Kebijakan pemb kes dlm konteks PHC : • Pasca perang kemerdekaan - yan preventif melengkapi yan kuratif - konsep Bandung Plan embrio kesepakatan Puskesmas • Tahun 1960 : lahirnya UU No.9/1960 ttg pokok2 kes • Pelita I - Perbaikan kes rakyat utk meningkatkan produktifitas penduduk - Pemb kes bgn integral dr pemb nasional • Pelita II - Trilogi pemb al. meningkatkan kesadaran utk meningkatkan jangkauan kes - Pengembangan PKMD th 1975 • Pelita III thn 1982 lahirnya Sis. Kesehatan Nas • Pelita IV - PHC/PKMD diprioritaskan utk menurunkan AKB, AKA, AKI, CFR - Pelaks posyandu di setiap desa • Pelita V meningkatkan mutu posyandu Pancakrida Posyandu Saptakrida Posyandu • Pd th 1978 komprensi di Alma ata ditetapkan prinsip-prinsip Primary Health Care (PHC) sebagai pendekatan atau strategi global guna mencapai Kesehatan Bagi Semua (KBS)dan Indonesia ikut menandatangani pernyataan bahwa utk mencapai Health For All pd th 2000 dan PHC adalah kuncinya. • Defenisi PHC • Yan kes pokok yg berdsk kepd metode dan teknologi praktis,ilmiah dan sosial yg dpt ditrm secara umum baik oleh idv,maupun klg dlm masyk,melalui partisipasi mrkspenuhnya, serta dgn biaya yg dpt terjangkau oleh masyk dan negara utk memelihara tiap tingk perkembangan mrk dlam semangat utk hidup mandiri dan mentukan nasip sendiri(self determination) • Ciri-ciri PHC • 1.Yanutama dan intim dgn masyk. • 2.Yan yg menyeluruh • 3.Yan yg terorganisir • 4.Yan yg berkesinambungan • 5.Yan yg progresif • 6.Yan yg berorientasi kpd keluarga • 7.Yan yg tdk berpandangan kpd salah satu saja • Tujuan PHC • Tj.Umum. • Mencoba menemukan kbth masyk terhdp yan yg diselenggarakan, sehg akan dicapai tgk kepuasan pd masyk yg menerimah pelayanan. • Tujuan Khusus • 1. yan hrs mencapai keseluruhan pddk yg dilayani. • 2. Yan hrs dpt diterima pddk yang dilayani • 3.Yan hrs berdsrkan kebth medis dari populasi yg dilayani. • 4.Yan hrs secara maksimum menggunakan tenaga dan sumber lain dlm memenuhi kebth masyk. • Fungsi PHC • 1.Pemeliharaan kesehatan • 2.Pencegahan penyakit • 3.Diagnosis dan pengobatan • 4.Pelayanan tindak lanjut. • 5.Pemberian sertfikat • Tiga unsur utama PHC • 1.Mencakup upaya-upaya dsr kesehatan • 2.Melibatkan peranserta masyarakat • 3.Melibatkan kerjasama lintas sektor • Lima prinsip dasar PHC • 1.Pemerataan upaya kesehatan • 2.Penekanan pada upaya preventif • 3.Menggunakan tehnologi tepat guna • 4.Melibatkan peranserta masyarakat • 5.Melibatkan kerjasama lintas sektor • Elemen PHC • 1.Pddk masalah kes.dan cara penc,penyk. • serta pengendaliannya • 2.Peningk penyediaan makanan dan perbaikan gizi • 3.Penyed.air bersih dan sanitasi dasar • 4.KIA termasuk keluarga bereencana • 5.immunisasi terhdp penyk infeksi utama • 6.Pencg.dan pengend.penyk.endemik setempat • 7.Pengobatan penyk umum dan rudapaksa • 8.Penyediaan obat-obat essensial • Tanggung jawab perawat dlm PHC • Mendrg parsipasi aktif masyk dlm pengemb dan inplementasi yankes dan program dikkes. • Kerjasama dgn msyk, klg dan individu • Mengajarkan konsep kes dsrdan tehnik asuhan diri sendiri dan masyk. • Memb.bimb.dan dukungan kepd petugas • Yankes dan kepada masyk. • Koordinasi kegiatan pengembangan kesehatan masyarakat. • PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA
(P K M D)
AZWAN ANWAR, SKM,MKes.
