HASIL OBSERVASI LAPANGAN

DI PUSKESMAS BALOI PERMAI BATAM

KELOMPOK I
BAB I : PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Puskesmas adalah : Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) yang
bertanggungjawab atas kesehatan masyarakat diwilayah kerjanya
pada satu atau bagian wilayah kecamatan. Kepala Puskesmas,
penanggung jawab upaya kesehatan dan staf puskesmas harus
melaksanakan manajemen puskesmas agar pengelolaan sumber
daya dan upaya puskesmas dapat terlaksana secara maksimal.
Praktik Lapangan merupakan bagian dari rangkaian proses
pembelajaran, dan dianggap sebagai bentuk pengkayaan dari
materi yang telah diajarkan.
B. Tujuan
1. Tujuan Umum
mendapatkan pengalaman nyata tentang
penerapan manajemen di Puskesmas dengan
pendekatan keluarga.
2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui bagaimana pelaksanaan PIS-PK,
pelaksanaan Kunjungan rumah/ pendatan, pengelolaan
data dan sosialisasi hasil PIS-PK Lintas program dan Lintas
sektor

b. mengetahui bagaimana hasil analisa data (PIS-PK,

Profil, Puskesmas, Data Dasar, Data Survey dan Sumber
data lainnya).
a. Mengetahui rencana Intervensi yang dilaksanakan
Puskesmas dengan menggunakan prinsip penggerakan
pelaksanaan.
d. Mengetahui proses monitoring dan evaluasi dalam
pelaksanaan intervensi kegiatan di Puskesmas dengan
prinsip Pengawasan dan Pengendalian
e. Mengetahui Pelaksanaan PIS-PK di Puskesmas, kendala yang
dihadapi dan tindak lanjut yang dilaksanakan
C. Sasaran Kegiatan

1. Puskesmas yang telah melaksanakan Program

Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga
yang telah disetujui oleh Dinas Kesehatan
Kab/Kota setempat.
2. Kepala Puskesmas, Kepala Bagian Tata Usaha dan
Penanggung jawab Program (UKM dan UKP).
D. Waktu dan Tempat

Waktu pelaksanaan Observasi Lapangan ini

dilaksanakan :
Hari/Tanggal : Jumat, 15 September 2017
Jam : 08.00 s/d 11.00 WIB
Tempat : Puskesmas Baloi Permai
Batam, Kep.Riau
BAB II : PROSES KEGIATAN OBSERVASI LAPANGAN

Kegiatan Observasi Lapangan ini dilaksanakan oleh : 10 Peserta

yang mengikuti Pelatihan Manajemen Puskesmas terbagi atas :
a. 4 Orang mengobservasi kegiatan P1
(dr. Ellya Noer, dr Yuli Zahrina, Yuli Tridayani,
dr. Fitria Ervina)
b. 2 Orang mengobservasi kegiatan P2
(dr. Susi Yanti, Novarita AMKL)
c. 4 Orang mengobservasi kegiatan P3
(Mawardiana, Asrina, Ummi Salamah, Eva Dorista)
Hal yang di Observasi sebagai berikut :
1. Pelaksanaan PIS-PK ( P1, P2, P3 ), serta pembiayaan
termasuk kendala yang dihadapi dan tindak lanjut yang akan
maupun yang telah dilaksanakan.
2. Data Keluarga Sehat, Profil Puskesmas, Data Dasar Puskesmas
3. Proses analisa masalah, identifikasi masalah, penentuan
prioritas masalah, mencari akar penyebab masalah,
Pemecahan masalah, intervensi, pengawasan dan
pengendalian berdasarkan data survey KS terkait 12
Indikator.
PUSKESMAS BALOI PERMAI
 VISI

Terwujudnya masyarakat Kecamatan Batam

Kota yang mandiri dalam hidup bersih,
sehat dan berkeadilan yang didukung oleh
puskesmas perkotaan dengan pelayanan
prima.
 Misi
1. Mendukung kemandirian masyarakat untuk hidup
bersih dan sehat

