Bravanasta Glory R.U. (1809511047) M. Farhan Al Ma'arif (1809511051) Nabilah Rizky Amalia (1809511055) 01 DEFINISI Cystotomy adalah sebuah prosedur operasi di mana akan dilakukan insisi pada kantung kemih.
Operasi ini paling umum
dilakukan pada anjing dan kucing. 02 INDIKASI • pengangkatan batu kandung kemih atau batu uretra • membantu mendiagnosis tumor kandung kemih • memperbaiki ureter ektopik dan kandung kemih yang pecah • trauma akibat kecelakaan atau tertusuk oleh benda runcing • untuk tujuan biopsy • membantu dalam diagnosis untuk mengobati infeksi saluran kencing PREOPER 03 ASI • Anamnesa • Pemeriksaan fisik • Pemeriksaan laboratorium (Cbc, Biokimia Serum, Urinalisis) • Pemeriksaan EKG • Pemeriksaan radiografi untuk memastikan penyebab penyakit • Hewan dipuasakan 8-12 Jam • Dibersihkan dan disterilisasi pada daerah yang akan dibedah • Peralatan dan bahan operasi juga dibersihkan dan disterilkan ANESTESI & 04 PREMEDIKASI Premedikasi yang digunakan adalah atropin sulfat dengan dosis 0,04 – 0,1 mg/kg bb secara SC. Sebagai anestesi digunakan ketamin yang dikombinasikan dengan xylazin disuntikkan 10 menit setelah atropin sulfat dengan dosis 1 – 4 mg/kg bb dan 2 – 4 mg/kg bb secara IM.
Pada penelitian yang dilakukan oleh (Floriano et al, 2019), anjing
diberikan propofol (2-6 mg/kg BB) secara IV dan juga alfaxalone (1-2 mg/kg BB) secara IV, anjing juga di intubasi dan di maintainance dengan isoflurane melalui oksigen. 05 TEKNIK OPERASI 1. Untuk mengekspos kandung kemih, buat sayatan dari umbilikus ke pubis. 05 TEKNIK OPERASI 2. Pemasangan stay suture untuk 3. Insisi menusuk dilakukan hingga lumen membantu retraksi vesica urinaria vesica urinaria dan tindakan penyedotan (suction) terhadap urin yang masih tersisa 05 TEKNIK OPERASI 4. Pemanjangan insisi vesica 5. Pengeluaran kalkuli dari lumen urinaria menggunakan gunting. vesica urinaria 05 TEKNIK OPERASI 6. Situs insisi vesica urinaria ditutup 7. Penutupan situs insisi diperkuat dengan pola jahitan simple continous. dengan pola jahitan lambert. 05 TEKNIK OPERASI 8. Kulit ditutup dengan pola jahitan 9. Luka operasi dibalut menggunakan simple interrupted. bandage. Teknik Operasi Cystotomy 06 PASCAOPERASI Pada prinsipnya hampir sama dengan nephrotomy, dimana produksi urin terus dimonitor dengan disertai pemberian cairan infus Ringer Laktat. Untuk memberikan kenyamanan pada hewan, biasanya diberikan obat anti- inflamasi atau anti nyeri (analgesik) selama beberapa hari setelah operasi dan disertai pemberian antibiotik. Antibiotik diberikan selama 5 hari atau lebih. Luka tempat insisi harus dijaga kebersihannya dengan memberikan antiseptika setiap hari. Terapi penunjang bisa diberikan untuk mempercepat proses kesembuhan seperti membatasi gerak yang berlebihan untuk menjaga jahitan tidak lepas. Amati bekas sayatan dua kali sehari untuk menjaga agar tidak terjadinya peradangan pada bekas insisi. Perhatikan apakah terjadi perubahan warna pada urin serta pada saat hewan buang air kecil tampaknya mudah atau sulit. Jika terjadi komplikasi, harus segera lakukan tindakan. MATUR SUKSMA