STUDY KASUS

KMB 1
Kasus 1 : BROKITIS KRONIK

Seorang laki-laki 45 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan diagnosa Bronkitis
Kronik. Pasien mengeluh batuk berdahak dan sesak saat bernapas.
Hasil pemeriksaan : auskutasi paru : terdengar ronkhi pada semua lapang paru, terdapat
tarikan dinding dada ke dalam. Tidak terdapat edema pada ekstremitas. Akral teraba dingin,
kapilary refiil time (CRT) < 2 detik. Frekuensi napas : 24 kali/menit, Tekanan darah : 140/80
mmHg.

1. Data apa yang perlu ditambahkan pada pengkajian kasus di atas

2. Rumuskan analisa data pada kasus di atas
3. Rumuskan masalah keperawatan berdasarkan prioritas
4. Rumuskan intervensi keperawatan sesuai dengan diagnosa keperawatan yang muncul
Kasus 2 : pneumonia
Seorang laki-laki 67 tahun, dirawat di ruang penyakit dalam dengan riwayat stroke non hemoragik
(SNH) terdapat paraparese pada anggota gerak bagian kanan. klien mengeluh batuk berdahak sejak 2
minggu yll, berwarna kuning kental dan tidak nafsu makan karena mual.
Keluarga mengatakan makan pasien hanya 2 sendok makan, itu juga karena dipaksa.
Hasil pemeriksaan fisik : suhu : 39 C, nadi 110 kali/menit, frekuensi napas : 28 kali/menit. Pasien
tampak lemas, konjungtiva anemis, akral dingin. Auskultasi paru : ronkhi pada semua lapang paru.
Hasil pemeriksaan foto rontgen : infiltrat pada semua lobus paru.
Hasil pemeriksaan laboratorium : leukosit : 20.000 gr/dl, LED : 44. Hb : 11 gr/dl.

1. Apakah penyebab pneumonia pada kasus di atas ?

2. Data apa yang perlu ditambahkan pada pengkajian kasus di atas
3. Rumuskan analisa data pada kasus di atas
4. Rumuskan masalah keperawatan berdasarkan prioritas
5. Rumuskan intervensi keperawatan sesuai dengan diagnosa keperawatan yang muncul
Kasus 3 : ASMA
Seorang perempuan 35 tahun datang ke IGD dengan sesak napas. Pasien memiliki
riwayat asma sejak usia 6 tahun. Hasil pemeriksaan fisik : frekuensi napas 28
kali.menit, nadi : 100 kali/ menit. Terdapat penggunaan otot bantu napas. Suara
aukultasi paru whezing. Akral dingin, capilary refill time > 3 detik.

1. Rumuskan analisa data pada kasus di atas

2. Rumuskan masalah keperawatan berdasarkan prioritas
3. Rumuskan intervensi keperawatan sesuai dengan diagnosa keperawatan yang
muncul
4. Rumuskan discharge planning (rencana pasien pulang) pada kasus di atas?