2. Meningkatkan upaya kesehatan wajib dan

pengembangan sebagai puskesmas perkotaan

3. Memfasilitasi pengembangan potensi sumber daya

manusia kesehatan (SDMK)
 TATA NILAI DAN BUDAYA

Tata Nilai dan budaya kerja Puskesmas sudah ada konsepnya

tapi belum dimasukkan ke profil Puskesmas karena belum
disepakati dalam rapat bersama staf puskesmas.
PETA WILAYAH KERJA
 SUMBER DAYA MANUSIA (SDM) PUSKESMAS BALOI PERMAI

NO JENIS TENAGA JUMLAH

1 Dokter Umum 10 Orang
2 Dokter Gigi 2 Orang
3 Bidan 18 Orang
4 Perawat 12 Orang
5 Perawat Gigi 1 Orang
6 Apoteker -
7 Asisten Apoteker 2 Orang
8 Analis Kesehatan 2 Orang
9 Tenaga Gizi 1 Orang
10 Supir 1 Orang
11 Sanitarian 1 Orang
12 Promkes 1 Orang
13 Kepala Tata Usaha 1 Orang
14 Staff Admin
15 Linmas 1 Orang
16 Petugas Kebersihan Orang
Struktur Organisasi
Data Capaian Program
25000

20000 19169
17981
17253
15371
15000

10000
6853 Target Sasaran
41283738 Capaian
5000 37153491 37153494 35463381 37523605 3075
1073
178
0
 BAB III : HASIL KEGIATAN OBSERVASI LAPANGAN

NO HAL HASIL OBSERVASI LAPANGAN USUL / SARAN

1 Puskesmas - Puskesmas sudah melakukan - Agar Puskesmas dapat melakukan

melakukan proses analisa situasi menggunakan intervensi dari data IKS dalam RPK
proses analisa Profil Puskesmas Tahun 2016 Tahun 2018
situasi Karena IKS baru dilakukan pada
menggunakan tahun 2017
Rekapitulasi IKS
dan Profil
Puskesmas
2 Kepemimpinan di Dari hasil wawancara dengan staf Model Kepemimpinan sudah baik
Puskesmas dipuskesmas, model kepemimpinan dan tetap di pertahankan.
puskesmas situasional, dengan gaya
bersifat Partisipatif, Telling dan
Selling
 BAB III : HASIL KEGIATAN OBSERVASI LAPANGAN
NO HAL HASIL OBSERVASI LAPANGAN
3 Penyusunan
Rencana Tahunan :
a. RUK Thn 2017 RUK 2017 : Berdasarkan data profil
dan Thn 2018 2016, hasil Lokmin bulanan, Lokmin
triwulan thn 2016
RUK 2018 : tidak ada
Format berbeda dgn pembelajaran
MP
b. RPK thn Berjalan Sudah berjalan dari januari 2017
s/d Agustus 2017 sesuai RUK
Tahunan tahun 2017, Namun Proses
penyususnan RPK belum memenuhi
persyaratan manajemen puskesmas
karena analisa data saat ini hanya
berdasarkan pembahasan Lokmin
dan pemaparan Cakupan Program
USUL / SARAN
Membuat Format RUK
berdasarkan Permenkes No 44
Tahun 2016 tentang Manajemen
Puskesmas
Membuat Format RPK
berdasarkan Permenkes No 44
Tahun 2016 tentang Manajemen
Puskesmas
Sesuai dengan tahapan
perencanaan puskesmas dari
persiapan, pengumpulan data
kinerja puskesmas dan analisa
data, perumusan masalah dan
 BAB III : HASIL KEGIATAN OBSERVASI LAPANGAN
NO HAL HASIL OBSERVASI LAPANGAN
c.RPK Bulanan RPK Bulanan tidak ada
4 a. LOKMIN Bulanan • Lokmin bulanan pertama
pertama dilaksanakan bln Feb :
• Undangan ada,absensi ada yang
ditandatangani 55 Staf,jadi
peserta berkisar 70%.
• Isi Notulen : berupa peraturan
internal seperti peningkatan
kedesiplinan, ketentuan seragam
puskesmas dan penyampaian hasil
kegiatan beberapa program.
•Tidak ada pembahasan RPK
Tahun 2017.
USUL / SARAN
Membuat RPK bulanan sesuai format
yang merupakan luaran dari
kegiatan lokmin bulanan rutin
1. Pemaparan RPK Tahunan
2. Penggalangan TIM tentang Peran
dan tanggungjawab setiap
pegawai
3. Inventarisasi dan ABK
4. Adanya RPK Bulanan, komitmen
untuk pelaksanaan RPK Bulanan
5. Bahan untuk musrembangdes
6. Draft RUK 2018
 Penggerakan ,Pelaksanaan (P2)

