METODOLOGI KEPERAWATAN SEMANGAT

Asuhan keperawatan
diare
Muhammad Rizki Padhilah
P07220121073
APASIH Diare akut adalah buang
air besar
(defekasi)dengan tinja

DIARE ITU berbentuk cairatau

setengah

?
padat,kandungan air tinja
lebih banyak dari
biasanya lebih dari 200
gramml/24 jam

apa ada definisi lain

APASIH definisi lain memakai
frekuensi yaitu buana air
besar encer lebih dari 3

DIARE ITU kali perhari .buang air

besar tersebut dapat

?
/tanpa disertai lendir dan
darah .(Sudoyo,DKK2009)

NEXT
Etiologi
next
 ETIOLOGI Diare akut

Virus: Rotavirus, Adenovirus, Norwalk virus.

Parasit. Protozoa; Giardia lambdia, Entamoeba hystolitica,
trikomonas hominis, Isospora sp, Cacing (A lumbricoides, A.
duodenale, N. americanus, T trichiura, O. vermicularis, S.
strecolaris, T. saginata, T. sollium). Bakteri: yang
memproduksi enterotoksin (5 aureus, C perfringens, E coll, v
cholera, C difficile) dan yang menimbulkan inflamasi Catat
mukosa usus (Shingella,Salmonella spp, Yersinia)

Batal
 ETIOLOGI Diare kronik

umumnya diare kronik dapat dikelompokan dalam

6
kategori pathogenesisterjadinya
- Diare osmotic
sekrotik
- Diare gangguan
motilitas
- Diare inflamatorik
malabsorsi Catat
- Infeksi
kronik
Batal
Manifestasi
klinis
nextl
 Manifestasi Klinis Diare akut

- akan hilang dalam waktu 72 jam

onset
- onset yg tak terduga dari buang air
besar
encer,gas-gas dalam perut ,rasa
- nyeri pada kuadran kanan bawah tidak
enak Catat
disertai
,nyeri perut
kram, dan bunyi poada perut
- demam Batal
 Manifestasi Klinis Diare kronik

- serangan lebih sering selama 2-3

periode
yang lebih
- penurunan bbdanpanjang
nafsu makan
- demam indikasi terjadinya
infeksi
Catat
- dehidrasi tanda - tanda
hipotensi
,takikardi,denyut lemah Batal
patofisiologi

Menurut Suriadi (2001), patofisiologi dari Gastroenteritis

adalah
meningkatnya motilitas dan cepatnya pengosongan pada
intestinal merupakan akibat dari gangguan absorbsi dan
ekskresi cairan dan elektrolit yang berlebihan, cairan
sodium,
potasium dan bikarbonat berpindah dari rongga ekstraseluler
kedalam tinja, sehingga mengakibatkan dehidrasi
kekurangan
elektrolit dan dapat terjadi asidosis metabolik.
patofisiologi

Diare yang terjadi merupakan proses dari transpor aktif

akibat
rangsangan toksin bakteri terhadap elektrolit ke dalam
usus
halus, sel dalam mukosa intestinal mengalami iritasi dan
meningkatnya sekresi cairan dan elektrolit.
Mikroorganisme
yang masuk akan merusak sel mukosa intestinal
sehingga
mengurangi fungsi permukaan intestinal..
patofisiologi

Perubahan kapasitas intestinal dan terjadi gangguan absorbsi

cairan dan elektrolit. Peradangan akan menurunkan
kemampuan intestinal untuk mengabsorbsi cairan dan
elektrolit
dan bahan-bahan makanan ini terjadi pada sindrom
malabsorbsi. Peningkatan motilitas intestinal dapat
mengakibatkan gangguan absorbsi intestinal.
Mekanisme dasar yang menyebabkan timbulnya diare ada 3 macam
yaitu:

1. Gangguan Osmotik Akibat 2.Gangguan sekresi akibat rangsangan

terdapatnya tertentu (misalnya toksin) pada dinding
makanan atau zat yang tidak dapat usus akan terjadi peningkatan sekresi air
diserap akan menyebabkan tekanan dan elektrolit kedalam rongga usus dan
dalam rongga yang tidak dapat diserap selanjutnya timbul diare karena terdapat
akan menyebabkan tekanan osmotik peningkatan isi rongga usus.
dalam rongga usus. Isi rongga usus
yang
9 berlebihan akan merangsang usus
untuk mengeluarkannya sehingga timbul
diare.

