SISTEM DISTRIBUSI OBAT

PASIEN RUMAH SAKIT

SISTEM DISTRIBUSI OBAT :
Proses penyerahan obat setelah
sediaan disiapkan oleh Instalasi
Farmasi sampai dengan dihantarkan
kepada profesi pelayanan kesehatan
untuk diberikan kepada pasien
Atau
proses penyampaian obat dari
Instalasi Farmasi kepada pasien
untuk digunakan
RUANG LINGKUP DISTRIBUSI OBAT DI
RUMAH SAKIT

1. Sistem Distribusi Obat untuk Pasien

Rawat Inap.

2. Sistem Distribusi Obat untuk Pasien Rawat

Jalan
 FARMASI

RUANG RAWAT PASIEN

(PERAWAT, DOKTER)
 A. RAWAT INAP
MACAM SISTEM DISTRIBUSI OBAT
BAGI PASIEN DIRAWAT
1. Total Floor Stock
2. Individual Prescription
3. Unit Dose
4. Kombinasi

SEMUA SISTEM TERSEBUT DAPAT

DILAKUKAN SECARA
Sentralisasi :Semua obat dari Farmasi pusat
Desentralisasi :Adanya satelit / depo Farmasi
di setiap satu atau lebih ruang
perawatan
TOTAL FLOOR STOCK
KEUNTUNGAN
1. Obat cepat tersedia
2. Meniadakan obat retur
3. Pasien tidak harus bayar obat yang berlebih
4. Mengurangi jumlah personel farmasi
KELEMAHAN
1. Sering terjadi kesalahan obat (salah order
dari dokter, salah peracikan oleh perawat,
salah etiket obat)
2. Persediaan obat di ruangan banyak
3. Kemungkinan obat hilang dan rusak.
4. Fasilitas penyimpanan obat di ruang rawat
5. Menambah beban pekerjaan perawat
INDIVIDUAL PRESCRIPTION
KEUNTUNGAN
1. Resep dapat dikaji dulu oleh Apoteker
2. Ada interaksi antara Apoteker, Dokter,
Perawat
3. Ada pengendalian persediaan

KELEMAHAN
1. Pasien harus bayar obat berlebih.
2. Obat dapat terlambat sampai ke pasien
3. Masih memerlukan tenaga perawat untuk
menyiapkan obat
4. Karena tidak ada pengawasan ganda 
kehilangan dan kesalahan penggunaan obat
Sistem Distribusi Unit Dose

Sistem pemberian obat pada

pasien rawat inap dalam kemasan
sekali pakai untuk pemakaian
selama 24 jam.
 CONTOH PEMBERIAN OBAT
SISTEM DISTRIBUSI UNIT DOSE

R/ Obat A 1x1 Malam

Obat B 2x1
Obat C 4x1

SIANG SORE MALAM PAGI

Obat A
Obat B Obat B
Obat C Obat C Obat C Obat C
 KEUNTUNGAN UNIT DOSE

1. PASIEN

a . Hanya membayar obat yang telah dipakai.

b. Mengurangi kesalahan pengobatan dengan

menciptakan sistem pengawasan ganda, yaitu
oleh Farmasi ketika membaca resep dokter
sebelum dan sesudah menyiapkan obat, serta
oleh perawat ketika membaca formulir
instruksi obat sebelum memberikan obat
kepada pasien.
 KEUNTUNGAN UNIT DOSE

2. PERAWAT
- Mempunyai waktu lebih untuk merawat
pasien karena semua obat disiapkan
oleh Farmasi.

3. RUMAH SAKIT
a. Mengurangi ruang untuk persediaan obat
di ruang perawatan.
b. Mengurangi kehilangan obat.
 KEUNTUNGAN UNIT DOSE

3. RUMAH SAKIT
c . Penghematan obat yang dipakai oleh pasien,
sehingga dapat digunakan untuk pasien lain.
d. Kontrol terhadap obat meningkat.

4. FARMASI
a. Tidak ada kelebihan obat yang tidak terpakai
dan kerusakan obat di ruang perawatan.
 KEUNTUNGAN UNIT DOSE

4. FARMASI
b. Memperbesar kesempatan komunikasi antara
Farmasi, Perawat dan Dokter.
c. Memungkinkan Farmasi mempunyai Profil
Farmasi Penderita yang dibutuhkan untuk
Drug Use Review (Pengkajian Penggunaan Obat).
d. Farmasi dapat masuk ke ruang perawatan
di mana dia dapat berfungsi sebagai konsultan
obat serta membantu dokter dan perawat
demi perawatan pasien yang baik.
KELEMAHAN UNIT DOSE

1. Obat harus sudah ada di ruangan

beberapa saat sebelum diberikan.

