Anda di halaman 1dari 26

Impetigo

Identitas
• Nama: An. Hafizah Ramadai
• Jenis kelamin: perempuan
• Usia : 2 tahun (02-01-2020)
• Agama : islam
• Nama orangtua: tn.andre ramadai & ny.lia
amalia
• Alamat: jl.selat obi
• Suku : makassar
Anamesis
• Keluhan utama : Gatal-gatal di paha dan bokong
• Riwayat Penyakit Sekarang
Seorang anak diantar oleh ibu nya ke pkm remu dengan
keluhan gatal-gatal di area paha kiri dan kanan, serta
bokong. Keluhan disertai lesi pada area tersebut. Keluhan
dirasakan sudah sejak 3 hari yang lalu. Ibu pasien
mengatakan awalnya hanya berupa kemerahan pada kulit di
area tersebut, kemudian timbul gelembung kecil berisi
cairan dan gelembung tersebut semakin lama semakin
bertambah ukurannya. Gatal dirasakan tidak dipengaruhi
oleh waktu. Tidak terdapat demam, mual, ataupun muntah.
• Riwayat penyakit keluarga: tidak ada keluarga
yang mengalami keluhan serupa, tidak ada
keluarga yang memiliki riwayat alergi atopi
• Riwayat penyakit terdahulu: tidak ada riwayat
sakit terdahulu yang serupa, tidak ada riwayat
alergi atopi
• Riwayat penggunaan obat : tidak ada
Pemeriksaan fisik
• BB 11,5 kg
• Sb 36,3’c
• Tb 85 cm
• Lila 17 cm
Status generalis
• Kepala: Normosefal, rambut tidak mudah tercabut, tidak
terdapat benjolan

• Mata: Konjungtiva pucat (-/-), sklera ikterik(-/-)

• Telinga: Normotia, otorea (-/-)

• Hidung: Napas cuping hidung (-), rhinorea (-)

• Leher: Tidak ada pembesaran KGB, tiroid tidak membesar


Status generalis
Paru Jantung
• Inspeksi: Pengembangan • Inspeksi: Iktus kordis tidak
dada simetris terlihat
• Palpasi: Tidak terdapat • Palpasi: Iktus kordis teraba di
nyeri tekan, fremitus kanan ICS 5 midclavicula sinistra
dan kiri seimbang • Perkusi: batas jantung kanan
• Perkusi: sonor diseluruh ICS 4 parasternal dextra,
batas jantung kiri ICS 5
lapang paru
midclavicula sinstra
• Auskultasi: bunyi nafas • Auskultasi: S1 dan S2 reguler,
vesikuler, ronki (-), mur-mur (-), gallop (-)
wheezing (-)
Status generalis
Abdomen
• Bising usus 10 x/menit
• Tidak terdapat massa,nyeri tekan epigastrik (-)
• Timpani
• Ekstremitas: Edema tungkai (-/-), clubbing
finger (-), akral hangat, CRT < 2 detik, terdapat
eritema, vesikel, bula, bula hipopion, dan
koleret
Status dermatologis
• Distribusi: regional
• Regio: paha, bokong, kaki (betis)
• Efloresensi primer : eritema, vesikel, bula, dan bula hipopion
• Efloresensi sekunder: koleret
• Batas : tegas
• Bentuk: tidak teratur
• Warna: kemerahan
• Ukuran: miliar, lentikular, numular
• Jumlah: multiple
• Konsistensi: kenyal
• Nyeri tekan: ada
Tatalaksana
• Gentamicin salep 1 tube (2 dd 1 ue)
• Cetrizin sirup 1 dd ½ cth
Psoriasis
identitas
• Nama: rani palembangan
• Usia : 29 tahun
• Jenis kelamin: perempuan
• Agama: kristen protestas
• Alamat: jl. Selat karimida malabutor
• Suku: toraja
Anamnesis
• Keluhan utama: bercak kemerahan terkelupas di kepala
• Riwayat penyakit sekarang: pasien datang ke puskesmas remu
dengan keluhan bercak kemerahan yang menebal dan terkelupas
di kepala bagian belakang sejak 1 bulan, tanpa disertai rasa gatal.
Awalnya pasien mengira bahwa lesi tersebut adalah ketombe,
sehingga pasien berulang kali mengganti shampo namun tidak
terdapat perubahan.
• Riwayat penyakit keluarga: tidak ada yang mengalami keluhan
serupa, tidak ada riwayat alergi atopi
• Riwayat penyakit dahulu: sebelumnya pasien tidak pernah
mengalami keluhan serupa, tidak ada riwayat atopi
• Riwayat penggunaan obat: tidak ada
Pemeriksaan fisik
• Td : 91/76 mmhg
• Bb : 68 kg
• Sb 36,5’c
• Spo2 98%
• Rr 24x/menit
• Nadi 80x/menit
• Compos menit
• Keadaan umum: tampak sakit ringan
Status generalis
• Kepala: Normosefal, rambut mudah tercabut, terdapat lesi
kemerahan dan lapisan kulit tampak terkelupas seperti ketombe

• Mata: Konjungtiva pucat (-/-), sklera ikterik(-/-)

• Telinga: Normotia, otorea (-/-)

• Hidung: Napas cuping hidung (-), rhinorea (-)

• Leher: Tidak ada pembesaran KGB, tiroid tidak membesar


Status generalis
Paru Jantung
• Inspeksi: Pengembangan • Inspeksi: Iktus kordis tidak
dada simetris terlihat
• Palpasi: Tidak terdapat • Palpasi: Iktus kordis teraba di
nyeri tekan, fremitus kanan ICS 5 midclavicula sinistra
dan kiri seimbang • Perkusi: batas jantung kanan
• Perkusi: sonor diseluruh ICS 4 parasternal dextra,
batas jantung kiri ICS 5
lapang paru
midclavicula sinstra
• Auskultasi: bunyi nafas • Auskultasi: S1 dan S2 reguler,
vesikuler, ronki (-), mur-mur (-), gallop (-)
wheezing (-)
Status generalis
Abdomen
• Bising usus 8 x/menit
• Tidak terdapat massa,nyeri tekan epigastrik (-)
• Timpani
• Ekstremitas: Edema tungkai (-/-), clubbing
finger (-), akral hangat, CRT < 2 detik
Status dermatologi
• Lesi primer: plak eritematosa
• Lesi sekunder: skuama berlapis
• Batas: tegas
• Bentuk: tidak teratur
• Warna: kemerahan
• Ukuran: plakat
• Jumlah: multipel
• Konsistensi: padat
• Nyeri tekan: -
Tatalaksana
• Tidak bisa terbaca salep yang di kasih dokter
apa
• Vitamin 1x1

Anda mungkin juga menyukai