next.
 Mekanisme dasar yang menyebabkan timbulnya
Search
diare ada 3 macam yaitu:

3. Gangguan motilitas usus Hiperperistaltik akan

mengakibatkan berkurangnya kesempatan usus untuk
menyerap makanan sehingga timbul diare. Sebaliknya
bila peristaltik usus menurun akan mengakibatkan
bakteri kambuh berlebihan, selanjutnya timbul diare
pula. Dari ketiga mekanisme diatas menyebabkan :
1.Kehilangan air dan elektrolit (terjadi dehidrasi)
yang mengakibatkan gangguan keseimbangan asam basa
(asidosis metabolik hipokalemia)
2. Gangguan gizi akibat kelaparan (masukan kurang, Catat
pengeluaran bertambah)
3. Hipoglikemia
4. Gangguan sirkulasi darah
Batal
PATHWAY
pemeriksaan
penunjang
Simpan ini dan jadikan sebagai latar belakang
virtual
 Babak 2 pemeriksaan penunjang

b. Analisa gas darah apabila

Menurut Nurarif dan Kusuma didapatkan tanda-tanda gangguan
(2016) keseimbangan asam basa
Pemeriksaan penunjang pada diare (pernapasan Kusmaul) c.
Pemeriksaan tinja 1)
adalah sebagai berikut :a. Pemeriksaan kadar ureum dan
Makrostropis kreatininuruk mengetahui faal ginjal
dan mikroskopis 2) Ph dan kadar d. Pemeriksaan elektrolit terutama
resistensi
gula dalamfeses (colok
tinja dubur)
3) Biarkan kadar natrium, kalium, kalsium dan
pospat.

Lempar koinnya. Pemenang memutuskan posisi mana yang mereka

bela.
PENATA LAKSAN
A Menurut Supartini (2004), penatalaksanaan medis pada pasien diare
meliputi: pemberian cairan, dan pemberian obat-obatan.Pemberian cairan
Pemberian cairan pada pasien diare dan memperhatikan derajat
dehidrasinya dan keadaan umum.

