RESUME

PELATIHAN PERKESMAS
BAGI KOORDINATOR
PERKESMAS
 A. PENGERTIAN PERKESMAS
Perawatan kesehatan masyarakat (Perkesmas) adalah
perpaduan antara keperawatan dan kesehatan
masyarakat dengan dukungan peran serta aktif
masyarakat mengutamakan pelayanan promotif dan
preventif secara berkesinambungan tanpa mengabaikan
pelayanan kuratif dan rehabilitatif secara menyuluh dan
terpadu, ditujukan kepada individu, keluarga, kelompok
dan masyarakat untuk ikut meningkatkan fungsi
kehidupan manusia secara optimal, sehingga mandiri
dalam upaya kesehatannya masyarakat.
 Target dan Sasaran
b Pelayanan Perkesmas
Jenis sasaran
pelayanan Perkesmas

1 Sasaran Individu
Seluruh masyarakat
baik sehat maupun 2 Sasaran Keluarga
sakit di wilayah kerja
Puskesmas 3 Sasaran Kelompok

4 Sasaran Masyarakat
 Target dan Sasaran
b Pelayanan Perkesmas
Jenis sasaran
pelayanan Perkesmas

1 Sasaran Individu
Seluruh masyarakat
baik sehat maupun 2 Sasaran Keluarga
sakit di wilayah kerja
Puskesmas 3 Sasaran Kelompok

4 Sasaran Masyarakat
 Target dan Sasaran
b Pelayanan Perkesmas
Jenis sasaran
pelayanan Perkesmas

1 Sasaran Individu
Seluruh masyarakat
baik sehat maupun 2 Sasaran Keluarga
sakit di wilayah kerja
Puskesmas 3 Sasaran Kelompok

4 Sasaran Masyarakat
 Target dan Sasaran
b Pelayanan Perkesmas
Jenis sasaran
pelayanan Perkesmas

1 Sasaran Individu
Seluruh masyarakat
baik sehat maupun 2 Sasaran Keluarga
sakit di wilayah kerja
Puskesmas 3 Sasaran Kelompok

4 Sasaran Masyarakat
 Target dan Sasaran
b Pelayanan Perkesmas
Jenis sasaran
pelayanan Perkesmas

1 Sasaran Individu
Seluruh masyarakat
baik sehat maupun 2 Sasaran Keluarga
sakit di wilayah kerja
Puskesmas 3 Sasaran Kelompok

4 Sasaran Masyarakat
 c Kebutuhan Sumber Daya
Kegiatan Pelayanan Perkesmas

Penentuan
1 SDM Pelayanan
Perkesmas
 c Kebutuhan Sumber Daya
Kegiatan Pelayanan Perkesmas

Penentuan
1 SDM Pelayanan
Perkesmas
 c Kebutuhan Sumber Daya
Kegiatan Pelayanan Perkesmas

Penentuan
1 SDM Pelayanan
Perkesmas
 c Kebutuhan Sumber Daya
Kegiatan Pelayanan Perkesmas

Penentuan
1 SDM Pelayanan
Perkesmas
 c Kebutuhan Sumber Daya
Kegiatan Pelayanan Perkesmas

Penentuan
1 SDM Pelayanan
Perkesmas
c Kebutuhan Sumber Daya
Kegiatan Pelayanan Perkesmas

1 Penentuan SDM Pelayanan Perkesmas

2 Biaya/Anggaran

3
Sarana dan Prasarana
 MATERI POKOK I
ASUHAN KEPERAWATAN INDIVIDU
DI PUSKESMAS
A. Pengkajian
B.Diagnosa Keperawatan
C.Perencanaan
D.Implementasi
E..Evaluasi
 KARTU ASUHAN KEPERAWATAN INDIVIDU

Puskesmas     Kode  
         
Nama Kelompok/ Desa/     Telp/Ponsel  
Kelurahan  

         
Alamat     Masalah  
  Kesehatan
 

Tanggal Data Pengkajian Diagnosis Rencana Intervensi Implementasi Evaluasi Petugas

