Tanda Bahaya

Kala I
 TANDA BAHAYA KALA I
• Bahaya / komplikasi persalinan sulit /
abnormal.
1. kematian ibu atau kematian bayi atau
keduanya
2. ruptura uteri
3. infeksi / sepsis puerperal
4. perdarahan postpartum
5. fistel
 Deteksi penyulit persalinan
Rujuk Ibu apa bila didapatkan salah satu atau
lebih penyulit seperti berikut:
• Riwayat bedah sesar.
• Perdarahan pervaginam selain dari lendir
bercampur darah (blood show).
• Persalinan kurang bulan (usia kehamilan
kurang dari 37 minggu).
• Ketuban pecah disertai dengan mekonium yang
kental.
• Ketuban pecah dan air ketuban bercampur
dengan sedikit meconium disertai dengan
tanda-tanda gawat janin
• Ketuban pecah (>24 jam) atau ketuban pecah
pada kehamilan kurang dari 37 minggu.
• Tanda-tanda atau gejala-gejala infeksi:
– Temperature > 380C
– Menggigil
• Nyeri abdomen
• Cairan ketuban berbau
• Tekanan darah lebih dari 160/110 dan
terdapat protein dalam urin (preeklamsi
berat).
• Tinggi fundus 40 cm atau lebih. (makrosomia,
Polihidramnion, gemeli)
• DJJ kurang dari 100 atau lebih dari 180
kali/menit pada dua kali penilaian dengan
jarak 5 menit pada (gawat janin).
• Primipara dalam fase aktif persalinan dengan
palpasi kepala janin masih 5/5.
• Presentasi bukan belakang kepala.
• Presentasi majemuk.
• Tali pusat menumbung.
• Tanda dan gejala syok
• Tanda dan gejala persalinan dengan fase laten
berkepanjangan :
– Pembukaan servik kurang dari 4 cm setelah 8
jam
– Kontraksi teratur (lebih dari 2 kali dalam 10
menit)
• Tanda atau gejala belum inpartu
– Frekuensi kontraksi kurang dari 2 kali dalam
10 menit dan lamanya ≤ 20 detik
– Tidak ada perubahan pada serviks dalam
waktu 1-2 jam
• Tanda atau gejala Partus lama :
– Pembukaan servik mengarah kesebelah
kanan garis waspada
• (partograf)
– Pembukaan servik kurang dari 1 cm per jam
– Frekuensi kontraksi kurang dari 2 kali dalam
10 menit, dan lamanya ≤ 40 detik.
TERIMAKASIH