a.Pemberian cairan Pasien dengan dehidrasi ringan dan sedang cairan

yang di berikan peroral berupa cairan yang berisikan NaCl dan Na
HCO3,
KCL dan Parenteral
b.Cairan glukosa untuk diare akut.
Sebenarnya ada beberapa jenis cairan yang di
perlukan
sesuai dengan kebutuhan pasien, tetapi semuanya itu tergantung
tersedianya cairan setampat. Pada umumnya cairan Ringer Laktat (RL) di
berikan tergantung berat / ringan dehidrasi, yang di perhitungkan dengan
kehilangan cairan sesuai dengan umur dan berat badannya.
P E1)N A T A L A K S A N
Dehidrasi Ringan 1 jam pertama 25 – 50 ml / kg BB / hari, kemudian
A 125
ml / kg BB /oral.
2) Dehidrasi sedang 1 jam pertama 50 – 100 ml / kg BB / oral
kemudian
125 ml / kg BB
3) Dehidrasi /hari.
berat 1 jam pertama 20 ml / kg BB / jam atau 5 tetes / kg
BB /
menit (inperset 1ml :20 tetes), 16 jam nerikutnya 105 ml / kg BB oralit
per
oral
c. Obat- obatan Prinsip pengobatan diare adalah mengganti cairan yang
hilang
melalui tinja dengan / tanpa muntah dengan cairan yang mengandung
elektrolit dan glukosa / karbohidrat lain (gula, air tajin, tepung beras, dsb).
1).Obat anti sekresi Asetosal, dosis 25 mg / ch dengan dosis minimum 30
mg.Klorrpomozin, dosis 0,5 – 1mg / kg BB / hari.
PENATA LAKSAN
A
2) Obat spasmolitik, umumnya obat spasmolitik seperti papaverin ekstrak beladora,
opium loperamia tidak di gunakan untuk mengatasi diare akut lagi, obat pengeras
tinja
seperti kaolin, pectin, charcoal, tabonal, tidak ada manfaatnya untuk mengatasi diare
sehingga tidakUmumnya
3) Antibiotic diberikanantibiotic
lagi. tidak diberikan bila tidak ada penyebab yang jelas.
Bila
penyebabnya kolera, diberikan tetrasiklin 25 – 50 mg / kg BB / hari. Antibiotic juga
diberikan bila terdapat penyakit seperti OMA, faringitis, bronchitis / bronkopeneumonia.
 KASU
TS
n k datang ke rs dengan keluhan sakit perut pasien mengatakan sakit perut
dan berat badan telah turun 10nkg dari 80kg pasien sudah buang air besar 4x
feses semakin cair. sejak datang bibir pasien tampak pucat ,pas diperiksa ,,
tonus dan turgor kulit berkurang.pasien mengatakan tidak nafsu makan selama
beberapa hari karena ada ujian di kampusnya pasien mengatakan takut gagal
dalam ujian kali ini, selama mendekati waktu ujian pasien jarang
minum .pasien
tampak gelisah , suhu tubuh meningkat, pada saat dilakukan ttv n
=120/mnt rr=23/mnt s= 26c td= 100/70 mmhg pasien merasa haus
tapi tidak mau minum bibir pasien juga terlihat kering dan pasien
mengatkan merasa lemah dan muntah 2x
 1. Subjektif
a). Kelemahan
b).Diare lunak s/d cair
c). Anoreksia mual dan muntah
d). Tidak toleran terhadap diit
e). Perut mulas s/d nyeri (nyeri pada
kuadran kanan bawah, abdomen tengah
bawah)
f). Haus, kencing menurun
g). Nadi mkeningkat, tekanan darah
turun, respirasi rate turun cepat dan
dalam
(kompensasi ascidosis).
DAT
AFOKUS?
2. Objektif
a). Lemah, gelisah
b). Penurunan lemak / masa otot,
penurunan tonus
c). Penurunan turgor, pucat, mata
cekung
d). Nyeri tekan abdomen
e). Urine kurang dari normal
f). Hipertermi
g). Hipoksia / Cyanosis,Mukosa
kering,Peristaltik usus lebih dari normal.
h). ttv n =120/mnt rr=23/mnt s= 26c td=
100/70 mmhg
PEMERIKSAAN
FISIK
8. Nervus VIII (Vestibulachleasis) hasil pemeriksaan Terdengar
jelas
9. Nervus IX (Glassoparingeus) hasil pemeriksaan Reflek paring
mengilang
10. Nervus X (Vagus) hasil pemeriksaan mampu menelan ludah
dengan baik dan bicara jelas
11. Nervus XI (Accesonus) hasil pemeriksaan Mampu mengangkat
bau kanan namun yang kiri susah,mampu menoleh kedua arah
12. Nervus XII (hypeglosus) hasilpemeriksaan Tidak terjulur, agak
pendek kearah kanan dan kiri, mampu menggerakkkan dengan
baik pada kedua arah
DIAGNOSA Ansietas b/d kekhwatiran mengalami
KEPERAWATAN gagal (D.0080)

Diare b/d kecemasan (D.0020)

Hipovolemi b/d kekurangan intake

cairan(D.0023)

Resiko syok d.d kekurangan volume cairan

(D.0039)

