ADAPTASI FISIOLOGI PERSALINAN

(ONSET PERSALINAN)

DISUSUN OLEH KELOMPOK:

LAILATUL MAS ULAH
MIA FAUZIA AHMAD
BELLA SINDIA PUTRI
NUR ANGGRAENI
SERLINA MILA TIRANI
 Persalinan

• A.Pengertian persalinan

• Persalinan adalah serangkaian kejadian yang berakhir dengan pengeluaran bayi

cukup bulan atau hampir cukup bulan, disusul dengan pengeluaran plasenta dan
selaput janin dari tubuh ibu ( Erawati,2011).

• Persalinan adalah proses membuka dan menipisnya serviks dan janin turun ke
dalam jalan lahir ( Hidayat, 2012).
• Teori terjadinya persalinan

• penurunan kadar progesteron

• teori oxytocin,
• peregangan otot-otot uterus yang berlebihan ( destended uterus ),
• pengaruh janin,
• teori ptostagalndin.
• C.Faktor-faktor yang mempenagruhi persalinan adalah:
• A.Power (Tenaga yang mendorong anak)
» His persalinan yang menyebabkan pendataran dan
pembukaan serviks. Terdiri dari his pembukaan, his
pengeluaran dan his pelepasanuri.
» His pendahuluan tidak berpengaruh terhadap servik

• B.Tenaga mengejan:
• Kontraksi otot-otot dinding perut 
• Kepala di dasar panggul merangsang mengejan 
• Paling efektif saat kontraksi atau his
C.Passage(Panggul)
• D.Passager ( Janin)
• MINGGU ke 8 mulai tampak dewasa
• MINGGU ke 12 jenis kelamin tampak kelihatan
• MINGGU KE 10-18 denyut janin mulai terdengar (djj)
. MINGGU ke 16-20 terasa gerakan janin pada ibu hamil
• Berat rata-rata janin laki-laki 3400 gram, perempuan 3150gram
• Janin cukup bulan lingkar kepala dan bahu hampir sama
• E.Plasenta adalah faktor yang memperhitungkan implantasi plasenta pada
dinding rahim
• F.Psycologik adalah kondisi psikis klien
 Tanda-tanda permulaan persalinan

• Tanda dan gejala menjelang persalinan antara lain :

• perasaan distensi berkurang ( lightening ),
• perubahan serviks,
• persalinan palsu,
• ketuban pecah,
• bloody show
• lonjakan energi,
• gangguan pada saluran cerna
 Perubahan Fisiologis pada persalinan
 

 Perubahan tekanan darah :tekanan sistolik dan diastolik pada kontraksi uterus 10-20 mmHg,5-10 mmHg
 Metabolisme: Selama persalinan baik metabolisme karbohidrat aerobik maupun anaerobik akan naik secara perlahan

 Suhu badan:Kenaikan suhu tubuh normal sekitar 0,5 -1 derajad celcius.

 Denyut jantung:Denyut jantung selama persalinan akan sedikit naik

 Pernafasan: Pernafasan terjadi kenaikan sedikit

 Perubahan renal: Kandung kemih harus sering dikontrol ( setiap 2 jam ) agar tidak menghambat penurunan bagian
trendah janin .

 PerubahanGastrointestinal:Kemampuan pergerakan gastrik serta penyerapan makanan padat berkurang

 PerubahanHematologis : Haemoglobin akan meningkat 1,2 gr/ 100 ml selama persalinan

• Primipara
• Paritas adalah banyaknya kelahiran hidup yang dipunyai oleh seorang wanita (BKKBN, 2006).
• Primipara, adalah wanita yang telah melahirkan bayi aterm sebanyak satu kali (Manuaba, 2013). Pada
ibu primipara akan mengalami kecemasan

• Kecemasan
• Pengertian Kecemasan
Kecemasan adalah suasana hati yang ditandai oleh efek negatif dan gejala- gejala ketegangan
jasmaniah dimana seseorang mengantisipasi kemungkinana datangnya bahaya atau kemalangan
dimasa yang akan datang dengan perasaan khawatir. Kecemasan mungkin melibatkan perasaan,
perilaku, dan respon- respon fisiologis (Durand, 2006).

• Ciri-Ciri Kecemasan
• Ciri fisik dari kecemasan:gugup,gelisah,banyak keringatsulit bernafas,jantung berdetak kencang,lemas
• Ciri behavioral darikecemasan:memiliki perilaku menghindar,perilaku terguncang
• kognitif dari kecemasan:kawatir tentang sesuatu
• Penyebab Kecemasan
• Kontribusi biologis: Daerah otak yang paling sering berhubungan
• Kontribusi psikologis:faktor psikologis yang sangat rentan mengakibatkan kecemasan
(Durand, 2007).
• Kontribusional:Peristiwa dalam kehidupan sehari-hari yang menimbulkan stres dapat
memicu kerentanan terhadap kecemasan.

• Tingkatan Kecemasan
• Jenis kecemasan menurut HARS:
• Tidak ada kecemasan
• Kecemasan ringan
• Kecemasan sedang
• Kecemasan berat
• Kecemasan berat sekali
• Dampak Kecemasan
• Semiun (2006) membagi beberapa dampak dari kecemasan kedalam
beberapa simtom, antara lain
• Simtom suasana hati
• Simtom kognitif
• Simtom motor
• Menurut Ramaiah (2003) kecemasan biasanya dapat menyebabkan dua
akibat, yaitu :
• Kepanikan yang amat sangat dan karena itu gagal berfungsi secara normal
atau menyesuaikan diri padasituasi.
• Gagal mengetahui terlebih dahulu bahayanya dan mengambil tindakan
pencegahan yang mencukupi
• Efek Kecemasan dan Ketakutan pada
Persalinan
• Kecemasan dan ketakutan memacu keluarnya adrenalin dan menyebabkan
serviks kaku dan membuat proses persalinan lebih lambat .Kecemasan dan
ketakutan menyebabkan pernapasan tidak teratur, mengurangi asupan
sirkulasi oksigen bagi tubuh dan bagi bayi. Akhirnya jantung memompa
lebih cepat sehingga tekanan darah semakintinggi.
• Menurut Dr.Dick-Read, uterus pada wanita yang ketakutan secara kasat
mata memang tampak putih. Rasa cemas dan takut menyebabkan rasa
nyeri dan membuat kontraksi uterus semakin keras.
• Stres dan rasa takut ternyata secara fisiologis dapat menyebabkan
kontraksi uterus menjadi terasa nyeri dan sakit.
• Kesimpulan
• Persalinan adalah serangkaian kejadian yang berakhir dengan
pengeluaran bayi cukup bulan atau hampir cukup bulan, disusul dengan
pengeluaran plasenta dan selaput janin dari tubuh ibu ( Erawati,2011).
• Teori terjadinya persalinan, yaitu: penurunan kadar progesteron, teori
oxytocin, peregangan otot-otot uterus yang berlebihan ( destended
uterus), pengaruh janin, teori ptostagalndin.
• Sebab terjadinya pertus sampai saat ini masih merupakan teori-teori
yang kompleks, faktor-faktor hormonal, pengaruh prostaglandin, struktur
uterus, sirkulasi uterus, pengaruh syaraf dan nutrisi disebut sebagai faktor-
faktor yang mengakibatkan partus mulai (Hidayat, 2012).
TERIMAKASIH