Keperawatan S O A P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
                   
 MATERI POKOK II
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
A.Data Umum keluarga
 Struktur Keluarga ( Struktur peran, value, komunikasi, kekuatan}
 Riwayat dan tahap perkembangan
keluarga
 Data Lingkungan
 Struktur Keluarga )
 Fungsi Keluarga (Fungsi Afektif, sosialisasi, pelayanan Kesehatan, ekonomi,
reproduksi)
 Stress dan Koping keluarga
B. Diagnosa Keperawatan
C. Perencanaan
D. Implementasi
E. Evaluasi
 KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Puskesmas     Kode  
         
Nama Kelompok/ Desa/     Telp/Ponsel  
Kelurahan  

         
Alamat     Masalah  
  Kesehatan
 

Tanggal Data Pengkajian Diagnosis Rencana Intervensi Implementasi Evaluasi Petugas

Keperawatan S O A P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
                   
 MATERI POKOK III ASUHAN KEPERAWATAN
KELOMPOK/MASYARAKAT

A.Pengkajian :
 Pengkajian (Data Penduduk, Pelayanan Kesehatan/ Sosial,lingkungan
Fisik,Ekonomi,Pendidikan, Kebijakan dan Pemerintahan,komunikasi, Keamanan dan
transportasi, Rekreasi)
 Metoda Pengumpulan Data di Komunitas
B. Diagnosa Keperawatan
C. Perencanaan dengan fokus intervensi :
 Pencegahan Prime
 Pencehagan Sekunder
 Pencegahan Tersier
D. Implementasi
E. Evaluasi
 KARTU ASUHAN KEPERAWATAN KELOMPOK/MASYARAKAT

Puskesmas     Kode  
         
Nama Kelompok/ Desa/     Telp/Ponsel  
Kelurahan  

         
Alamat     Masalah  
  Kesehatan
 

Tanggal Data Pengkajian Diagnosis Rencana Intervensi Implementasi Evaluasi Petugas

Keperawatan S O A P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
                   
 URAIAN MATERI
MATERI POKOK IV
INTEGRASI PIS-PK DALAM PELAYANAN PERKESMAS DI
PUSKESMAS

1. Peran Perawat Dalam PIS-PK

2. Tahapan Pelaksanaan Integrasi PIS-PK Dalam Pelayanan Perkesmas
di Puskesmas
3. Pelaksanaan Kunjungan Keluarga dan Intervensi Awal
4. Analisis Hasil Kunjungan Keluarga Dan Rencana Intervensi Lanjut
5. Pelaksanaan Intervensi Lanjut
 Peran Perawat dalam Pelaksanaan
integrasi pelayanan Perkesmas dengan PIS-PK

• Bagian dari Tim Pembina Keluarga PIS-PK yang memantau

status kesehatan keluarga terhadap indikator utama
keluarga sehat dan memberikan intervensi awal
• Pelaksana Perkesmas, penanggung jawab darbin
Perkesmas, dan/atau koordinator Perkesmas yang
memberi pelayanan Perkesmas dalam rangka intervensi
lanjut terhadap sasaran keluarga binaan tersebut
• Penanggung jawab program terkait dengan masalah
kesehatan yang dipantau dalam PIS-PK dan/atau program
kesehatan lainnya
 Penggerakan Peran Serta
2 Masyarakat dalam Mendukung
Pelayanan Perkesmas

pramudia4@gmail.com
 PERAN SERTA MASYARAKAT

Peran serta adalah

Partisipasi masyarakat Peran Serta
adalah ikut sertanya
ikut ambil bagian
seluruh anggota Masyarakat
dalam suatu Partisipasi adalah
masyarakat dalam
kegiatan, keikutsertaan
memecahkan
keikutsertaan seseorang atau
permasalahan-
secara aktif atau sekelompok anggota
permasalahan
partisipasi (KBBI) masyarakat dalam
masyarakat
suatu kegiatan
(Mardikanto, 2010)
(Soekidjo, 2012) Partisipasi
Masyarakat
 PERAN SERTA MASYARAKAT

