1. Fisiologi Kala IV
• Kelengkapan plasenta
• Kontraksi uterus
• TFU
Derajat/grade laserasi jalan lahir
DERAJAT/GRADE LASERASI JALAN LAHIR
DERAJAT 1
Mukosa vagina
Komisura posterior
Kulit perineum
DERAJAT 2
Mukosa vagina
Komisura posterior
Kulit perineum
Otot perineum
DERAJAT 3 DERAJAT 4
Mukosa vagina Mukosa vagina
Komisura posterior Komisura posterior
Kulit perineum Kulit perineum
Otot perineum Otot perineum
Otot Sfingter Ani Otot Sfingter Ani
Dinding depan rektum
Pemantauan dan Evaluasi
1. Mecegah Perdarahan
2. Mencegah distensi kandung kemih
3. Menjaga keamanan
4. Mempertahankan kenyamanan afterpain
a. Menjelaskan fisiologi normal nyeri pasca persalinan
b. Menolong ibu mempertahankan kandung kemihnya
kosong
c. Memberikan analgesik bila perlu
d. Anjurkan latihan relaksasi dan pernafasan
e. Memepertahankan keseimbangan cairan dan
nutrisi
f. Mendukung kebutuhan psikososial orang tua
g. Pindah dari ruang bersalin