Defisit nutrisi b/d kurangnya asupan

(D.0019)
PERENCANAA
N
1
NO DIAGNOSAꢀKEPERAWAT
ANꢀ
Ansietasꢀꢀb/dꢀꢀkekhwatiranꢀmengalamiꢀgagalꢀ
(D.0080)
TUJUANꢀDANꢀKRITERIAꢀHASIL
Tingkatꢀansietasꢀ(L.09093)
Setelahꢀdilakukanꢀasuhanꢀkeperawatanꢀ3x8ꢀjamꢀdiharapkanꢀ
INTERVENS
I
Reduksiꢀansietasꢀ(I.09314)
Observasi
Gejalaꢀdanꢀtandaꢀmayor tingkatꢀansietasꢀꢀpasienꢀmenurunꢀꢀ 1.1identifikasiꢀsaatꢀtingkatꢀansietasꢀberubahꢀ
DS: denganꢀkriteriaꢀhasilꢀ: (mis.kondisiꢀ,waktuꢀ,stersor)
1. Merasaꢀbingung 1. Verbalisasiꢀkhwatirꢀakibatꢀkondisiꢀyangꢀdihadapiꢀ 1.2monitorꢀtandaꢀ–tandaansietasꢀ(verbalꢀdanꢀ
2. Merasaꢀkhwatirꢀdenganꢀakibatꢀdariꢀkondisiꢀ menurunꢀ(5) nonverbal
yangꢀdihadapi 2. Prilakuꢀꢀgelisahꢀmenueunꢀ(5) Terapeutik
3. Sulitꢀberkonsentrasi 3. Frkuensiꢀpernapasanꢀmenurun(5)ꢀ 1.3pahamiꢀsituasiꢀꢀyangꢀmembuatꢀansietasꢀ
DO: 4. Frekuensiꢀnadiꢀmenurunꢀ(5 1,4dengarkanꢀdenganꢀpenuhꢀperhatianꢀ
1. Tampakꢀgelisah 5. Tekananꢀdarahꢀmenurunꢀ(5) 1.5motivasiꢀmengidentifikasiꢀsituasiꢀyangꢀ
2. Tampakꢀtegangꢀ 6. Tremorꢀmenurunꢀꢀ(5) memicuꢀkecemasanꢀ
3. Sulitꢀtidur 7. Polaꢀtidyrꢀmembaikꢀ(5) Edukasi
Gejalaꢀdanꢀtandaꢀminor 8. Kontakꢀmataꢀmembaikꢀꢀ(5)ꢀ 1.6ꢀanjurkanꢀkeluargaꢀuntukꢀtetapꢀbersamꢀ
DS: 9. Perasaanꢀkeberdayaanꢀmembaikꢀ(5)ꢀ apasienꢀ
1. Mengekuhꢀpusing 1.7latihꢀkegiatanꢀpengalihanꢀuntukꢀmengurangiꢀ
2. Anoreksia ketegangan
3. Palpitasiꢀ 1.8ꢀlatihꢀteknikꢀrelaksasi
4. Merasaꢀtakberdaya Kolaborasi
DO: 1.9kolaborasiꢀpemberianꢀobatꢀansietas
1. Frekuensiꢀnafasꢀmeningkatꢀ
2. Frekuensiꢀnadiꢀmeningkatꢀ
3. Tekananꢀdarahꢀmeningkatꢀ
4. Diaforesis
5. Tremor
6. Mukaꢀtampakꢀpucatꢀ
7. Suaraꢀbergetarꢀ
8. Kontakꢀmataꢀburukꢀ
9. Seringꢀberkemihꢀ
10. Berorientasiꢀpadaꢀmasaꢀlaluꢀ
 NO DIAGNOSAꢀKEPERAWAT TUJUANꢀDANꢀKRITERIAꢀH INTERVENS
ANꢀ ASIL I

2 Diare b.d Proses Infeksi (D.0020) EliminasiꢀFekalꢀ(L.04033) Manajemenꢀdiareꢀ(I.03101)

Gejala Dan Tanda Mayor
DS:
- 1. Kontrolꢀpengeluaranꢀfesesꢀmeningkatꢀ(5)
DO :
1. defekasi lebih dari tiga kali 24 jam
2. feses lembek atau cair
gejala dan tanda minor
DS:
1. Urgency
2. Nyeri/kram abdomen
DO:
1. Frekuensi peristaltik meningkat
2. Bising usus hiperaktif
Setelahꢀdilakukanꢀasuhanꢀkeperawatanꢀ3x8ꢀjamꢀdiharapkanꢀ
eliminasiꢀfekalꢀpasienꢀmampuꢀmembaikꢀ OBSERVASI
denganꢀkriteriaꢀhasilꢀ: 2.1 Identifikasiꢀpenyebabꢀdiareꢀ(mis.ꢀ
Inflamasiꢀgastrointestinal,ꢀiritasiꢀgastrointestinal)
2. Nyeriꢀabdomenꢀmenurunꢀ(5) 2.2 Monitorꢀtandaꢀdanꢀgejalaꢀhipovolemia
3. MengejanꢀSaatꢀDefekasiꢀmenurunꢀ(5) 2.3 Monitorꢀjumlahꢀpengeluaranꢀdiareꢀ
4. Konsistensiꢀfasesꢀmembaik(5) TERAPEUTI
Kꢀ Berikanꢀcairanꢀintravenaꢀꢀ
5. Frekuensiꢀdefekasiꢀmembaik
2.4
EDUKAS
I Anjurkanꢀmenghindariꢀmakanan,ꢀꢀ
2.5
pembentukꢀgas,ꢀpedas,ꢀdanꢀmengandungꢀlactose
KOLABORASI
2.6 Kolaborasiꢀpemberianꢀobatꢀ
antimotilitas
2.7 Kolaborasiꢀpemberianꢀobatꢀpengerasꢀ
feses
 NO DIAGNOSAꢀKEPERAWAT TUJUANꢀDANꢀKRITERIAꢀH INTERVENS
ANꢀ ASIL I

