Fakultas Kedokteran Universitas Khairun

Ilmu Kedokteran Komunitas

PROBLEM
SOLVING

Abd Hakim Husen, S.Kep., Ns., M.Biomed

 Tujuan Umum
Menjelaskan prinsip masalah, diagnosis
dan penanganan pasien dalam pelayanan
primer baik secara komunitas

Tujuan Khusus:  Melakukan identifikasi masalah kesehatan.

 Menentukan prioritas masalah kesehatan
 Merumuskan alternatif solusi dan terpilih
Mahasiswa  Menentukan rencana program kerja.
 Pelaksanaan solusi program kerja
 Evaluasi
 Pendahuluan
Menurut Pakar:
Hidayati (2008), berpendapat bahwa Problem Solving
(metode pemecahan masalah) didasarkan pada kesadaran
terhadap kenyataan, bukanlah sekedar berpidato dan
mengkomunikasikan ilmu pengetahuan. Tetapi, untuk
meneliti dengan seksama, mencari, menyelidiki,
memikirkan, menganalisis, dan sampai menemukan.
Problem Solving merupakan kegiatan dengan melatih
menghadapi berbagai masalah, baik masalah pribadi
maupun masalah kelompok untuk dipecahkan sendiri
atau secara bersama-sama. Orientasi investigasi dan
penemuan yang pada dasarnya adalah pemecahan
masalah. (Hamdani, 2011).
 Definisi

PROBLEM SOLVING
adalah suatu upaya penyelesaian
masalah dalam rangka menghilangkan
hambatan/masalah yang ada
 Sederhana
 Mudah dilakukan
Ada banyak cara untuk mengilangkan  Efektif
hambatan/masalah yang ada :
PROBLEM SOLVING CYCLE
 MASALAH

 adalah kesenjangan
antara apa yang terjadi
dan apa yang seharusnya Ada Kesempatan
terjadi
VS untuk Memperbaiki
 adalah sesuatu yg belum
/ tidak diketahui
 adalah sesuatu yang
bersifat kontradiktif
 7 langkah Problem Solving Cycle

Identifikasi Penetapan Penetapan Penetapan Penyusunan Pelaksanaan Penilaian

masalah prioritas alternatif jalan keluar rencana kerja jalan keluar keberhasil
masalah jalan keluar terpilih terpilih program
 Prioritas

Identifikasi Alternatif Solusi

Evaluasi Solusi Terpilih

Pelaksanaan
Rencana Kerja
Solusi Terpilih

Alur Problem Solving

 Problem Solving Cycle
Masalah Kesehatan Masyarakat

Sasaran Pelayanan Dokter

 Penyelesaian
Tujuan Masalah Masalah
Pelayanan
Individu
Keluarga
Masyarakat/Komunitas

TUGAS UTAMA DOKTER

MENJAGA DAN MENINGKATKAN DERAJAT KESEHATAN
DENGAN BERORIENTASI KEPADA PENCEGAHAN
 Pendekatan Pelayanan Dokter

VS
Klinis Kedokteran Keluarga
• Masalah Kesehatan Individu • Masalah kesehatan individu, dan
• Diagnosis Klinis keluarga
• Terapi (edukasi dan konseling) • Diagnosis Holistik
• Manajemen Komprehensif
Pendekatan Klinis Individu
 Pasien Keluarga

Anamnesis Holistik Penilaian

Keluarga/dinamika
Anamnesis Anamnesis Perangkat penilaian
Biologis/Disease Psikososial keluarga
/Illness
Pemeriksaan
4 dimensi Analisis Lingkungan dan
Fisik
Illnes Perilaku
DD

Pemeriksaan
Penunjang

Diagnosis Diagnosis
Biologis/Biomedis/Klinis Psikososial+ Keluarga

Diagnosis Holistik Manajemen

(Diagnosis biologis, psikososial+keluarga) Komprehensif
Pendekatan Kesehatan Masyarakat

Masalah Komunitas
/ Kesehatan
Masyarakat
VS
Pemecahan
Masalah/ Jalan
Keluar
Kegiatan
Masalah Kesehatan Masyarakat Pemecahan Masalah

• Sumber dari hasil

observasi
• Masalah yang
• Problem Solvin
menjadi beban
Cycle
komunitas/masyarak
at puskesmas
(Puskesmas)
Jenis Masalah Komunitas/Kesehatan Masyarakat
Jenis Masalah
o Penyakit Menular
o Penyakit Tidak Menular
o Gizi
o Kesehatan Lingkungan
VS
o Kesehatan Kerja
o Promosi kesehatan
o Pengetahuan, sikap dan
perilaku
o Kualitas pelayanan
kesehatan
Fokus/Prioritas Masalah
Penyakit Tidak Menular
 Hipertensi
 Diabetes Melitus
 Dislipidemia
Fokus/Prioritas Masalah
Kesehatan Lingkungan
 Rumah Bebas Jentik
 Akses Sumur Sehat
 Sarana MCK
 Analisis
Monitoring Situasi Identifikasi
dan Evaluasi Masalah

Pemilihan
Pelaksanaan
Prioritas
Penggerakan
Masalah

Menetapkan
Rencana Tujuan
Operasional Alternatif (analisis
masalah)
Pemecahan
Masalah

Alur Intervensi
 ANALISIS SITUASI

Analisis situasi meliputi analisis

masalah kesehatan dan faktor-faktor
Langkah 1 yang mempengaruhi masalah
kesehatan tersebut.

Analisis situasi terdiri dari analisis derajat

kesehatan, analisis aspek kependudukan,
analisis pelayanan/upaya kesehatan, analisis
perilaku kesehatan dan analisis lingkungan
 IDENTIFIKASI MASALAH

Membandingkan data-data sekunder

maupun primer yang diperoleh, yaitu
Langkah 2 antara data target pencapaian
program/kegiatan yang direncanakan
dengan data pencapaian program/kegiatan
yang diperoleh.

Dapat melalui analisis tren, melakukan

curah pendapat (brainstorming),
membuat flowchart.
 PRIORITAS MASALAH

Suatu proses yang dilakukan oleh

sekelompok orang dengan menggunakan
metode tertentu untuk menentukan urutan
Langkah 3 masalah dari yang paling penting sampai
dengan kurang penting.

Meyakinkan benar-benar masalah

bagi masyarakat.
 MENETAPKAN TUJUAN

Menetapkan Hasil Ketika

Langkah 4 Masalah Yang Menjadi Prioritas
Teratasi
 ALTERNATIF
PEMECAHAN MASALAH

Alternatif pemecahan masalah dapat

diketahui dengan membuat metode
Langkah 5 brainstorming.

Alternatif pemecahan masalah tersebut

kemudian dicari yang paling efektif dan
efisien dengan menggunakan matriks.
 RENCANA OPERASIONAL

Meliputi perencanaan kebijaksanaan

Langkah 6 pelaksanaan dan pokok kegiatan,
organisasi dan penggerakan
pelaksanaan, sumberdaya yang
dimanfaatkan, perkiraan faktor
penunjang dan faktor penghambat.
 PELAKSANAAN PENGGERAKAN

Pelaksanaan dari rencana

Langkah 7 operasional yang sudah dibuat.
Penyusunan POA (Plan of Action)
 Monitoring : kegiatan untuk
memantau proses/jalannya suatu
program/kegiatan.

LANGKAH 8 Pengawasan dan pengendalian :

MONITORING DAN EVALUASI
kegiatan untuk menjaga mutu
kualitas suatu program agar tetap
baik, efektif dan efisien.

Evaluasi : Kegiatan untuk menilai

hasil suatu program atau kegiatan.
Thank You