PUSKESMAS
Oleh :
Yeni Prawiningdyah
DEFINISI PUSKESMAS
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
12
PERAN PUSKESMAS
PERAN DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
BERDASARKAN KONSEP WILAYAH
Dinkes
Kab/Kota
FASKES
RUJUKAN Rumah Sakit
Klinik
Utama
Puskesmas
FASKES Klinik
dr/drg
Pratama
PRIMER Lab mandiri
Pustu BPS
Apotik Pustu
UKBM
POSYANDU POSBINDU POSKESDE POS MAL POS UKK
S DES
Pembinaan/koord Pencatatan-Pelaporan Rujukan UKM
Jejaring Rujukan UKP
TIDAK ADA
PERBEDAAN
5
ROAD MAP PUSKESMAS
TERAKREDITASI
PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN (PMKP)
AREA PRIORITAS KLINIS
Suatu kebijakan yang ditetapkan oleh Pimpinan
Puskesmas untuk memilih area prioritas klinik yang
akan ditingkatkan berdasarkan data keselamatan pasien
dan indikator yang digunakan untuk menilai perilaku
pemberi layanann, dan pada area terpilih sudah
menerapkan standar layanan klinis berdasar bukti
ilmiah terkini dan yang terbaik ( the best available
evidence) Permenkes No 5 th 2014
ttg Panduan Praktik
Klinis
PENETAPAN AREA PRIORITAS
KLINIS
MATRIX PRIORITAS KLINIS
No Prioritas klinis High High Hig Cenderung Kepuas Skor
risk cost h bermasalah an staf
volu
me
1. DHF
2. TB
3. DIARE
4. GIZI BURUK
TUJUAN PENETAPAN PRIORITAS
KLINIS
Standarisasi proses perawatan klinis
Mengurangi Risiko Yang Muncul Dalam Proses Perawatan,
Khususnya Yang Berhubungan Dengan Langkah-Langkah
Keputusan Kritis;
Menyediakan Perawatan Klinis Secara Tepat Waktu Dan
Efektif Dengan Sumber Daya Yang Ada Secara Efisien;
Secara Konsisten Menyediakan Perawatan Bermutu Tinggi
Dengan Menggunakan Praktik-Praktik Yang Sudah
Terbukti.
Mengurangi risiko yang muncul
KEPATUHAN TERHADAP PPK
NO Nama Pasien CM DIAGNOS NAMA KELENGKAPA
A DOKTER N PPK ( Y/T )
CLINICAL PATHWAY BEDAH SESAR
HARI OPERASI
Kategori PREOPERASI
0-8 jam 8-16 jam 16-24 jam Hari ke-1
Pemeriksaan klinis
1. Pemeriksaan kondisi umum &
2. Tanda Vital
3. Tanda - tanda persalinan
4. Monitor janin
Pemeriksaan penunjang
1. Darah rutin
2. PPT & APTT
3. HBsAg
4. NST
Pemberian makanan dan minuman
1. Puasa
2. Makan minum
Aktivitas / mobilisasi
1. Bed rest
2. Ambulasi: duduk/jalan
Konsultasi
1. Anestesi
2. Perinatologi
Pemberian Informed Consent
1. Obstetri
2. Anestesi
3. Perinatologi
Tindakan
1. Manajemen cairan dan elektrolit
2. Pasang & lepas infus □ Pasang infus □ Lepas infus
3. Pasang & lepas kateter urin □ Pasang kateter □ Lepas kateter urin
4. Mengganti perban
Obat-obatan
1. Antibiotik profilaksis □ Ampisilin 1g □ Ampisilin 1g
□ ................. □ .................
□ Metronidazole 500mg
2. Analgesik □ Ketorolac 30 mg □ Ketorolac 30 mg □ Ketorolac 30 mg □ Asam mefenamat 3x500 mg
3. Roboransia □ inj Vit C 200 mg □ inj Vit C 200 mg □ Villiron 1x1 tab
□ .................
Edukasi
1. Menyusui dan ASI ekslusif
2. Perawatan bayi
3. Perawatan post partum
4. Perawatan luka post operasi
5. Mobilisasi bertahap
6. Nutrisi ibu menyusui
7. Konseling Informasi Edukasi KB
8. Demonstrasi perawatan bayi
Perencanaan pemulangan
Informasi pengurusan administrasi
KENDALA DALAM MENETAPKAN
AREA PRIORITAS KLINIS