RESTRAINT

dr. Novy Ayunita Santoso

 DEFINISI
Restraint (pengekangan/membatasi gerak) adalah :
Suatu metode/cara manual atau peralatan yang dapat
melumpuhkan atau mengurangi kemampuan pasien untuk
menggerakan lengan, kaki, badan atau kepala.
Restrain merupakan intervensi yang terakhir jika perilaku
pasien sudah tidak bisa diatasi atau dikontrol dengan strategi
perilaku maupun modifikasi lingkungan.
 INDIKASI
o Perilaku kekerasan yang membahayakan diri sendiri dan lingkungannya.

o Perilaku agitasi yang sudah tidak dapat diatasi dengan obat-obatan.

o Pasien yang mengalami gangguan kesadaran

o Pasien yang membutuhkan bantuan untuk mendapatkan rasa aman dan

pengendalian diri.

o Ancaman terhadap integritas tubuh berhubungan dengan penolakan pasien

untuk istirahat, makan dan minum
 KENALI PASIEN RESTI
• Memiliki kriteria pasien resiko tinggi

• Memiliki SPO pelayanan pasien resiko tinggi yang

memerlukan restrain

• Menetapkan penanggung jawab keputusan restrain

• Memiliki fasilitas penunjang restrain

• Utamakan kenyamanan dan keselamatan pasien

 JENIS RESTRAINT
• FISIK
Rompi, jaket, tali

• KIMIA
Obat-obatan
MACAM RESTRAINT

LIMB
RESTRAINT
MUMMY RESTRAINT
JACKET RESTRAINT
BELT RESTRAINT
HAND RESTRAINT
 KOMPLIKASI
 Gangguan sirkulasi
 Gangguan integritas kulit
 Penurunan neurosensory
 Luka tekan dan kontraktur Evaluasi
 Pengurangan massa otot setiap 2 jam,
longgarkan,
 Ulkus dekbitus perhatikan
 Gangguan nutrisi dan hidrasi tanda vital

 Aspirasi dan kesulitan bernafas

 Inkontinensia
 KAPAN RESTRAINT DILEPAS?

Apabila sudah tidak ada ancaman yang membahayakan diri

sendiri maupun orang lain
• Pada kondisi gawat darurat, restrain/seklusi dapat dilakukan
tanpa order dokter.

• Sesegera mungkin (< 1 jam) setelah melakukan restrain/seklusi,

perawat melaporkan pada dokter untuk mendapatkan legalitas
tindakan baik secara verbal maupun tertulis.

• Intervensi restrain/seklusi dibatasi waktu : 4 jam untuk klien

berusia > 18 tahun. 2 jam untuk usia 9-17 tahun, dan 1 jam untuk
umur < 9 tahun.

• Evaluasi dilakukan 4 jam I untuk klien > 18 tahun, 2 jam I untuk

anak-anak, dan usia 9-17 tahun.

• Waktu minimal reevaluasi oleh dokter adalah 8 jam untuk usia >
18 tahun, dan 4 jam untuk usia < 17 tahun.
 RESTRAINT PADA
EMERGENCY PSIKIATRIK
TEKNIK SIMPUL
RESTRAINT
TERIMA KASIH