Anda di halaman 1dari 17

Onlay adalah restorasi intrakoronal dan ekstrakoronal yang menutupi seluruh

cups gigi posterior ,yang berfungsi membantu memperkuat jaringan gigi yang
tersisa setelah mengalami kerusakan akibat karies ataupun restorasi sebelumnya.
Indikasi Onlay
1. Abrasi gigi posterior yang luas
2. Lebar isthmus yang melebihi sepertiga jarak antara cups.
3. Telah di rawat endodontik(Gigi posterior post PSA
dengan struktur bukal dan lingual yang masih kuat)
4. Memperbaiki fungsi oklusal
5. Kerusakan gigi posterior yang besar , email dan dentin
bagian bukal dan lingual masih sehat.
6. Untuk menggantikan tambalan yang lama.
7. Mahkota klinis masih tinggi sebagai retensi onlay.
8. Kemungkinan terjadinya frakur cups karena kurang jaringan sehat pendukungnya
Kontraindikasi Onlay
1. OHI yang buruk
2. Dinding bukal dan lingual rusak
3. Tidak untuk tekanan kunyah
4. isolasi tidak memungkinkan, sementasi menjadi sulit.
5. preparasi subgingival yang dalam
Preparasi onlay
1. Melakukan isolasi pada area kerja menggunakan ruber dam
Membuat outline form.
Preparasi oklusal :
Pengurangan bidang oklusal menggunakan round-end tappered diamond bur, 1,5 mm-2,0
mm untuk cusp fungsional (palatal/lingual), 1,0 – 1,5mm untuk cusp non fungsional.
Pembuatan groove terlebih dahulu bisa digunakan untuk membantu mengukur kedalaman
pengurangan bidang oklusal. Pengurangan bidang oklusal harus sesuai kontur oklusal.
pembuatan bevel bidang miring cusp fungsional dan cusp non funsional dengan
menggunakan flame diamond bur. Lebar bevel 0,5 mm – 0,7 mm.
Pembuatan isthmus dan preparasi boks proksimal menggunakan bur flat-end tappered,
dilanjutkan dengan pembuatan dinding gingiva selebar 1,0mm. Kemudian dinding gingiva di
bevel dengan menggunakan flame diamond bur.
buat shoulder selebar 1,0 mm hanya pada bevel cusp fungsional menggunakan bur fissure
flat end tapered.
Onlay merupakan
Inlay merupakan restorasi intrakoronal dan
ekstrakoronal yang menutup sebagian cups gigi
atau tidak menyeluruh cups gigi.
Indikasi inlay
• Karies proksimal lebar/kavitas yang kecil
• Untuk karies sekunder untuk mengembalikan
estetik restorasi
• Jarak central fossa ke puncak cups yaitu
kavitas dengan bentuk preparasi lebih dari 1.5.
Kontraindikasi inlay
•frekuensi karies tinggi
•OH pasien jelek
Keuntungan dan kerugian onlay/inlay
Keuntungan :
Menghasilkn kontur yang lebih baik
Memperkuat struktur gigi yang tersisa dengan adhesif bonding
Lebih biokompatilibel
Kerugian:
Butuh waktu yang lama
Butuh tumpatan sementara
Lebih sensitif
Ikatan pada gigi rendah karena menggunkan semen dapat
menyebabkan mikcroleakge.
Preparasi inlay
Preparasi dimulai dari central fossa dengan kedalaman
2 mm, bur tappered digerakan secara lateral dan tegak
lurus terhadap sumbu panjang gigi.
Divergensi oklual tergantung pada kedalaman oklusal-
servikal saat preparasi, kemiringan bur memberikan 3-5
derajat.
Preparasi box proksimal
Box dibuat pada permukaan proksimal,dinding fasial dan lingual harus
divergen, isolasi email proksimal dengan pemotongan parit harus 0,8,
0.5 pada dentin, 0,3 pada email.pperluas parit ke arah lingual dan
fasial.
Perluasan dinding gingiva dan memberikan jarak 0,5 dari gigi tetangga.
Bentuk retensi dan resistensi
Proksimal box,dinding pulpa,dinding gingiva rata
Preparasi dovetail
Groove dibuat di dinding roksimal box, groove dibuat di facial line
angle dan lingaxial angele
Endocrown
Indikasi endocrown
• untuk semua gigi molar yang memiliki mahkota klinis
rendah
• hilangnya struktur gigi yang luas
• saluran akar yang terkalsifikasi
• saluran akar yang ramping
• ruang intermaxillary yang kecil di mana tidak mendukung
menggunakan pasak dan mahkota tidak memungkinkan
karena ketebalan bahan keramik yang tidak mencukupi
Kontraindikasi endocrown
• Adhesion tidak dapat didukung
• jika ruang pulpa kurang dari 3 mm
• margin servikal kurang dari 2 mm untuk
sebagian di bagian circumferencial
Kerugian dan keuntungan endocrown

Kerugian :
Fraktur akar pada endocrown
Tidak dapat digunakan di bagian premolar
Keuntungan endocrown :
Lebih praktis dan lebih mudah dilakukan
Biaya pasien lebih berkurang
Keausan gigi minimal sehingga memperkuat gigi
Preparasi endocorwn
• pengurangan ketinggian oklusal menggunakan bur diamond silindris,
dengan panduan pengurangan oklusal berupa groove sedalam 2 mm pada
permukaan oklusal.
• Mengurangi permukaan oklusal dengan bur disc diamond hijau.bur
ddiposisikan dengan sumbu gigi dan dijalankan secara pararel bidang
oklusal.
Preparasi aksial
Menggunakan bur diamond silindris untuk preparasi koronal kamar pulpa dan
akses endodontik dari kavitas, posisi bur searah dengan sumbu panjang gigi
,dengan tekanan ringan tidak boleh menyentuh dasar kamar pulpa, kedalaman
kavitas 3mm dengan dinding kamar pulpa yang divergen 6 derajat.
Pemolesan cervical band
Menggunkan bur diamond silindris dijalankan di sepanjang servikal band untuk
menghasilkan permukaan yang rata dan halus.
Preprasi dasar kavitas
Buka akses menuju saluran akar dengan tujuan untuk mengurangi gutta perca
sedalam 2 mm,dengan menggunakan instrumen nin-abrasive untuk menjaga
interritas dari canak entrance,
kemudian tutup root canal entrance dengan lining glass ionomer cement untuk
melindungi orifis saluran akar.

Anda mungkin juga menyukai