FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

PERSALINAN

By:
Harauly L L Manalu, SST, MKM
Pengertian Persalinan

 proses membuka dan menipisnya serviks dan janin

turun ke dalam jalan lahir
 Janin dan ketuban didorong ke luar melalui jalan
lahir
 Proses pengeluaran janin yang terjadi pada
kehamilan cukup bulan (37-42minggu), lahir
spontan dengan presentasi belakang kepala yang
berlangsung dalam 18 jam tanpa komplikasi baik
pada ibu maupun janin.
Sebab-sebab Mulainya Persalinan
 Sebab-sebab mulainya persalinan belum
diketahui secara pasti
 Ada beberapa faktor/teori yang
dikemukakan:
* penurunan kadar progesteron
selama hamil  estrogen &
progesteron seimbang, akhir kehamilan
progesteron shg timbul HIS
* teori oksitosin
akhir kehamilan oksitosin  timbul
kontraksi otot-otot rahim
* keregangan otot-otot
akhir kehamilan  otot-otot rahim makin
meregang dan makin rentan karena isinya
bertambah maka timbul kontraksi untuk
mengeluarkan isinya
* pengaruh janin
hipofise dan kelenjar suprarenal janin 
pegang peranan
bayi anencephalus  kehamilan lbh lama
* teori prostaglandin
kadar prostaglandin yg tinggi dalam air
ketuban & darah perifer saat sebelum
melahirkan selama persalinan  kontraksi
miometrium
Faktor 5 P dalam Persalinan

1. Passage (Jalan Lahir )

Passage atau jalan lahir terdiri dari bagian
keras (tulang- tulangpanggul dan sendi-
sendinya) dan bagian lunak (otot-
otot,jaringandan ligamen). tulang-tulang
panggul meliputi 2 tulang pangkalpaha (os
coxae), 1 tulang kelangkang (os
sacrum)dan 1 tulang tungging (os
coccygis).
2. Power (his dan tenaga meneran)
Power (his dan tenaga meneran) adalah kekuatan his
atau kontraksi dan kekuatan mengejan ibu yang
sangat penting dalam proses persalinan. Tiap his
dimulai sebagai gelombang dari salah satu sudut
(tuba) masuk kedalam dinding uterus. Di tempat
tersebut ada suatu pacemaker tempat gelombang his
berasal. Gelombang bergerak kedalam dan kebawah
dengan kecepatan 2 cm per detk untuk mengikut
sertakan uterus.
3. Passanger (Janin)

Kepala janin merupakan bagian yang paling

besar dan keras daripada bagian-bagian janin
yang akan dilahirkan. Janin dapat
mempengaruhi jalannya persalinan dengan
besar nya dan posisi kepala. Pengetahuan
tentang ukuran-ukuran janin (kepala, bahu,
bokong) sangat penting dalam meramalkan
jalannya persalinan dengan adanya kelainan
presentasi kepala.
4. Psikologis Ibu

Keadaan psikologis adalah keadaan emosi, jiwa,

pengalaman, adat istiadat, dan dukungan dari orang-
orang tertentu yang dapat mempengaruhi proses
persalinan. Banyak wanita normal dapat merasakan
kegairahan dan kegembiraan saat merasa kesakitan
awal menjelang kelahiran bayinya. Perasaan positif
ini berupa kelegaan hati, seolah-olah pada saat itulah
benar-benar terjadi realitas “ kewanitaan sejati” yaitu
munculnya perasaan bangga mampu melahirkan
bayinya.
5. Penolong

Peran dari penolong persalinan adalah

mengantisipasi dan menangani komplikasi
yang mungkin terjadi pada ibu dan janin.
Dalam hal ini proses persalinan tergantung
dari kemampuan atau keterampilan
kesiapan penolong dalam mengahadapi
proses persalinan. Yang perlu diingat oleh
bidan adalah persalinan merupakan proses
alamiah. Oleh sebab itu, bidan tidak boleh
melakukani ntervensi yang tidak perlu
Terimakasih