1
ASFIKSIA
Kegagalan untuk memulai &
melanjutkan pernafasan pada BBL
Bayi tidak bernafas secara spontan &
teratur
2
ASFIKSIA PADA BBL
Tanda kegawatan
Kadang dapat dideteksi selama
kehamilan dan persalinan
Sering tidak dapat dideteksi s.d. bayi
lahir
3
KEJADIAN ASFIKSIA
3% dari 120 juta BBL / tahun (3,6 juta)
± 1 juta meninggal
4
5
PENYEBAB ASFIKSIA BBL
Ibu
Preeklampsia / eklampsia, pedarahan,
partus lama / macet, demam, infeksi berat,
post matur
Tali pusat
Lilitan, pendek, prolaps
Selama atau sesuah persalinan
Kurang bulan, persalinan sulit, kelainan
bawaan, ketuban campur mekoneum
6
RESUSITASI NEONATUS
10 % bayi perlu bantuan untuk memulai
pernafasan
Ventilasi yang adekuat Penting
Hanya 1 % yang perlu resusitasi lanjut
7
8
TUJUAN RESUSITASI
Ventilasi adekuat
Curah jantung yang cukup untuk
menyalurkan oksigen ke organ vital
9
PERSIAPAN RESUSITASI
Pengenalan faktor risiko
Pembentukan tim resusitasi
Lingkungan resusitasi
Perlengkapan resusitasi
Pengendalian infeksi saat resusitasi
10
Faktor Risiko Resusitasi Bayi
11
Tim Resusitasi
Informasi dan komunikasi
Informasi ibu
○ Riwayat kehamilan, riwayat pengobatan, hasil
USG antenatal, risiko infeksi
Informasi janin
○ Usia kehamilan, jumlah janin, kondisi janin,
ketuban bercampur mekoneum
12
Tim Resusitasi
Anggota tim
SpA(K) neonatologi /
SpA / SpAn / SpOG /
dr / perawat / bidan
Tim ideal minimal 3
orang
13
Lingkungan Resusitasi
Ruangan
Dekat dengan ruang bersalin / kamar operasi
Hangat
Terang
Suhu
Jaga suhu bayi 36,5 – 37,5 C
Atur suhu ruangan 24 – 26 C
Penghangat
Kain yang kering dan hangat
Plastik untuk membungkus bayi ≤ 1500 g
Matras penghangat untuk bayi ≤ 1000 g
Topi bayi
Inkubator transport atau metode kangguru
14
TEMPAT RESUSITASI
Tempat rata, keras, bersih dan kering
3 lembar kain hangat, kering dan bersih
15
16
17
18
19
20
21
22
Alur Resusitasi
Neonatus
23
24
25
26
27
28
29
KETUBAN DENGAN MEKONEUM
Nilai : bayi bugar / tidak
Bayi tidak bugar
depresi pernapasan, tonus otot kurang baik,
frekuensi jantung < 100 kali /menit
Bayi bugar bersihkan jalan napas
Bayi tidak bugar pengisapan dari
mulut dan trakea langkah awal
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
Vitamin K1
48
Transportasi
Prinsip STABLE
Sugar and safe care
Temperature
Airway
Blood pressure
Lab work
Emotional support
49
SEKIAN
TERIMA KASIH
50