No. Hal Hasil Observasi Usul/Saran

LOKMIN Bulanan rutin • Lokmin Bulanan rutin Pembahasan masalah

sebagian besar hanya kegiatan yang lalu
membicarakan peraturan Adanya rencana tindak lanjut
internal puskesmas, bulan yang lalu
• Pembahasan program hanya Penyusunan RPK bulanan
utk sebahagian program secara keseluruhan
terpilih dan tdk ada Komitmen melaksanakan RPK
pembahasan umpan balik bulanan
secara tajam.
Tidak ada pembahasan RPK
Bulanan secara keseluruhan
Tidak ada analisa pencapaian
program yang lalu
 Penggerakan ,Pelaksanaan (P2)
No. Hal Hasil Observasi
•Lokmin bulan Maret yang ada di
notulen : Pelayanan di
puskesmas,disiplin pegawai,
evaluasi kegiatan program Tetapi
tidak jelas hasil pencapaian
program
•Umpan balik hasil kinerja bulan
lalu tidak ada
• Rencana tindakan perbaikan bulan
lalu dan peningkatan kinerja bulan
yang akan datang tidak ada.
•RPK bulan berikutnya tidak jelas
Usul/Saran
Materi lokmin harus sesuai
dengan notulen. Pd materi
ada evaluasi kegiatan
program tapi di notulen
tidak ada
Klarifikasi kegiatan
dilakukan namun tidak
tertuang dalam notulen
Dibuatkan umpan balik
supaya staf mengetahui
sejauh mana hasil yang sdh
diperoleh,atau apabila ada
kendala boleh didiskusikan
jalan keluarnya
RPK bulan berikutnya
harus disampaiakn disetiap
Lokmin
No. Hal Hasil Observasi Usul/Saran

b.Dokumen Hasil Musrembang •Hasil musrembang Harusnya ada

kelurahan/Kecamatan ada tapi tidak ada yang kegiatan bidang
memuat usulan PKM kesehatan non
fisik;RUK
Puskesmas hasil
MMD
No. Hal Hasil Observasi Usul/Saran

4 c. Lokmin Bulanan •Kegiatan lokmin bulan Lakukan lokmin

Midyear(tengah tahun )2017 juli ada , tengah tahun
•Lokmin bulan Juli untuk melihat
tidak dibicarakan hasil pencapaian
pencapaian kinerja SPM ,sehingga
tengah tahun . Pada lebih mudah kita
notulen hanya berisi membuat RPK
pembahasan misi, visi Perubahan untuk
dan rencana program mencapai tujuan
PIS PK puskesmas
No. Hal Hasil Observasi Usul/Saran

c. Lokmin Triwulan I dan •Lokmin triwulan I Lokmin LS

selanjutnya dilakukan di April dan seharusnya di
lokmin triwulan ke 2 buka oleh Camat
dilakukan bln dan melakukan
Agustus peran sektor
• Lokmin LS di buka terkait sehingga
oleh kapus adanya dukungan
program
NO HAL HASIL OBSERVASI LAPANGAN USUL /SARAN

6 Penilan Kinerja • Dilakukan hanya secara Sebaiknya dibuat

Puskesmas informasi dari pengelola dalam aplikasi
program namun tidak di jaring laba2
aplikasikan ke dalam jaring sehingga bisa
laba2 dilakukan
intervensi
pencapaian
program secara
terintegrasi
 NO HAL HASIL OBSERVASI LAPANGAN USUL /SARAN
7 Manajemen Pemberdayaan •Sudah dilakukan Analisa Sumber daya dan Tetap di pertahankan
Masyarakat Potensi Masyarakat melalui SMD
a. Analisa sumber daya dan
potensi masyarakat yang
dilakukan puskesmas
sebelum menyusun RUK

b. Siklus pemecahan •Siklus Pemecahan masalah dilakukan di Sebaiknya dilakukan

masalah yang dituangkan lokmin ( wawancara ) melalui identifikasi
dalam kegiatan masalah, prioritas
pemberdayaan masyarakat masalah dan alternatif
pemecahan masalah

c. Kegiatan pemberdayaan •Sudah dilakukan kegiatan pemberdayaan

individu, kelompok dan Individu, kelompok dan Masyarakat dalam
masyarakat dalam pelaksanaan kegiatan UKM berupa jumantik
pelaksanaan kegiatan UKM di cilik, UKK, dokter kecil
puskesmas
NO HAL HASIL OBSERVASI LAPANGAN USUL /SARAN

