Gangguan Vestibular

Gangguan vestibular adalah kondisi kerusakan sistem vestibular akibat suatu penyakit atau cedera
tertentu.
• Beberapa masalah vestibular sering kali terkait dengan salah satu atau beberapa gejala ini, di
antaranya:
• Vertigo dan pusing
• Ketidakseimbangan dan disorientasi spasial
• Gangguan penglihatan
• Perubahan pada pendengaran
• Perubahan kognitif dan/atau psikologis
Gangguan keseimbangan dapat disebabkan oleh infeksi virus atau bakteri pada telinga, cedera pada
kepala, atau gangguan peredaran darah yang memengaruhi telinga dalam atau otak.
• Beberapa tes yang dapat direkomendasikan oleh dokter dalam menegakkan diagnosis gangguan
ini, seperti:
• Electronystagmography (ENG). Merupakan kumpulan tes atau tes baterai, menggunakan
elektroda kecil yang diletakkan di kulit sekitar mata selama tes. Tes ini dapat mengukur
pergerakan mata untuk mengevaluasi tanda-tanda disfungsi vestibular atau gangguan neurologis
• Tes rotasi. Tes rotasi merupakan cara lain untuk menilai seberapa baik mata dan telinga dalam
bekerja sama. Tes ini juga menggunakan video goggles atau elektroda untuk melihat pergerakan
mata.
• Otoacoustic emissions (OAE). Tes OAE memberikan informasi tentang bagaimana sel rambut dari
koklea bekerja dengan mengukur respons tanggap sel rambut terhadap rangkaian klik yang
dihasilkan oleh speaker kecil yang dimasukkan ke dalam saluran telinga.
• MRI. MRI menggunakan medan magnetik dan gelombang radio untuk menghasilkan gambar
cross-sectional jaringan tubuh yang dipindai. MRI otak dapat menunjukkan adanya tumor,
kerusakan stroke, dan kelainan jaringan lunak lain yang dapat menyebabkan pusing atau vertig
Contoh:
1. Neuritis Vestibularis
Merupakan penyakit yang self limiting, diduga disebabkan oleh infeksi virus, jika disertai gangguan
pendengaran disebut labirinitis. Sekitar 50% pasien akan sembuh dalam dua bulan. Di awal sakit, pasien
dianjurkan istirahat di tempat tidur, diberi obat supresan vestibuler dan anti emetik. Mobilisasi dini
dianjurkan untuk merangsang mekanisme kompensasi sentral.
2. Vertigo posisional paroksimal benigna (BPPV) – Juga disebut sebagai vertigo posisional, kondisi ini
melibatkan sensasi kepala berputar atau pusing yang berlangsung selama beberapa detik. Kondisi ini
umumnya terjadi ketika seseorang mencoba untuk mengubah posisi tubuhnya, terutama bagian kepala.
3. Penyakit Ménière – penyakit ini adalah gangguan keseimbanagn yang menyerang telinga bagian dalam
atau sistem vestibular. Kondisi ini tidak hanya dialami penderita vertigo, namun juga penderita gangguan
pendengaran sementara atau tinnitus (telinga bordering).
4. Ataksia vestibular. Kerusakan jenis ini terjadi pada sistem vestibular di telinga bagian
dalam. Fungsi sistem vestibular adalah untuk mengatur gerakan kepala, keseimbangan
tubuh, serta mempertahankan postur tubuh dalam sebuah ruang (spasial). Gejala
gangguan sistem vestibular, antara lain gangguan penglihatan atau pandangan kabur,
mual dan muntah, masalah saat berdiri atau duduk, sulit berjalan lurus,
serta vertigo atau pusing.
cara mengobati gangguan vestibular :
• Vestibular rehabilitation therapy (VRT)
VRT merupakan latihan kepala, tubuh, dan mata yang spesifik dirancang untuk melatih otak untuk
mengenali dan mengolah sinyal dari sistem vestibular dan mengoordinasikannya dengan informasi
dari visi dan proprioception.
• Latihan di rumah
Latihan rumahan sering kali merupakan bagian perawatan yang penting. Latihan VRT yang tepat
akan diberikan oleh terapis fisik atau okupasional untuk dilakukan dalam kecepatan yang
ditentukan, beserta program fitnes progresif untuk meningkatkan tenaga dan mengurangi stres.
• Penyesuaian pola makan
Banyak orang dengan penyakit Ménière’s, endolymphatic hydrops sekunder, dan pusing yang terkait
dengan migrain berpikir bahwa modifikasi tertentu dalam pola makan membantu dalam mengatasi
gangguan.
• Pengobatan
Penggunaan obat-obatan dalam mengatasi gangguan vestibular bergantung apakah disfungsi sistem
vestibular merupakan fase awal atau akut (berlangsung hingga 5 hari) atau fase kronis
(berlanjut/menahun/jangka panjang)
• Operasi
Apabila perawatan medis tidak efektif dalam mengatasi vertigo dan gejala lain akibat disfungsi
sistem vestibular, operasi dapat dipertimbangkan.