2. Membutuhkan banyak tenaga.

 PERBANDINGAN
SISTEM DISTRIBUSI OBAT
TOTAL INDIVIDUAL UNIT
FAKTOR
FLOOR STOCK PRESCRIPTION DOSE

Biaya obat dan

Rendah Sedang - Rendah Tinggi
pengadaannya

Biaya tenaga farmasi Rendah Tinggi Tinggi

Biaya tenaga perawat Sedang - Rendah Rendah Rendah

Resiko kebocoran Tinggi Sedang Rendah

Resiko kesalahan obat Tinggi Sedang - Rendah Rendah

Sistem Distribusi harus menjamin

1. Instruksi pengobatan dari Dokter

harus jelas
2. Obat yang tepat diberikan kepada
pasien yang tepat
3. Dalam dosis dan jumlah yang tepat
4. Dikemas dalam kemasan yang
menjamin mutu obat
 ALUR DISTRIBUSI OBAT
RAWAT INAP

GUDANG
FARMASI
Floor Stock Terbatas

DISTRIBUSI
FARMASI DEPO Unit
RUANGAN
Dose

PIHAK
KE 3 PASIEN
SARANA
SISTEM DISTRIBUSI UNIT DOSE
1. Map obat pasien
2. Formulir resep
3. Formulir instruksi obat
4. Formulir terapi
5. Formulir pemberian obat
insidentil
6. Formulir perincian obat
7. Klip plastik
8. Label informasi obat
9. Kereta obat
10.Lemari emergensi
MAP OBAT PASIEN

INSTALASI FARMASI
RS ………….

NAMA :
ALAMAT :
UMUR :
TGL. MASUK :
NO. MED. RECORD :
DIAGNOSA :
 RESEP UNIT DOSE

mulai or im rect iv dosis jam

stop
kamar nama pasien : paraf dokter

mulai or im rect iv dosis jam

stop
kamar nama pasien : paraf dokter
RS…………..
FORMULIR INSTRUKSI OBAT

NAMA PASIEN : RUANG : TANDA TANGAN

NO. MEDICAL RECORD : PETUGAS ADMINISTRASI FARMASI
RS …………………..
FORMULIR TERAPI ALERGI OBAT :
NAMA : ………………….. RUANG : …………. …….
TGL. MASUK : ………………….. BAGIAN : ………………...

NAMA OBAT ORAL TGL. TGL. TGL. TGL. TGL.

SI S0 ML PG SI S0 ML PG SI S0 ML PG SI S0 ML P SI S0 ML PG
G

NAMA OBAT SUNTIK TGL. TGL. TGL. TGL. TGL.

SI S0 ML PG SI S0 ML PG SI S0 ML PG SI S0 ML PG SI S0 ML PG
RS…………………….
FORMULIR PEMBERIAN OBAT INSIDENTIL
NAMA :
ALAMAT :
UMUR :
TGL.MASUK :
NO. MED.RECORD :
DIAGNOSE :

NO NAMA OBAT PEMAKAIAN-TANGGAL JUMLAH

KET
TOTAL
RS ………….. LEMBAR PERINCIAN OBAT
Nama Pasien :
Ruang :
No. Kamar :
TGL NAMA BARANG JML HARGA JUMLAH JUMLAH
KET
SATUAN HARGA MINGGUAN

Jumlah keseluruhan : Rp.

Terbilang :
Jakarta, …………………...20…….
KLIP PLASTIK / WADAH OBAT

DEPO I / II / III / IV / VIP

FARMASI RS FATMAWATI
TELP: 7501524 PES 323/386/437/581/595

NAMA PASIEN : TGL :

PAGI / SIANG / SORE / MALAM

HARI :
LABEL INFORMASI OBAT

OBAT INI DIMINUM SEGERA

SESUDAH MAKAN

OBAT INI MENYEBABKAN MENGANTUK,

JANGAN MENGENDARAI MOBIL ATAU
MENJALANKAN MESIN

OBAT INI DIMINUM 2 JAM

SESUDAH MAKAN
KERETA OBAT

Kereta obat terdiri dari

- Laci obat per pasien
- Tempat sediaan injeksi
- Tempat sediaan infus
LEMARI EMERGENSI

• Jumlah persediaan
untuk 1 malam
• Isi merupakan
kesepakatan dgn
ruang rawat
KEBUTUHAN TENAGA UNTUK
PELAKSANAAN UNIT DOSIS

Dengan kondisi manual dan

pemberitahuan pasien pulang 1 hari
sebelumnya, maka:

Untuk 40 orang pasien :

1 Asisten Apoteker
1 Juru Resep

Untuk melayani 3 ruang rawat

dibutuhkan 1 tenaga administrasi.
KEBUTUHAN TENAGA

Jika kondisi menggunakan komputer,

dan pasien pulang sewaktu-waktu, maka:

• 1 Asisten Apoteker dapat melayani 44

pasien.
• 1 Juru Resep dapat melayani 59 pasien.
 PROSEDUR PELAKSANAAN
SISTEM DISTRIBUSI UNIT DOSE

Dokter
(Ruangan)
Resep, map, kereta obat
Obat
Farmasi Farmasi setiap hari
Pusat (Depo)
Obat, map,
kereta obat Lemari Emergensi
(Ruangan)
Perawat
(Ruangan) Obat di luar
Obat, formulir terapi jam kerja

Pasien
Sistem unit dose berjalan dengan
baik
bila ada kerja sama antara :

* Dokter
* Farmasis
* Perawat
* Administrasi
Sistem Distribusi Unit Dose
memungkinkan dilaksanakannya
pelayanan farmasi klinik :

- Konseling obat
- Ward round
- TPN
- IV Admixture
- Handling cytotoxic
- MESO dll