8 Manajemen Pengelolaan •SDM di Puskesmas Baloi Tetap di

Sumber Daya Manusia Permai sudah sesuai pertahankan
dengan pola ketenagaan
sesuai Permenkes 75
tahun 2014 dimana Jenis
tenaga Kesehatan dan
Non Kesehatan sudah
terpenuhi namun belum
secara ABK

9 Manajemen data dan •Sesuai dengan Pedoman Tetap di

Informasi Manajemen Data pertahankan
Kesehatan
NO HAL HASIL OBSERVASI LAPANGAN USUL DAN SARAN
10 Pelaksanaan Program Sedang dilaksanakan dan sudah • Dilanjutkan sampai
Indonesia sehat dengan tercapai sekitar 1000 KK ( masing- selesai seluruh KK
pendekatan keluarga masing kelurahan baru 1 RW ) yang ada
1. Kajian terhadap proses Dengan nilai IKS Total 0.23 % ( Tidak • Rencanakan
indikator keluarga Sehat ) Intervensi terhadap
mengikuti program KB indikator IKS yang
•48% belum mencapai
target.

2. Kajian terhadap •89 %

proses indikator ibu
melakukan persalinan di
faskes
3. Kajian terhadap •97 %
proses indikator bayi
mendapat imunisasi
dasar lengkap
4. Kajian terhadap proses •59 %
indikator bayi mendapat
Asi Ekslusif
No Hal Hasil Observasi lapangan Usul/ Saran

5. Kajian terhadap proses indikator 60 %

Balita mendapatkan pemantauan
pertumbuhan
6. Kajian terhadap proses indikator 48 %
Penderita TB melakukan pengobatan
sedara teratur

7. Kajian terhadap proses indikator 14 %

Penderita Hipertensi melakukan
pengobatan sedara teratur

8. Kajian terhadap proses indikator NA

Penderita gangguan jiwa
mendapatkan pengobatan dan tidak
ditelantarkan
No Hal Hasil Observasi Usul/ Saran
lapangan

9. Kajian terhadap proses indikator 46 %

Anggota keluarga tidak ada yang
merokok
10. Kajian terhadap proses indikator 100 %
keluarga memakai air bersih

11. Kajian terhadap proses indikator 100 %

keluarga memakai Jamban Sehat

12. Kajian terhadap proses indikator 59 %

Sekeluarga ikut menjadi peserta JKN
BAB V : Kesimpulan dan Rekomendasi
1. Kepemimpinan puskesmas Baloi Permai sudah sangat baik dengan dukungan
kinerja staf yang sangat solid dan kompak
2. Lingkungan fisik puskesmas yang kecil namun tertata dengan apik dan rapi,
dokumen tersusun dengan rapi, mudah untuk di akses
3. Puskesmas Baloi Permai belum melakukan manajemen Puskesmas sesuai
dengan Permenkes No 44 tahun 2016 dikarenakan belum mengikuti pedoman
pelaksanaan manajemen puskesmas
4. Puskesmas Baloi Permai sudah melakukan kunjungan rumah keluarga sehat
masing masing 1 RW dalam satu kelurahan Total 1000 KK, tetapi belum
mencakup seluruh wilayah kerja.
5. Puskesmas Baloi Permai sudah melakukan RUK dan RPK tahunan 2017 namun
belum sesuai dengan format manajemen puskesmas dan belum memuat hasil
identifikasi harapan dan kebutuhan masyarakat.
5. Kegiatan lokmin sudah dilakukan, namun prosesnya belum
sesuai dengan manajemen puskesmas.
6. Pengawasan, pengendalian dan penilaian kinerja sudah
dilakukan namun belum sesuai dengan manajemen
puskesmas.
7. Banyak pembelajaran yang didapatkan oleh Observer di
puskesmas Baloi Permai.