Anda di halaman 1dari 87

PENGENALAN RUBT

PERSIAPAN DALAM TERAPI


HBO
TIM DALAM PELAKSANAAN TERAPI HBO

 TENAGA MEDIS/DOKTER HIPERBARIK


 TENDER / PERAWAT
 OPERATOR
 MESIN
RUBT

(RUANG UDARA BERTEKANAN TINGGI)


RUBT Lakesla ada 4 :
RUBT Multiplace (2 buah)
RUBT Ambulance Chamber (3 BUAH)
RUBT Animal atau Chamber untuk penilitan
1. RUBT Multiplace
2. RUBT Multiplace
3 Unit Ambulan Mobile
Hiperbarik
 1 Unit Monoplace Mobile Chamber
 2 Unit Multiplace Mobile Chamber
RUBT Ambulance Chamber
CHAMBER LAKESLA

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


PANEL OPERATOR CHAMBER

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


MAIN DAN LOCK CHAMBER BESERTA
INSTALASI CHAMBER

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


4. RUBT Animal Chamber
KOMPONEN RUBT
I. CHAMBER / RUBT
II. KOMPRESOR SISTEM UDARA
III. SISTEM OKSIGEN
IV. SISTEM PENDINGIN
V. SISTEM PEMADAM
I. RUBT terdiri dari 3 bagian
1. Panel Kontrol
2. Mine Chamber
3. Lock Chamber
1. Panel Kontrol
Monometer Kedalam
Pengatur Suplay oksigen
Manometer Tekanan
Oksigen Analayzer
Monometer Tekanan Fire
Fighting
Monitor Chamber
2. Mine Chamber
Medical Lock Chamber
3. Lock Chamber
II. KOMPRESOR SISTEM
UDARA
KOMPRESOR HAMBWORTHY
KOMPRESOR BAUWER
Kompresor digunakan untuk memompa udara
tekan. Alat ini penting sekali karena jika tidak
ada kompresor maka chamber tidak bisa
digunakan.

Kompresor dilengkapi dengan :


1.Filter yang berisi cilicagel dan karbon

2.Sparator untuk memisahkan antara udara


dan kandungan air dan minyak
3.Safety valve sebagai keamanan bila terjadi
kelebihan tekanan
4.Manometer untuk mengetahui tekanan udara
di tiap – tiap silinder
LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI
BUFFER TANK

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


Buffer Tank ( Tabung Besar) / Air Bank
(Beberapa Tabung Kecil yang Dirangkai )
digunakan untuk menampung udara
tekan yang dihasilkan oleh kompresor.

Alat ini dilengkapi dengan :


1.Manumeter

2.Safety Valve

3.Valve in and out

4.Valve Cerat

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


SISTEM PIPA UDARA

Pipa udara untuk


menghubungkan atau
menyalurkan udara baik dari
kompresor ke dalam buffer tank
ataupun dari buffer tank ke
dalam chamber.

Pipa udara ini tidak terlepas


dari valve dan safety valve.

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


III. SISTEM OKSIGEN
LIQUID OKSIGEN
Tabung ini dilengkapi dengan :
1.Meteran yang menujukkan kondisi liquit
2.Manumeter menunjukkan tekanan gas
3.Safety valve sebagai keamanan
4.Valve expansi untuk menambah tekanan
5.Regulator untuk mengatur tekanan

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


VALVE PENGISIAN
Manometer Isi Liquid
EVAPORATOR
Oksigen Chamber
IV. SISTEM PENDINGIN
Water Chealer Unit
FAN COOLER
SISTEM PENDINGIN

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


Pada Sistem pendingin di sini tidak
menggunakan AC secara langsung di
dalam chamber, melainkan menggunakan
cyler.

