakan mengurangi efek samping
Kondisi :
Nama Obat Dosis Frekuensi/ hari Durasi Keefektifan ROM
4. Efek Merugikan
Nama obat Efek
1. DISKUSI PEMBUKAAN
a. Perkenalan bagian ini “Nah, sekarang saya ingin bertanya tentang kondisi medis dan
penggunaan obat.”
b. Tanyakan tentang kondisi “Pertama-tama, mengapa Bapak merasa perlu mengunjungi dokter?”
yang saat ini sedang “Bapak lahir tanggal berapa ?
diobati “Apakah Bapaka bekerja saat ini?”
“Bolehkah saya tahu pekerjaan Bapak?”
c. Tentang kondisi yang “Apakah Bapak menderita penyakit tertentu saat ini, seperti diabetes,
dialami secara umum tekanan darah tinggi, penyakit jantung, ulser dan sebagainya?”
“Apakah Bapak juga berobat pada spesialis tertentu?” … “Siapa nama
dokter (bidang spesialisasi) Bapak ?
d. Kumpulkan informasi Tanyakan sudah berapa lama kondisi tersebut terjadi
tentang tiap kondisi an “Sekarang, saya ingin membicarakan setiap kondisi yang Bapak alami
obat yang digunakan tersebut. Pertama, sudah berapa lama Bapak menderita diabetes ?
untuk mengobati kondisi Tanyakan mengenai obat-obat yang digunakan untuk mengatasi
itu sebelum melanjutkan kondisi tersebut.
diskusi tentang kondisi “Apakah Bapak menggunakan obat tertentu saat ini untuk mengobati
yang lain diabetes Bapak?”
KONSULTASI PENATALAKSANAAN PENGOBATAN
DISKUSI TENTANG KONDISI MEDIS DAN PENGGUNAAN OBAT
f. Obat yang dulu pernah digunakan “Pernahkan Bapak menggunakan obat yang lain untuk penyakit
untuk mengatasi kondisi tersebut ini?”
“Mengapa Bapak menghentikan pemakaian obat itu?”
g. Ulangi (c-e) untuk setiap kondisi
penyakit
h. Penggunaan obat resep lain “selain obat yang telah kita bicarakan, adakah obat lain yang
Bapak gunakan?”
KONSULTASI PENATALAKSANAAN PENGOBATAN
Penggunaan Obat Tanpa Resep, Herbal, Ramuan Alternatif
a. Nama obat tanpa “Adakah obat lain yang Bapak gunakan Bapak beli sendiri tanpa resep dokter ?”
resep yang “Adakah Bamapk menggunakan herbal atau ramuan buatan sendiri tertentu?”
digunakan Tanyakan secara terperinci bila diperlukan
“Apakah Bapak minum sesuatu untuk gangguan lambung?” … “Bagaimana dengan
flu?” … “Untuk sakit kepala atau nyeri?”
“Apakah Bapak menjalani akupuntur atau pengobatan alternatif lain?”
b. Metode 1.Dosis : “Berapa banyak Bapak menggunakannya setiap kali penggunaan?”
Penggunaan 2. Frekuensi : “Dalam satu hari, kapan Bapak menggunakannya?”
3. Durasi : “Apakah Bapak menggunakannya saat ini?”
“Seberapa sering Bapak menggunakannya? Apakah hampir tiap hari?”
“Seberapa sering Bapak menggunakannya dalam beberapa minggu terakhir?”
4. Efek samping atau efek merugikan
- Tanyakan, apakah pasien mengalami suatu efek yang tidak diinginkan?
“Apakah Bapak merasakan sesuatu yang berbeda atau di luar kebiasaan selama
menggunakan terapi tersebut ?
- Ungkapkan dengan spesifik, jika diperlukan, sebutkan gejala dari efek merugikan
atau efek samping yang mungkin terjadi
“Pernahkah Bapak merasakan gangguan lambung selama menggunakan terapi ini?”