3 Hipovolemi b.d kekurangan intake cairan Keseimbanganꢀcaiiranꢀ(L.03020) Manajemenꢀꢀhipovolemia(I.03116)

(D.0023) Setelahꢀdilakukanꢀasuhanꢀkeperawatanꢀ3x8ꢀjamꢀdiharapkanꢀ OBSERVASI
keseimbanganꢀpasienꢀmeningkatꢀꢀ 3.1Periksaꢀtandaꢀdanꢀgejalaꢀhipovolemiaꢀ(mis.ꢀ
Gejala Dan Tanda Mayor denganꢀkriteriaꢀhasilꢀ: frekuensiꢀnadiꢀmeningkat,ꢀnadiꢀterabaꢀlemah,ꢀ
DS: 1. Asupanꢀcairanꢀmeningkatꢀ(5) tekananꢀdarahꢀmenurun,ꢀtekananꢀnadiꢀ
- 2. Asupanꢀmakananꢀmeningkatꢀ(5) menyempit,turgorꢀkulitꢀmenurun,ꢀmembraneꢀ
DO : ꢀ 3. Dehidrasiꢀmenurunꢀ(5) mukosaꢀkering,ꢀvolumeꢀurineꢀmenurun,ꢀ
4. Tekanaꢀdarahꢀmembaikꢀ(5) hematokritꢀmeningkat,ꢀhausꢀdanꢀlemah)
5. Tugorꢀkulitꢀmembaikꢀ(5) 3.2ꢀMonitorꢀintakeꢀdanꢀoutputꢀcairan
1. Frekuensiꢀnadiꢀmeningkat Terapeutik
6. Beratꢀbadanꢀmembaikꢀ(5)
2. Nadiꢀterabaꢀlemah 3.3ꢀhitungꢀkebutuhanꢀcairanꢀ
3. Tekananꢀdarahꢀmenurun 3.4ꢀberikanꢀasupanꢀcairanꢀoralꢀ
4. TekananꢀNadiꢀmenyempit Edukasiꢀ
5. Turgorꢀkulitꢀmenyempit 3.5ꢀꢀanjurkanꢀmemperbanyaꢀasupanꢀcairanꢀoralꢀ
6. Membranꢀmukosaꢀkering Kolaborasiꢀ
7. Voluemꢀurinꢀmenurun 3.6ꢀKolaborasiꢀpemberianꢀcairanꢀIVꢀissotonisꢀ
(mis.ꢀcairanꢀNaCl,ꢀRL)
8. Hemtokritꢀmeningkat
3.7ꢀKolaborasiꢀpemberianꢀcairanꢀIVꢀhipotonisꢀ
ꢀ (mis.ꢀglukosaꢀ2,5%,ꢀNaClꢀ0,4%)
GejalaꢀdanꢀTandaꢀMinor
DS;:
1. Merasaꢀlemah
2. Mengeluhꢀhaus
ꢀ
DO:
1. Pengisianꢀvenaꢀmenurun
2. Statusꢀmentalꢀberubah
3. Suhuꢀtubuhꢀmeningkat
4. Konsentrasiꢀurinꢀmeningkat
5. Beratꢀbadanꢀturunꢀtiba-tiba
 NO DIAGNOSAꢀKEPERAWAT TUJUANꢀDANꢀKRITERIAꢀH INTERVENS
ANꢀ ASIL I