AIR CYLER dingin - dipompa

didinginkan

CHAMBER

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


V. SISTEM PEMADAM
WATER TANGKI
PIPA SALURAN
Sistem Pemadam dalam
Chamber
PADA SYSTEM PEMADAM MENGGUNAKAN
TABUNG YANG BERISIKAN AIR YANG
DIBERI TEKANAN UDARA YANG
TEKANANNYA LEBIH BESAR DARI PADA
TEKANAN DALAM CHAMBER, SEHINGGA
APABILA TERJADI BAHAYA KEBAKARAN,
VALVE KITA BUKA SEHINGGA AIR
MEMANCAR KELUAR DAN KEBAKARAN
MENJADI PADAM.
INSTALASI DALAM CHAMBER
ADA BEBERAPA SISTEM :
1.SISTEM UDARA TEKAN
2.SISTEM O2
3.SISTEM KOMUNIKASI
4.SISTEM PENERANGAN
5.SISTEM PENDINGIN
6.SISTEM PEMADAM
SISTEM UDARA TEKAN

Pada sistem udara tekan, untuk


memasukan udara tekan ke
dalam chamber dapat dilakukan
dengan 2 (dua) cara, yaitu :
1.Komputer
2.Manual

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


KOMPUTER

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


KOMPUTER

Prosedur menggunakan sistem komputer


adalah :
1.Hidupkan komputer
2.Pilih tabel yang dikehendaki
3.Tutup semua valve
4.Setelah semua siap, Klik START

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


Kendala pada sistem komputer adalah :
Pada saat penekanan, apabila ada pasien
yang mengeluh nyeri atau sakit pada
telinga, tekanan dalam chamber tidak bisa
dihentikan atau dikurangi, dengan maksud
untuk membantu pasien ekualisasi atau di
sini disebut dengan valsava.
Apabila terjadi hal tersebut, maka
komputer dimatikan dan diganti
manual.
LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI
MANUAL

Kita tinggal membuka valve pressure dengan


cara kita memutar ke kanan.

Kendala pada sistem manual / pneumatik,


apabila valve ada yang bocor, maka udara
tekan tidak bisa berhenti.

Keadaan ini diatasi dengan jalan valve yang


ada di dalam ditutup dan valve yang bocor
dilepas dan diganti atau diperbaiki.

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


SISTEM OKSIGEN

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


SISTEM OKSIGEN

Pada sistem ini, harus lihat manometer


oksigen (O2) yang ada di panel kontrol
dan tekanan di dalam chamber sudah
cukup, maka oksigen (O2) bisa dibuka
dan selalu dijaga komunikasi antara
operator dengan tender.

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


SISTEM OKSIGEN
Kendala yang sering terjadi di sini adalah :
1.Valve yang ada di masker ada yang lengket
2.Pemasangan masker terbalik. Apabila terjadi
seperti ini, maka oksigen (O2) tidak bisa mangalir
keluar, sehingga breathing bag bisa mengembang
sangat besar bahkan bisa meletus. Segera atasi
dengan menutup valve, bisa dari dalam atau luar,
kemudian masker dibetulkan dan dipasang
kembali.

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


SISTEM KOMUNIKASI

Sistem komunikasi sangat penting, terutama


komunikasi antara tender dan operator
harus lancar , apabila alat komunikasi tiba-
tiba mati, maka kita bisa menggunakan
bahasa isyarat.
LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI
SISTEM PENERANGAN

Sistem penerangan juga sangat


penting, apabila tiba-tiba lampu mati
atau listrik padam, ini bisa
mengganggu ketenangan pasien,
apabila terjadi demikian maka :
1.Tender harus pandai menenangkan
pasien
2.Segera hidupkan genzet

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


SISTEM PENDINGIN

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


SISTEM PENDINGIN
Pada Sistem pendingin di sini tidak
menggunakan AC secara langsung di dalam
chamber, melainkan menggunakan cyler.

AIR CYLER dingin - dipompa

didinginkan
CHAMBER

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


SISTEM PENDINGIN
Kendala pada sistem ini, pada saat
listrik mati atau kerusakan pada cyler
itu sendiri.

Cara mengatasinya :
1.Chamber di sirkulasi
2.Start genzet
3.Perbaikan cyler
LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI
SISTEM PEMADAM

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


SISTEM PEMADAM

Pada sistem ini di samping pemadaman


bisa dilakukan oleh operator, bisa juga
dilakukan oleh tender dari dalam
chamber dengan cara membuka valve
pemadam yang ada di dalam, sehingga
air memancar keluar dan kebakaran
menjadi padam.

