L AT IH A N S O A L U K O M K EP ER AWATA N A N A K

(SINERGI)

Ns. Winarsi Molintao, S.Kep, M.Kep

 SOAL PENGKAJIAN

Anak perempuan dibawa ibunya ke poliklinik tumbuh kembang untuk pemeriksaan. Hasil
pengkajian tanggal lahir 26 November 2019, BB 11 kg, TB 82 CM. Perawat akan melakukan
skrining perkembangan pada hari ini tanggal 24 Maret 2021. Berapakah usia anak pada
kasus tersebut ?
a. 1 tahun 2 Bulan 2 hari
b. 2 Tahun 1 Bulan 28 hari
c. 1 Tahun 3 Bulan 28 hari
c. 2 Tahun 3 Bulan 28 hari
e. 1 Tahun 2 Bulan 2 Hari
 JAWABAN : C
Cara Perhitungan :
Tanggal Pemeriksaan – Tanggal Lahir.
Prinsip Perhitungan :
Tanggal tidak bisa dikurangi karena lebih kecil maka meminjam pada bulan (30 hari), apabila
bulan tidak bisa dikurangi karena lebih kecil maka mengambil di tahun (menambah 12
bulan )

2021(-1)= 2020 3(2)+12=14 24(+30)=54

2019 11 26 _
1 Tahun 3 Bulan 28 Hari
 SOAL PENGKAJIAN

Anak laki-laki usia 7 tahun sudah 3 hari dirawat di ruang perawatan anak. Hasil pengkajian:
anak tampak murung, tidak mau makan, menolak berbicara dan menolak Ketika akan
dilakukan Tindakan oleh perawat. Ibu mengatakan anak ingin segera sembuh dan Kembali
kesekolah.
Apakah penyebab utama respon anak pada kasus tersebut ?
a. Perpisahan dengan teman sebaya
b. Adanya lingkungan yang asing
c. Cemas terhadap orang asing
d. Takut akan cedera tubuh
e. Hilang kontrol
 JAWABAN : A

Sumber Stressor akibat hospitalisasi pada anak usia sekolah adalah Berpisah

dengan kelompok sosialnya (teman sebaya), karena ,dia biasa melakukan

kegiatan bermain ata pergaulan sosial (peer group).

Kata Kunci : Pernyataan anak ingin

smebuh dan segera Kembali kesekolah

berinteraksi dengan kelompoknya .

 Masalah dan Diagnosa
Keperawatan
Balita Perempuan Usia 4 tahun dibawah ke rumah sakit karena kejang saat
di rumah. Hasil pengkajian : anak memiliki Riwayat kejang demam, demam
sudah 3 hari, batul, pilek, anak tampak lemah, suhu tubuh 390C, Frekuensi
napas 35x/menit.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
a. Resiko Cidera
b. Resiko Infeksi
c. Intoleransi Aktivitas
d. Hipertermia
e. Pola Napas Tidak efektif
 JAWABAN :
D

Kenaikan suhu tubuh dapat mengubah keseimbangan

membrane sel neuron, dan dalam waktu yang singkat
terjadi difusi dari ion kalium dan natrium melalui
membrane tersebut sehingga terjadi pelepasan listrik.
Lepasnya muatan listrk dapat meluas keseluruh sel
maupun kemembran sel sekitarnya dengan bantuan
neurotransmitter maka terjadilah kejang. SB Normal
Usia 4 tahun : 36,50C – 37,20C
SB 390C
 SOAL INTERVENSI
& EVALUASI

Bayi usia 8 hari dirawat diperinatologi dengan postoperatif pemasangan kolostomi hari ke -3.
Hasil pengkajian : Stoma merah muda, kantung stoma tampak penuh. Perawat akan
melakukan perawatan stoma. Perawat telah menyiapkan alat, cuci tangan, menjelaskan
prosedur kerja, meletakkan perlak dan bengkok kemudian membuka kantong stoma.
Apakah Langkah selanjutnya pada kasus tersebut?
a. Mengobservasi stoma dan sekitarnya
b. Mengukur dan menggambar pola stoma
c. Membersihkan kulit sekitar stoma
d. Mengeringkan kulit sekitar stoma
e. Memberikan salep zinc
 JAWABAN

C
Langkah Perawatan Stoma :
1. Menyiapkan alat
2. Mencuci tangan
3. Menjelaskan prosedur kerja
4. Meletakan perlak dan bengkok
5. Membuka kantong kolostomi
6. Membersihkan kulit sekitar stoma
7. Mengeringkan kulit sekitar stoma
8. Mengobservasi stoma dan kulit sekitarnya
9. Memberikan salep Zinc
10. Mengukur dan menggambar pola stoma
11. Membuka dan merekatkan kantong kolostomi
12. Membereskan alat dan cuci tangan

Strategi : Mengikuti urutan Langkah prosedur perawatan

stoma.
 Soal Intervensi

Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya ke

puskesmas dengan keluhan anak belum bisa berjalan. Ibu
mengatakan anak belum pernah dilakukan pemeriksaan
perkembangan. Perawat melakukan pemeriksaan dengan
menimbang berat badan anak. Apakah prosedur
selanjutnya yang dilakukan ?
a. Menanyakan perkembangan anak dengan kpsp
b. Memposisikan anak senyaman mungkin
c. Melakukan tes daya dengar
d. Mengukur lingkar kepala
Bayi perempuan usia 4 bulan dibawa ibunya ke Posyandu
untuk imunisasi. Hasil pengkajian: sudah mendapatkan
HB0, BCG, dan Polio 1.
apakah imunisasi yang harus diberikan pada bayi
tersebut?
a. DPT – HB – Hib 1, Polio1
b. DPT – HB – Hib 1, Polio 2
c. DPT – HB – Hib 2, Polio 2
d. DPT – HB – Hib 3, Polio 3
e. DPT – HB – Hib 3, Polio 4