Peran serta atau partisipasi

Peran serta masyarakat secara lebih
masyarakat adalah keikutsertaan
luas adalah proses dimana individu,
masyarakat dalam suatu kegiatan
keluarga dan lembaga masyarakat
yang berasal dari, oleh dan untuk
termasuk swasta mengambil tanggung
masyarakat, mulai dari
jawab atas kesehatan diri, keluarga
perencanaan, pelaksanaan,
dan masyarakat; Mengembangkan
pemantauan dan
kemampuan untuk menyehatkan diri,
kesinambungannya, serta
keluarga dan masyarakat; Menjadi
menempatkan masyarakat sebagai
pelaku perintis kesehatan dan
subyek pelaksana kegiatan
pemimpin yang menggerakan
(Peraturan Menteri Kesehatan
kegiatan masyarakat di bidang
No.84 Tahun 2015)
kesehatan berdasarkan atas
kemandirian dan kebersamaan
 SASARAN

Keluarga
2 3 Tokoh Masyarakat

Kelompok Masyarakat
Individu 1 4 (termasuk Ormas)

5
Masyarakat Umum
 PENGGERAKAN PERAN SERTA MASYARAKAT
MELALUI STRATEGI PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT

Upaya yang dilakukan untuk

menggerakkan keikutsertaan
individu, keluarga dan masyarakat
umum ikut bertanggungjawab atas
kesehatan individu, keluarganya Menciptakan Memperkuat Memberdayakan
suasana atau iklim potensi atau daya masyarakat
dan masyarakat lingkungan yang yang dimiliki oleh
sekitarnya dari ancaman penyakit memungkinkan masyarakat
potensi
melalui pendekatan preventif dan masyarakat untuk
promotif tanpa mengabaikan aspek berkembang
kuratif dan rehabilitatif serta
menempatkan masyarakat sebagai
subyek pelaksana kegiatan
 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

Musyawarah
Masyarakat di Perencanaan
3 4
desa/kelurahan partisipatif
(MMD)

Survey
Pelaksanaa
Mawas Diri 2 TAHAPAN 5 n kegiatan
(SMD)

Pengenalan
Pembinaan
kondisi 1 6 kelestarian
desa/kelurahan
 STRATEGI PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT
Peningkatan pengetahuan dan kemampuan masyarakat dalam mengenali dan
mengatasi permasalahan kesehatan yang dihadapi

Peningkatan kesadaran masyarakat melalui penggerakan masyarakat

Pengembangan dan pengorganisasian masyarakat

Penguatan dan peningkatan advokasi kepada pemangku kepentingan

Peningkatan kemitraan dan partisipasi lintas sektor, lembaga

kemasyarakatan, organisasi kemasyarakatan, dan swasta

Peningkatan pemanfaatan potensi dan sumber daya berbasis kearifan lokal

Pengintegrasian program, kegiatan, dan/atau kelembagaan Pemberdayaan

pramudia4@gmail.com
Masyarakat yang sudah ada sesuai dengan kebutuhan dan kesepakatan
masyarakat
ALUR PENCATATAN & PELAPORAN
PELAYANAN PERKESMAS
PENCATATAN KARTU ASKEP 1
PENCATATAN KARTU ASKEP 2
PENCATATAN KARTU ASKEP 3
FORMULIR REGISTER 1
 CARA MENGISI FORMULIR REGISTER 1

 ASKEP INDIVIDU
 Hasil Asuhan Keperawatan
1  Teratasi: apabila kriteria output rencana intervensi telah berhasil dicapai
2  Sebagian teratasi: apabila kriteria output rencana intervensi telah sebagian
dicapai
3  Belum Teratasi: apabila kriteria output rencana intervensi tidak berhasil dicapai.
 TLP : Tindak Lanjut Perawatan
Diisi sesuai kondisi individu. PERLU KUNJUNGAN RUMAH Bagi individu yang masih
membutuhkan pendampingan Perawatan di tingkat keluarga saat kembali ke rumah,
RUJUK Bagi individu yg membutuhkan penanganan lebih lanjut. Tanda (-) Bagi individu
yg sdh teratasi masalahnya dan tidak membutuhkan pemdampingan perawatan ditingkat
keluarga.
 CARA MENGISI FORMULIR REGISTER 1