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


PENGAWAK RUBT
1. Operator
2. Tender
1. OPERATOR
2. TENDER ( PERAWAT )
Setelah mengetahui letak dan fungsi
instalasi chamber, diharapkan :

 Tender dan operator harus paham


dengan sistem yang ada
 Tender dan operator harus mengetahui
apakah valve / klep tersebut buka atau
tutup
 Mengetahui fungsi panel – panel yang
ada dan cara kerjanya

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


PERHATIAN PENTING !!!

HAL-HAL PENTING SEBELUM MELAKSANAKAN TERAPI


OKSIGEN HIPERBARIK
1.Chek Kesehatan
2.Jangan menggunakan lensa mata selama melaksanakan
terapi oksigen hiperbarik
3.Jangan menggunakan cincin, jam tangan dan uang
logam ataupun jenis logas selama melaksanakan terapi
oksigen hiperbarik

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


PERHATIAN PENTING !!!

HAL-HAL PENTING SETELAH MELAKSANAKAN TERAPI


OKSIGEN HIPERBARIK
1.Setelah melaksanakan terapi istirahatlah selama ± 15
menit di tempat
2.Jangan melaksanakan aktifitas berat selama 12 jam
3.Jangan mandi air panas dan hindari minum-minuman
yang beralkohol dalam waktu 12 jam
4.Jangan naik pesawat terbang selama 12 jam

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


PERHATIAN PENTING !!!
PROSEDUR MASUK CHAMBER
1.Dinyatakan sehat jasmani dan rohani oleh dokter
2.Menggunakan seragam / pakaian khusus terapi oksigen
hiperbarik
3.Melepas alas kaki
4.Dilarang membawa HP, Korek api, Jam tangan, dan
benda-benda logam atau lainnya yang dapat menimbulkan
percikan bunga api
5.Dilarang membawa makanan dan minuman yang
mengndung alkohol
6.Dilarang membawa majalah, koran dan kertas tissue

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


PERHATIAN PENTING !!!
PROSEDUR PELAKSANAAN CHAMBER
1.Pasien dan Tender masuk chamber
2.Salam dan Edukasi tender tentang pelaksanaan terapi
oksigen hiperbarik
3.Tutup pintu-pintu
4.Operator menanyakan pada pasien, Tender memberikan
jawaban kepada operator
5.Apabila sudah siap / Oke operator menyampaikan
tekanan di mulai
6.Jangan lupa melakukan equalisasi / Valsava

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


YANG PERLU DIPERHATIKAN SAAT
PROSES PENEKANAN
Untuk mengindari nyeri telinga saat penekanan :
1.Manuver Valsava / Equalisasi pada telinga
(menghembuskan nafas secara paksa melalui hidung
dengan menutup bibir dan hidung)
2.Menguap
3.Menghisap / mengunyah permen
4.Menelan ludah / air minum
PROSEDUR TERAPI
OKSIGEN HIPERBARIK
• PASIEN MASUK CHAMBER
• TEK. UDARA 2,4 ATA
• HIRUP O2 100% MELALUI MASKER
TABEL
KINDWALL

Descent Rate = As Fast As


Posible
50
URUTAN PELAKSANAAN
Total Elapsed
Time : 128 Min
40
- PROSES PENEKANAN
ISAP OKSIGEN III

Ascent Rate = 1Ft/Min


ISAP OKSIGEN II
ISAP OKSIGEN I

- ISAP OKSIGEN 1 SELAMA 30 MENIT


30
- ISTIRAHAT SELAMA 5 MENIT

20 - ISAP OKSIGEN 2 SELAMA 30 MENIT


- ISTIRAHAT SELAMA 5 MENIT
10
- ISAP OKSIGEN 3 SELAMA 30 MENIT
3 - PENURUNAN TEKANAN

0 14 30 5 30 5
30 14
TERAPI O2 HIPERBARIK
(Terapi oksigen hiperbarik adalah terapi menggunakan oksigen murni
100% sebagai media nafas yang di dalam ruang udara bertekanan tinggi
(hyperbaric chamber) dengan tekanan lebih dari 1 atmosfer.

