Anda di halaman 1dari 12

FARMASI KLINIS

PEMANTAUAN TERAPI OBAT (PTO)

Dosen Pengampu :
Ani Pahriyani, M.Sc., Apt

Disusun oleh: Kelompok 10


Fera Yulima Siahaan (
Dina Mungki Febriani (2004026029)
Riska Amalia Oktaviani (2004026091)
Winda Apriliyani (2004026113)
IDENTITAS PASIEN
Nama Pasien :
Jenis Kelamin :
Umur :
Berat Badan :
Tinggi Badan :
Tgl. MRS :
Tgl. Msk B2 :
Diagnosa :
SUBJEKTIF
• Keluhan Utama

• Riwayat Penyakit Sekarang

• Riwayat Penyakit Dahulu

• Riwayat Pengobatan

• Riwayat Sosial
Objektif
Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan Lain
Terapi Pasien
Hasil Laboratorium
Profil Terapi
Assessment
Planning

Anda mungkin juga menyukai