 ASKEP KELUARGA
 Hasil asuhan keperawatan : Diisi dengan tanggal waktu kunjungan disesuaikan dengan tingkat kemandirian yang dicapai. jika
keluarga mampu memenuhi kriteria perilaku KM-3 maka tanggal kunjungan di tulis di kolom bawahnya KM-3. yang artinya, pada
tanggal tersebut keluarga telah mencapai KM-3. Diisi satu kriteria saja.
Keluarga mampu memenuhi kriteria perilaku kemandirian keluarga dengan menunjukkan perilaku sebagai berikut:
1. Keluarga menerima Petugas
2. Keluarga menerima pelayanan kesehatan sesuai rencana keperawatan keluarga;
3. Keluarga tahu dan dapat mengungkapkan keluhan dan/atau masalah kesehatannya secara benar;
4. Keluarga memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan sesuai anjuran;
5. Keluarga melakukan tindakan keperawatan sederhana sesuai anjuran;
6. Keluarga melakukan tindakan pencegahan secara aktif; dan
7. Keluarga melakukan tindakan promotif secara aktif.
 KM I : no 1-2, KM II: no 1-5; KM III: no 1-6; KM IV: no 1-7
 Lepas bina : Jika Anggota keluarga yang bermasalah kesehatan Telah Meninggal dan atau Keluarga pindah Domisili
 KM-IV : tetap di hitung di KM-IV.
 KM-IV : tidak dikunjungi lagi jika 2x kunjungan keluarga tersebut tetap berada di KM-IV
 CARA MENGISI FORMULIR REGISTER 1

 AKSEP KELOMPOK/MASYARAKAT
 Hasil asuhan keperawatan: Diisi dengan tanggal sewaktu kunjungan. Disesuaikan dengan kondisi kelompok/
masyarakat. jika kelompok/masyarakat mampu memenuhi kriteria KM-III maka tanggal ditulis dibawah kolom KM-III.
Diisi satu kriteria saja.
 Kelompok/masyarakat mampu memenuhi kriteria perilaku kemandirian dengan menunjukkan perilaku sebagai berikut:
1. Kelompok/masyarakat binaan mampu membentuk struktur organisasi dengan tujuan untuk mengenali adanya
masalah dengan bantuan Perawat;
2. Kelompok/masyarakat binaan mampu mengenali adanya masalah kesehatan;
3. Kelompok/masyarakat binaan mampu membuat perencanan kegiatan;
4. Kelompok/masyarakat binaan mampu melaksanakan kegiatan;
5. Kelompok/masyarakat binaan mampu merasakan adanya manfaat dari kegiatan yang telah dilakukan;
6. Kelompok/masyarakat binaan mampu mempertahankan keberlanjutan kegiatan tersebut dengan bantuan Perawat;
dan
7. Kelompok/masyarakat binaan mampu mengembangkan inovasi kegiatan.

KM I : no 1-2, KM II: no 1-4; KM III: no 1-6; KM IV: no 1-7

 FORMULIR REGISTER 2
Dalam pelaksanaan integrasi pelayanan Perkesmas dengan PIS-PK, Perawat Perkesmas dapat berperan
sebagai Penanggung jawab program terkait dengan masalah kesehatan yang dipantau dalam PIS-PK
dan/atau program kesehatan lainnya.
 LAPORAN RUTIN
PELAYANAN PERKESMAS

 Pelayanan Perkesmas harus dilaporkan oleh Puskesmas

sebagai bagian dari laporan data program.
 Laporan ini sesuai judulnya dilaporkan setiap bulan