4 Resiko syo d.d kekurangan volume cairan EliminasiꢀFekalꢀ(L.04033) Pencegahanꢀsyokꢀ(I.02068)

(D.0039) Setelahꢀdilakukanꢀasuhanꢀkeperawatanꢀ3x8ꢀjamꢀdiharapkanꢀ OBSERVASIꢀ
tingkatꢀsyokꢀpasienꢀꢀmenurunꢀꢀ 4.1ꢀmonitorꢀstatusꢀcairanꢀꢀ(massukanꢀdanꢀ
denganꢀkriteriaꢀhasilꢀ: haluranꢀ,tugorꢀkulitꢀcrt)
1. Outputꢀurineꢀmeningkatꢀ(5) 4.2ꢀperiksaꢀriwayatꢀalergi
2. Hausꢀmenurunꢀ(5) Terapeutikꢀ
3. Asidosisꢀmetabolikꢀmenurunꢀ(5) 4.3ꢀPasangꢀIVꢀJjikaꢀperlu
4. Frekuensiꢀnadiꢀmembaikꢀ(5) 4.4ꢀlakukanꢀskinꢀtestꢀꢀuntukꢀmencegahꢀreaksiꢀ
5. Frekuensiꢀnafasꢀmembaikꢀ(5) alergi
Edukasiꢀ
4.5ꢀjelaskanꢀpenyebab/faktorꢀrisikoꢀsyokꢀ
4.6ꢀanjurkanꢀꢀꢀmemperbanyakꢀasupanꢀcairanꢀoralꢀ
Kolaborasiꢀ
4.7ꢀkolaborasiꢀpemberianꢀIV
4.8ꢀkolaborasiꢀpemberianꢀantiinflamasiꢀ
 NO DIAGNOSAꢀKEPERAWAT TUJUANꢀDANꢀKRITERIAꢀH INTERVENS
ANꢀ ASIL I

5 Defidit nutris b.d kekurangan asupan Statusꢀnutrisiꢀꢀ(L.03030) Manajemenꢀnutrisiꢀꢀ(I.03119)

makanan (D.0039)
GejalaꢀdanꢀTandaꢀMayor
DS:
- 2. Perasaanꢀcepatꢀkenyangꢀmenurun(5)
DO:
1. Beratꢀ badanꢀ menurunꢀ minimalꢀ 10%ꢀ diꢀ5. Beratꢀbadanꢀmembaikꢀ(5)
bawahꢀrentangꢀidealꢀ.
GejalaꢀdanꢀTandaꢀMinor
ds
1. Cepatꢀkenyangꢀsetelahꢀmakanꢀ
2. Kram/nyeriꢀabdomenꢀ
3. Nafsuꢀmakanꢀmenurunꢀꢀ.ꢀ
DOꢀ:
1. Bisingꢀususꢀhiperaktif
2. Ototꢀpengunyahꢀlemah
3. Ototꢀmenelanꢀlemah
4. Membranꢀmukosaꢀpucat
5. Sariawan
6. Serumꢀalbuminꢀturun
7. Rambutꢀrontokꢀberlebihan
8. Diare
Setelahꢀdilakukanꢀasuhanꢀkeperawatanꢀ3x8ꢀjamꢀdiharapkanꢀ OBESRVASI
statusꢀnutrisiꢀpasienꢀmampuꢀmembaikꢀ ꢀ5.1ꢀidentifikasiꢀstatusꢀnutrisi
denganꢀkriteriaꢀhasilꢀ: 5.2ꢀmonitorꢀasupanꢀmakanan
1. Porsiꢀmakananꢀyangꢀdihabiskanꢀmeningkatꢀ(5) 5.3ꢀmonitorꢀberatꢀbadanꢀ
Terapeutik
3. Nyeriꢀabdomenꢀmenurunꢀ(5) 5.4ꢀSajikanꢀmakananꢀsecaraꢀmenarikꢀdanꢀsuhuꢀ
4. Diareꢀmenurunꢀ(5) yangꢀsesuaiꢀꢀ
5.5ꢀBerikanꢀmakanꢀtinggiꢀseratꢀuntukꢀꢀmencegahꢀ
6. Nafsuꢀmakanꢀmembaikꢀ(5) konstipasiꢀꢀ
7. Membranꢀmukosaꢀmembaikꢀ(5) 5.6ꢀBerikanꢀmakananꢀtinggiꢀkaloriꢀdanꢀtinggiꢀ
proteinꢀꢀ
5.7ꢀBerikanꢀsuplemenꢀmakanan,ꢀjikaꢀperluꢀ
Edukasiꢀ
5.8ꢀAnjurkanꢀdietꢀyangꢀdiprogarm
Kolaborasi
ꢀ
5.9ꢀKolaborasiꢀpemberianꢀmedikasiꢀsebelumꢀ
makanꢀꢀ(mis.ꢀPeredaꢀnyeri,ꢀantiemetik),ꢀjikaꢀperluꢀ
Kolaborasi
5.10ꢀdenganꢀahliꢀgiziꢀuntukꢀmenentukanꢀjumlahꢀꢀ
kaloriꢀdanꢀjenisꢀnutrientꢀyangꢀdibutuhkan,ꢀjikaꢀ
perluꢀ
PT Wacana
Internasional

TERI M A KASIH
S U D A H MENYIMAK!
Kirimkan pertanyaan ke
halo@situssangathebat.co.id.