Asuhan keperawatan pada

agregat dalam komunitas

penyakit kronik diabetes
mellitus tipe II
KELOMPOK 3
Apakah diabetes
mellitus itu……
Diabetes militus adalam penyakit metabolik
yang kebanyakan herediter dengan tanda
hiperglikemia dan glukosuria, disertai dengan
atau tidak adanya gejala klinik akut maupun
kronik, sebagai akibat dari kurangnya insulin
efektif maupun insulin absolut dalam tubuh.
Gangguan primer terletak pada metabolisme
karbohidrat, yang biasanya disertai juga
gangguan metabolisme protein dan lemak.
klasifikasi

1. Diabetes tipe 1
2. Diabetes tipe 2
3. DM kehamilan
Etiologi

DM mempunyai etiologi yang heterogen,

dimana berbagai lesi dapat menyebabkan
insufisiensi insulin, tetapi determinan genetik
biasanya memegang peranan penting pada
mayoritas DM. Faktor lain yang dianggap
sebagai kemungkinan etiologi DM yaitu
- Kelainan sel beta pankreas
-Faktor – faktor lingkungan yang mengubah
fungsi sel beta
-Gangguan sistem imunitas
-Kelainan insulin
Patofisiologi

1.Berkurangnya pemakaian glukosa oleh sel – sel tubuh

yang mengakibatkan naiknya konsentrasi glukosa darah
setinggi 300 – 1200 mg/dl.

2. Peningkatan mobilisasi lemak dari daerah

penyimpanan lemak yang menyebabkan terjadinya
metabolisme lemak yang abnormal disertai dengan
endapan kolestrol pada dinding pembuluh darah.

3.Berkurangnya protein dalam jaringan tubuh.

Tanda dan gejala

Gejala yang sering muncul pada DM, yaitu :

a) Poliuria (banyak dan sering kencing)

b) Polipagia (banyak makan)
c) Polidipsi (banyak minum) kemudian diringi dengan
keluhan-keluhan :
a) Kelemahan tubuh, lesu, tidak bertenaga.
b) Berat badan menurun
c) Rasa kesemutan, karena iritasi (perangsangan) pada
serabut-serabut saraf
Test diagnose
• a) Test Glukosa darah
• b) Gula dalam urine
• c) Glukosa toleran test
• d) Plasma proinsulin
Pengobatan
a) Diet rendah kalori
b) Exercise untuk meningkatkan jumlah dan fungsi reseptor site
c) Insulin diberikan bila dengan oral tidak efektif d)
e) Khusus untuk ganggren :
- Ringan atau lokasi bukan daerah ekstremitas dilakukan nekrotomi luas di
OK
- Berat dan lokasinya pada ektremitas pertimbangan amputasi
Contoh kasus
Di RT 3 RW 5 kelurahan Margo Rukun terdapat penduduk yang
menderita diabetes melitus berjumlah 300 orang, 55 % wanita yaitu
sebanyak 180 orang dan 45 % laki-laki sebanyak 120 orang. Dari jumlah
penduduk yang menderita diabetes melitus tersebut sebanyak 150
orang (50 %) usia dewasa dan 30% usia lansia sebanyak 90 orang, serta
20% ibu hamil sebanyak 60 orang. Dari data tersebut diketahui Diabetes
Melitus dengan tipe IDDM 25% sebanyak 75 orang, NIDDM 35%
sebanyak 105 orang, dan DM dengan gangren 30% sebanyak 90 orang,
serta DM gestasional sebanyak 30 orang (10%).
Lanjutan

Dari penduduk yang menderita DM sangat sedikit sekali penderita DM

yang rutin memeriksakan kadar gula darahnya. Asuhan keperawatan ini
menggunakan pendekatan proses keperawatan yang meliputi :
pengkajian status kesehatan masyarakat, perumusan diagnosa
keperawatan, dan perencanaan keperawatan. Pemberian asuhan
keperawatan melibatkan kader kesehatan, tokoh masyarakat dan
pimpinan wilayah tersebut.
Thank you