EVIDENCE BASED PRACTISE DALAM

KEPERAWATAN
Disusun oleh :
1. Muhammad Khoirul Rozi (213210127)
2. Siti Zaitunah (213210142)
3. Nur Azizah (213210130)
4. Ratna Mega Puspita (213210134)
Definisi Water birth

Melahirkan dengan metode water birth

belakangan begitu populer dan disebut sebagai
salah satu metode melahirkan yang minim rasa
sakit. Water birth merupakan metode persalinan
pervaginam dimana ibu hamil cukup bulan (aterm)
tanpa disertai penyulit dengan jalan berendam
dalam air hangat.
Manfaat Water birth

Penggunaan obat bius atau anestesi epidural di tulang

belakang juga tidak terlalu dibutuhkan. Bukan itu saja, air
membantu menurunkan tekanan darah ibu, sehingga
memengaruhi kecemasan ibu saat melahirkan yang
semakin berkurang.Selain itu, air juga dapat menurunkan
kadar hormon yang berhubungan dengan stres. Dengan
begitu, tubuh ibu akan memproduksi hormon endorfin
yang dapat membantu mengurangi rasa sakit.
 Persiapan Water Birth
A. Bak Air

B. Ruangan Persalinan

C. Sumber Air
Cara kerja Water Birth

Melahirkan dengan metode water birth terbagi

menjadi tiga tahapan; persiapan, proses melahirkan,
dan setelah melahirkan. - Persiapan water birth
meliputi persiapan perlengkapan dan kebutuhan
lahiran menjelang waktu kelahiran. Hubungi bidan
atau dokter yang akan membantu saat kontraksi
sudah dirasakan. Jika benar itu adalah tanda
melahirkan, maka segera siapkan bak dan isikan
dengan air hangat.
 Resiko
A. Bayi rentan tenggelam
B. Infeksi
C. Sindrom aspirasi meconium
 Lotus birth

Definisi

Metode melahirkan lotus birth adalah persalinan tanpa memutus

tali pusat begitu bayi lahir. Metode ini erat kaitannya dengan
kepercayaan bahwa tali pusat mesti putus secara alami dari plasenta.
Orang yang pertama kali mempraktikkannya adalah Claire Lotus
Day pada 1974 di Amerika Serikat
 Manfaat lotus birth

A. Meningkatkan nutrisi dan darah dari

plasenta bagi bayi
B. Mengurangi risiko luka pada pusar
bayi
 Persiapan lotus birth
Persiapan melahirkan dengan metode lotus birth tak jauh
berbeda dengan proses melahirkan biasa. Ibu hamil tetap harus
memeriksakan kehamilan dan berolahraga agar persalinan
lancar. Yang utama adalah memilih dokter yang punya
pengalaman dengan metode lotus birth.
Persiapan lainnya termasuk menyediakan wadah plasenta yang
aman sembari menunggu tali pusat putus dengan sendirinya.
Ibu tetap bisa menyusui langsung dengan tali pusat tetap
menempel pada plasenta. Plasenta juga butuh perawatan khusus
karena telah menjadi jaringan mati sehingga bisa membusuk.
Misalnya dengan memberikan garam dan minyak esensial.
Dalam metode lotus birth, tali pusat akan putus dalam waktu 3-
10 hari.
 Resiko
Risiko infeksi dari metode lotus birth. Dokter umumnya
memperingatkan akan adanya infeksi bakteri.
Bayi yang baru lahir sangat rentan terhadap penyakit. Sistem
kekebalan tubuhnya pun belum berkembang. Dengan tidak
memotong tali pusat, mikroorganisme di sekitarnya bisa
menyerang jaringan plasenta yang telah mati dan menempel
di sana.
Tali pusat yang terlalu lama melekat pada bayi seusai
kelahiran akan meningkatkan risiko infeksi. Infeksi itu bisa
menyebabkan masalah kesehatan pada bayi. Meski
demikian, penelitian tentang metode lotus birth masih
terbatas. Butuh lebih banyak riset untuk memastikan
risikonya
 Super crowning

Definisi
Metode Super Crowning adalah Metode yang digunakan pada
deskriptif kualitatif berusaha mendeskripsikan seluruh gejala atau
keadaan yang ada, yaitu gejala menurut apa adanya pada saat
penelitian dilakukan. Arikunto mengemukakan bahwa metode studi
kasus sebagai salah satu jenis pendekatan deskriptif, adalah
penelitian yang dilakukan Secara intensif, terperinci dan mendalam
terhadap suatu organisme (individu), Lembaga atau gejala tertentu
dengan daerah atau subjek yang sempit
Manfaat Super
crowning

Manfaat dari Pemijatan super crowning

merupakan  salah satu teknik yang digunakan
untuk mencegah trauma perenium pada kala ll
persalinan dan juga untuk mengurangi ruptur
perineum selama proses persalinan
Cara kerja

Teknik pelaksanaan yang dilakukan pada partisipan

menggunakan Teknik“U” yaitu gerakan yang pertama
menggunakan jari telunjuk dan jari tengah kedalam vagina
3-4 cm dengan posisi ditekuk, dan jari lainnya diluar
perineum, tekanan kebawah dan kemudian menyamping
pada saat yang bersamaan,perlahan-lahan coba rengangkan
daerah tersebut sampai ibu merasakan sensasi panas,
gerakan diulangi pemijatan hingga 10 menit untuk memijat
sampai selesai.
 Hypno brithing