TERAPI OKSIGEN HIPERBARIK DAPAT


MENGATASI PENYAKIT ANTARA LAIN :
Luka Bakar
1.Penyakit Dekompresi akibat penyelam  
1.Penyakit Dekompresi akibat penyelam  
2.Diabetes Militus  
3.Pasca Stroke 
4.Keracunan CO dan CO2 
5.Hearing Loss
HBO 5 X
6.Luka Bakar
7.Kebugaran dan Kecantikan 
8.Cangkokan Kulit / Penyambungan Organ
9.Osteomyelitis
10.Sudden Deafness / Tuli mendadak
11.Autisme HBO 10 X
12.Penyakit Jantung Koroner
13.Meningkatkan IQ
14.Dll 79
H
30 BO
x

5x
HBO

HB
40 O
x
PRA HBO

HB
48 O
x
15 x
HBO
KEGAWATDARURATAN DALAM CHAMBER
KEDARURATAN PASIEN MASIH DAPAT KOMUNIKASI

1. STOP penekanan chamber, Tanyakan kondisi


pasien
2. Bila pasien masih sakit, tekanan diturunkan
3. Bila pasien kondisi baik, tekanan dilanjutkan
4. Apabila kondisi pasien tetap sakit, STOP
penekanan
5. Pasien dikeluarkan dari chamber melaui entry
lock

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


KEGAWATDARURATAN DALAM CHAMBER
KEDARURATAN PASIEN TIDAK DAPAT KOMUNIKASI / PINGSAN

1. STOP penekanan chamber


2. Tender mengawasi keadaan, kondisi umum
serta tanda vital pasien
3. Persiapan untuk mengeluarkan pasien
4. Pasien dikelaurkan melalui entry lock

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


KEGAWATDARURATAN DALAM CHAMBER
KEDARURATAN KEBAKARAN DALAM CHAMBER

1. STOP penekanan chamber (Bila dalam


penekanan)
2. Matikan sistem listrik
3. Tutup katup O2 dan katub udara
4. Buka sistem pemadam kebakaran
5. Buka semua katub pembungan

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


PERHATIAN PENTING !!!
SELAMAT PAGI BAPAK, IBU, SAUDARA, SAUDARI
SELAMAT DATANG DI LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys
PUSAT TERAPI OKSIGEN HIPERBARIK
DALAM PELAKSANAAN TERAPI INI DIPIMPIN OLEH DOKTER
HIPERBARIK ……………, OPERATOR CHAMBER ……………….….. DAN
TENDER DALAM ………………..…
BEBERAPA MENIT LAGI KITA MELAKSANAKAN TERAPI OKSIGEN
HIPERBARIK, DIMANA PELAKSANAAN TERAPI INI MEMERLUKAN
WAKTU ± SELAMA 2 JAM
DALAM PELAKSANAAN TERAPI OKSIGEN HIPERBARIK DIHARAPKAN
SEMUA MENGIKUTI INSTRIUKSI YANG DIBERIKAN DEMI
KESELAMATAN DAN KENYAMANAN
SELAMAT MENGIKUTI TERAPI OKSIGEN HIPERBARIK

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


KESIMPULAN
1. Lakukan perawatan dan perbaikan
chamber dengan sistem maintenance
(harian, mingguan, bulanan dan triwulan)

2. Jangan merubah sistem, kedudukan alat


pada chamber di luar ketentuan standar
pabrik (manual book)

3. Khusus untuk penambahan asesoris


chamber HARUS mengacu pada buku
standar pabrik (manual book)
LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI
KESIMPULAN

4. Operator dan Tender HARUS mengetahui


serta paham terhadap tugas dan
tanggungjawabnya

5. Semua kendala atau permasalahan yang


terdapat pada chamber dan sistem instalasi
dapat diatasi dengan tidak mengganggu
keselamatan pasien

LAKESLA Drs. Med. R. RIJADI S., Phys Kedokteran Hiperbarik FKUI


ILMU ADALAH HURUF YANG TAKKAN TERUNGKAP KECUALI
OLEH PERBUATAN, PERBUATAN ADALAH HURUF YANG TAK
TERUNGKAP KECUALI OLEH KEIKHLASAN. . . .

Progam Magister Kedokteran Kerja Kedokteran Hiperbarik FKUI

Anda mungkin juga menyukai