• Defenisi PKMD Rangkaian kegiatan masyk.yg dilaks atas dasar gotong royong dan swadaya dlm rangka menolong diri sendiri dlm memecahkan masalah utk memenuhi kebutuhannya dibid.kesehatan dan dibidang lain yg berkaitan agar mampu mencapai kehidupan sehat sejahtera. • Tujuan • Tujuan umum • Untuk meningkatkan kemampuan masyarakat menolong diri sendiri dibid.kes dalam rangka meningkatkan mutu hidup. • Tujuan khusus • Menumbuhkan kesadaran msk akan potensi yg dimiliknya utk menlg diri sendiri dlm meningkatkan mutu hidup • Mengmbangkan kemampuan dan prakarsa msk utk berperan secara aktif dan berswadaya dlm meningk kesejahteraan. • Menghslkan lbh banyak tenaga msyk setempat yg mampu,trampil serta mau berperan aktif dlm kegiatan pemb.desa. • Meningk.derajat kesmas dgn trnnya angka kematian,kesakitan • Ciri-ciri 1.Kegiatan dilaksk atas dasar kesadaran,kemampuan dan prakarsa masyk. 2.Perencanaan kegiatan ditetapkan oleh masyk secara musyawarah dan mufakat 3.Pelaksanaan kegiatan berlandaskan pada peranserta aktif dan swadaya masyarakat 4.Masukan dari luar hanya bersifat memacu (stimulus) 5.Kegiatan dilaksanakan oleh tenaga setempat 6.Memanfatkan tenaga teknolgi tepat guna. 7.Kegiatan yg dilakukan minimal salah satu unsur PHC. • Prinsip-prinsip Dasar PKMD a. Kegiatan msyk yg diorganisir dimulai dgn kegiatan yg dpt memenuhi kebutuhannya. b. Adanya kerjasama yng terpadu c. Msyk harus menjadi objek dan subjek sekaligus. • Ruang lingkup PKMD • Tdk terbatas dlm bid kes saja tetapi meliputi Kegiatan diluar bid kes tetapi berkaitan dgn peningkatan status kesehatan dan perbaikan mutu hidup masyarakat. • Contoh : • Posyandu • Posobat desa • Air bersih • Sanitasi dasar. • Pengmbangan dan Pembinaan PKMD • 1. Pengb dan Pembinaan PKMD pedoman SKN • 2. Pengb dan Binaan dilakukan lintas program dan • sektoral • 3. Koordinasi binaan melalui jalur fungsional pd tiap tk • 4. PKMD bag integral dari Pemb.desa secara kseluruhan • 5. Dlm pembinaan hrs ada protap masing 2 instansi • 6. Puskesma sbg Pusat Pengemb dan Pemb Kes berfungsi sebg dinamisator. • Pokok-pokok Kegiatan PKMD • 1.Persiapan Masyarakat Upaya yg ber7 agar masyk memahami PKMD, bersedia dan mampu berperan aktif dlm setiap kegiatan PKMD Pengenalan terhdp masyarakat melalui : - Pengumpulan data - Pen yajian data - Membuat prioritas masalah Pembentukan dan Pengorganisasian kader Pelatihan keder kesdes~ Promotor kes desa. • Lanjutan…… • 2. Perencanaan kediatan PKMD • -memilih prioritas masalah -Menetakan jenis kegiatan -Menyusun rencana kerja, yg meliputi: * tujuan yg ingin dicapai * Strategi yg ditemnpuh * Pengorganisasian * Pembiayaan, waktu pelasanaan * Tindak lanjut • Lanjutan …….. • 3.Pelaksanaan kegiatan • - Kader laksana kegiatan masing2 sesuai kesepakat - Adakan pertemuan rutin - Yg dimonitor rencana kerja yg sdh disepakati @ Keteapatan pelaksanaan @ Ketepatan waktu @ Penerimaan dan penggunaan biaya @ Hasil yang dicapai @ Jumlah dan kualitas partisipasi masyarakat • Lanjutan……. 4. Penilaian (evaluasi) # Penilaian hasil kegiatan # Penilaian hasil sementara # Penilaian hasil akhir 5. Pembinaan PKMD Upaya utk memelihara dan meningkatkan 6. Perluasan PKMD •Sekian terima kasih
ILMU PERUBAHAN DALAM 4 LANGKAH: Strategi dan teknik operasional untuk memahami bagaimana menghasilkan perubahan signifikan dalam hidup Anda dan mempertahankannya dari waktu ke waktu
Pengambilan keputusan dalam 4 langkah: Strategi dan langkah operasional untuk pengambilan keputusan dan pilihan yang efektif dalam konteks yang tidak pasti