KONSULTASI PENATALAKSANAAN PENGOBATAN
Diskusi Penggunaan Alkohol dan Rokok
a.Perkenalkan topik “Sekarang saya ingin bertanya tentang penggunaan alkohol dan rokok.
Saya harus menanyakan hal ini karena alkohol dan rokok dapat
mempengaruhi kondisi penyakit dan pengobatan anda”
b. Lanjutkan pertanyaan “Apakah Bapak merokok?”
tentang rokok “Berapa batang rokok Bapak isap setiak hari?”
c. Tanyakan tentang “Banyak orang minum satu gelas whine atau bir saat makan atau pada
penggunaan alkohol malam hari. Seberapa sering Bapak minum minuman beralkohol?” …
“Apakah Bapak mengubah jadwal pemakaian obat ketika Bapak
berencana minum minuman beralkohol?”
KONSULTASI PENATALAKSANAAN PENGOBATAN
Diskusi Tentang Alergi atau Kesensitifan terhadap obat
a. Tanyakan tentang alergi “Setahu Bapak, apakah Bapak alergi pada obat-obat tertentu?”
b. Jika jawabannya Ya, mintalah “apa yang terjadi saat Bapak minum ……..?”
pasien menggambarkan reaksi
yang terjadi
c. Tanyakan, apakah dokter yang “Apakah dr. ……… mengetahui hal ini?”
sekarang menanganinya
mengetahui tentang alergi ini ?
d. Tanyakan tentang masalah yang “Pernahkan Bapak merasakan efek yang tidak mengenakkan atau
pernah terjadi akibat efek yang tidak diinginkan akibat penggunaan obat?”
penggunaan obat
e. Jika jawabannya pernah, ulangi
pertanyaan b dan c
KONSULTASI PENATALAKSANAAN PENGOBATAN
Diskusi untuk Menyusun Rencana Asuhan dan Mengatasi Masalah
e. Diskusikan hasil dan “untuk memastikan bahwa pengobatan ini berhasil, Anda harus
pemantauan ………”
Anda dapat memantau pengobatan ini dengan ……….
KONSULTASI PENATALAKSANAAN PENGOBATAN
Diskusi untuk Menyusun Rencana Asuhan dan Mengatasi Masalah
f. Atur jadwal konsultasi “Saya ingin berbincang-bincang dengan Anda lebih lanjut untuk
selanjutnya untuk mengedukasi menjelaskan kondisi pengobatanAnda. Kita mungkin dapat
atau memantau pasien bila perlu mengatur waktu untuk bertemu kembali. Kapan saat yang tepat
buat Anda?”
g. Minta izin untuk menemui “Saya perlu memberitahu dokter Anda tentang masalah-masalah
dokter jika diperlukan yang telah kita bicarakan hari ini. Bila Anda mengizinkan, saya
akan mengirimkan laporan atau berbicara dengan dia.”
KONSULTASI PENATALAKSANAAN PENGOBATAN
Diskusi Penutup
DISKUSI PENUTUP
a. Tanyakan pada pasien adakah “Kita akan segera menyelesaikan diskusi ini sekarang, adakah
informasi lain yang menurut informasi lain yang anda pikir saya perlu tahu?”
pasien perlu diketahui oleh
Apoteker
b. Beritahukan kepada pasien apa “Saya akan menyimpan informasi ini dalam catatan pengobatan
yang akan dilakukan dengan Anda untuk rujukan di kemudian hari.”
informasi tersebut. “Saya akan mempelajari informasi inidan kita mungkin akan
bertemu lagi sebelum Anda keluar dari rumah sakit.”
c. Berikan dokumentasi “Ini rangkuman dari semua yang telah kkita diskusikan tadi.”
d. Ucapkan terima kasih atas “Terima kasih atas waktu dan kerjasama Anda.”
waktu yang telah diluangkan
pasien