16 Trauma Sendi 10 April 2013
16 Trauma Sendi 10 April 2013
Menkher Manjas
Grade
Grade 1 teregang sembuh 2- 10 hari
I = ice
C = compress
E = elevate
Grade 3
Penyambungan kembali (Tendorafi)
Dislokasi
Dis + Lokasi
Dislokasi Kongenital
Pemeriksaan
Deformitas (Perobahan bentuk sendi)
Disfungsi Sendi tak bisa digerakkan
Radiologis : Rontgen Foto, CT Scan
Penatalaksaan R R R R
Reposisi mengembalikan posisi kaput
1. Tertutup
Shock
Lanjut
Kaku sendi
2. Dis.Posterior (2 %)
3. Dis. Inferior
Mekanisme Trauma
1. Puntiran sendi bahu tiba-tiba
Radiologis memperjelas D
Rontgen Foto
CT Scan
Penanganan
Reduction, as quickly and gently as possible
1. Tarikan langsung
2. Teknik Hippokrates
2. Teknik Milch
3. Teknik Kocher
1.Teknik Tarikan langsung
Reposisi dengan penarikan langsung
Teknik Hipokrates
Penderita tidur telentang
Tangan ditarik dan kaki mendorong
diketiak
Teknik Traksi & Kounter Traksi
Penderita duduk
Tangan ditarik kebawah dan ketiak
ditarik keatas
Keduanya sangat traumatis n axilaris
2.Teknik Sesuai Arah Trauma
Teknik Stimson
Reposisi oleh berat tangan & gravitasi
Telungkup dipinggir meja, Beban 2,5 kg
selama 15- 20 min
Teknik Milch
Reposisi: tarikan dalam posisi telungkup
Humerus di abduksi & rotasi ekterna
Caput humeri didorong kedalam
Teknik Kocher
Reposisi menyesuaikan arah trauma
Humerus diputar keluar & siku kedada
Perawatan Pasca Reposisi
Imobilisasi bahu posisi adduksi & rotasi interna
Pelvow sling
Latihan ROM sendi.
Komplikasi
1. Ggn ligament & kapsul sendi
4. Habitual Dislocation
3. Dislokasi Sentral
Mekanisme Trauma terbanyak dash board Injury
Pemeriksaaan
Dislokasi Posterior Fleksi, adduksi &
Internal rotasi
Dislokasi Anterior Fleksi abduksi &
ekternal rotasi
Radiologis Rontgen Foto
Penanganan Reposisi tertutup /terbuka
Reposisi Tertutup
Teknik
Teknik Hippocrates tarikan langsung
Teknik Gravitasi
Teknik Bigelow
Teknik Stimson
Pasca reposisi
Retaining Skin traksi sampai hilang udema 2 minggu
Rehabilitasi latihan gerakan panggul
Jalan pakai tongkat 12 minggu
Arthritis
Myositis ossificans
Trauma n ischiadicus