Pengantar • Kulit merupakan organ tubuh yang terletak paling luar dan membatasinya dari lingkungan hidup manusia. • Kulit merupakan organ yang esensial dan vital serta merupakan cermin kesehatan dan kehidupan Anatomi Kulit • Kulit tersusun atas 3 lapisan utama yaitu : 1. Lapisan epidermis/ kutikel • Stratum korneum / lapisan tanduk • Stratum lusidum • Stratum granulosum / lapisan keratohialin • Stratum spinosum / stratum malphigi / pickle cell layer • Stratum basale Lapisan epidermis/ kutikel 1. STRATUM KORNEUM/LAP TANDUK • Lapisan kulit yang paling luar • Terdiri atas beberapa lapis sel-sel gepeng yang mati • Tidak berinti • Protoplasmanya telah berubah menjadi keratin/zat tanduk • Terdiri dari 15-30 lapisan sel keratin 2. STRATUM LUSIDUM • Terdapat langsung di bawah lapisan korneum • Lapisan sel terang • Lapisan sel gepeng tanpa inti • Protoplasma yang berubah menjadi protein (elerdin) • Hanya ada pada kulit yang tebal, tampak lebih jelas di telapak tangan dan kaki 3. STRATUM GRANULOSUM/ LAPISAN KERATOHIALIN • Terdiri dari 2-3 lapisan sel gepeng • Grainy (lapisan bulir padi) • Sitoplasma berbutir kasar (keratohialin), terdapat inti diantaranya. • Juga tampak jelas di telapak tangan dan kaki. 4. STRATUM SPINOSUM/ STRATUM MALPHIGI/ PICKLE CELL LAYER • Terdiri dari 5-8 lapisan • Lapisan yang paling tebal (0,2 mm) • Sel berbentuk poligonal yang besarnya berbeda-beda karena adanya proses mitosis. • Terdapat sel langerhans • Lapisan ini memproduksi keratin • Keratin merupakan protein yang tidak larut air – menjaga kelembaban kulit 5. STRATUM BASALE • Lapisan epidermis yang paling dalam, berkontak dengan dermis • Terdiri atas sel-sel berbentuk kubus/kolumnar • Terdiri dari sel pembentuk melanin yang mengandung pigmen. • Sel-sel basal mengadakan mitosis dan berfungsi reproduktif 2. Lapisan dermis/ korium, kutis vera, true skin • Pars papilare • Pars retikulare • Lapisan dermis/ korium, kutis vera, true skin – Berisi 3 jenis jaringan : Kolagen dan serat elastis, Otot, Saraf – Mendapat suplai darah dan saraf – Lapisan di bawah epidermis yang jauh lebih tebal daripada epidermis. – Sensori aparatus: sentuhan, tekanan, temperatur, nyeri. – Terdiri dari 2 bagian : • Pars Papilare : bagian yang menonjol ke epidermis, berisi ujung serabut saraf dan pemb darah • Pars Retikulare : banyak mengandung jaringan ikat, folikel rambut, pemb darah, saraf, kolagen. ORGAN ORGAN SENSORIS
- Badan badan Ruffini : rangsangan panas
- Badan badan Krause : rangsangan dingin - Badan badan Meissner: rangsangan raba kuat/dalam - Badan badan Merkel Ranvier untuk: rangsangan raba halus - Badan badan Vater paccini : untuk tekanan 3. Lapisan subkutis/ hipodermis Lap subkutis/ hipodermis
• Merupakan kelanjutan dermis, terdiri atas jaringan ikat
longgar berisi sel-sel lemak di dalamnya. Lapisan sel-sel lemak disebut panikulus adiposa yang berfungsi sebagai cadangan makanan. Dalam lapisan ini terdapat ujung-ujung saraf tepi, pembuluh darah dan getah bening
• Tebal tipisnya jaringan lemak tidak sama, tergantung pada
lokalisasinya, di abdomen dapat mencapai ketebalan 3 cm, kelopak mata dan penis sangat sedikit dan fungsinya sebagai Isolator panas bagi tubuh MELANOCYTES
• Mampu memproduksi pigmen coklat, melanin
• Melanin dapat menyerap sinar ultraviolet (UV) • Sinar UV light berisi energi tinggi foton yang dapat merusak DNA – mutasi • Melanin dapat mencegah kerusakan DNA, membantu mencegah kanker kulit STRUKTUR ASESORIS KULIT 1. Kelenjar pada Kulit • Terdiri dari kelenjar keringat dan kelenjar sebasea/ kelenjar minyak
lapisan dermis, bermuara di permukaan kulit. • Sekret encer ± 1,5 lt/24 jam • Udara panas dan kering, ± 6 lt/24 jam • Sekresi kelenjar ekrin dipengaruhi oleh stres emosional, faktor paanas dan saraf simpatis • Fungsinya untuk pengeluaran keringat, pengaturan suhu tubuh Kelenjar apokrin
• Terletak lebih dalam, sekresi lebih kental
• Banyak terdapat pada axila, areola mamae, pubis, dan saluran telinga luar KELENJAR SEBASEA (KELENJAR MINYAK)
• Terdapat di seluruh permukaan kulit kecuali di
telapak tangan dan kaki • Terletak di samping akar rambut, bermuara pada folikel rambut • Fungsi : memberi lapisan lemak, bakteriostatik, menahan evaporasi • Masa remaja kelenjar sabasea lebih produktif RAMBUT • Berupa benang keratin elastic yang berkembang dari epidermis tersebar di seluruh tubuh kecuali telapak kaki dan telapak tangan • Struktur terdiri dari medula, korteks, dan kutikula • Terdiri dari akar rambut dan batang • Menutupi hampir seluruh permukaan tubuh • Diproduksi oleh folikel rambut Susunan Rambut • Siklus pertumbuhan rambut: – Fase Anagen/pertumbuhan : 2-6 tahun dengan kecepataan tumbuh 0,35mm/hari – Fase Telogen/istirahat : beberapa bulan – Fase Katogen :fase diantara kedua fase
• Pada saat 85% mengalami fase anagen, 15 % mengalami fase
telogen KUKU Merupakan lempeng yang membentuk pelindung pembungkus permukaan dorsal falang terakhir jaringan dan jari kaki. Berdasarkan struktur dan hubungan dengan dermis dan epidermis, pertumbuhan kuku terjadi sepanjang garis datar lengkung dan sedikit miring terhadap permukaan bagian proksimalnya. Struktur kuku • Nail root (akar kuku) => bagian kuku yang tertanam dalam kulit jari • Nail Plate (badan kuku) => bagian kuku yang terbuka/ bebas. • Nail Groove (alur kuku) => sisi kuku yang mencekung membentuk alur kuku • Eponikium => kulit tipis yang menutup kuku di bagian proksimal