Definisi
Metode Hypno Birthing adalah bagian dari metode self-hypnosis (hipnotis
diri sendiri) dan teknik relaksasi untuk memudahkan calon ibu melahirkan
dengan cara mengurangi persepsi akan rasa takut, cemas, tegang, serta rasa sakit
saat melahirkan. Berdasarkan penelitian, penggunaan hipnosis selama persalinan
dinilai efektif membantu ibu mengatasi ketakutan. Ketika takut, otot-otot
menjadi tegang dan membuat proses kontraksi dan melahirkan secara alami pun
menjadi terganggu. Hypnobirthing aman untuk dilakukan selama dokter yang
menangani persalinan Anda mendukung metode ini sepenuhnya
Manfaat hypno brithing

Melakukan Hypno Birthing  juga bisa dijadikan kesempatan untuk

berkomunikasi dengan janin. Ibu akan diajak berbicara pada janin dalam
kandungan. Nantinya, janin akan merespon meski masih dalam rahim ibunya. Dan
juga ada manfaat lainnya dalam metode hypno Birthing saat proses melahirkan
secara normal, di antaranya:
a) Meningkatkan rasa nyaman dan relaks saat melahirkan
b) Mengurangi stres, ketakutan, dan rasa sakit saat persalinan
c) Mempersingkat proses persalinan
d) Mengurangi kebutuhan akan obat untuk mempercepat proses persalinan
dan obat penghilang rasa sakit
e) Memperpendek waktu tinggal di rumah sakit usai melahirkan
 Persiapan hypno brithing
A. Keyakinan tentang Proses
Melahirkan 

B. Kontraksi dan Nyeri Vs

Lonjakan dan Tekanan

C. Self-Hypnosis dan
Relaksasi
Cara kerja hypno brithing

Proses Hypnobirthing bekerja berdasarkan kekuatan

sugesti. Proses ini menggunakan afirmasi positif, sugesti
dan visualisasi untuk menenangkan tubuh, memandu
fikiran, serta mengendalikan nafasnya. Klien ibu hamil
dapat melakukan ini sendiri (self hipnosis) atau dengan
pimpinan pendamping persalinan/ bidan.
 Resiko
Tidak ada risiko dari penerapan
prosedur hypnobirthing. Prosedur ini relatif
aman karena ibu tetap sadar selama proses
berlangsung. Namun, perlu ditekankan bahwa
walaupun
menggunakan hypnobirthing, bukan berarti
proses melahirkan selalu berjalan lancar.
MASASE
PREMIUM
Definisi
• Model Pijat perineum adalah tekanan dan pijatan lembut di area jalan
lahir yang berfokus pada area vagina guna membuatnya menjadi lebih
lentur jelang persalinan, demikian dikutip dari American Pregnancy
Association. Terdapat beberapa bukti ilmiah yang menunjukkan
bahwa ketika dilakukan secara teratur dalam 3-4 minggu terakhir
kehamilan, pijat perineum meningkatkan peluang Mama melahirkan
secara normal tanpa merusak perineum.
MANFAAT MESASE
PREMIUM
• Perineum meliputi area di belakang vagina hingga ke anus, termasuk
bagian belakang kanal kelahiran. Bagian ini memungkinkan Mama
bisa menahan buang air kecil setiap kali batuk atau bersin.Penting
untuk selalu menjaga bagian jaringan ini tetap utuh, kuat serta
fleksibel untuk meregang selama persalinan. Ini supaya bayi bisa
leluasa bergerak keluar melalui jalan lahir. Nah, pijatan di area
perineum selama beberapa minggu terakhir kehamilan pun dapat
bermanfaat membuat jaringan ini menjadi lebih rileks dan mampu
meregang. Dengan begitu, perineum bisa rileks dan mengembang
secara alami selama persalinan.
 PERSIAPAN
Pijatan vagina atau perineum dilakukan pada daerah antara vagina dan
anus. Jika terjadi robekan pada vagina, episotomi atau pemotongan
vagina akan dilakukan untuk memudahkan bayi keluar dari jalan lahir.
pastikan kuku Bunda tetap pendek, sudah dicuci bersih, dan tidak
tajam. Disarankan untuk berkonsultasi pada dokter terlebih dahulu Jika
dokter memperbolehkan maka Anda bisa memulai pijatan selama 5-10
menit, setiap dua kali dalam sehari.
CARA KERJA
• A. Oleskan minyak di area vagina dan sekitarya.
• B. Tekan dengan lembut jari-jari Mama ke arah anus.
• C. Pijatan seharusnya tidak menimbulkan rasa nyeri.
• D. Lanjutkan pijatan hingga maksimal 5 menit.
• E. Setelah selesai melakukan pijat, kompres area vagina dengan air
hangat supaya lebih rileks dan mengurangi rasa tidak nyaman.
RESIKO
• Menurut penelitian, ibu hamil yang rutin memijat
perineumnya memiliki kemungkinan lebih kecil untuk
membutuhkan prosedur episiotomi saat persalinan dan
berisiko lebih rendah mengalami robekan perineum.
MASSASE SACRUM
Definisi
• Masase Sacrum (Pijat punggung) adalah teknik pijat yang ditandai
dengan pijatan yang memanjang, perlahan selama 3 – 10 menit
(Potter & Perry, 2005)
MANFAAT
Menurut Michelle Andrea (2016) Pijat punggung memiliki macam
manfaat bagi kesehatan, diantaranya :
A. Membantu memperbaiki sirkulasi dan menurunkan tekanan darah.
B. Memperbaiki jaringan tubuh cadangan kapiler dan memperluas
kapiler.
C. Mempengaruhi sistem saraf perifer.
D. Memiliki efek psikologis yang beragam terhadap kulit dan fungsinya.
E. Membuat otot menjadi fleksibel.
PERSIAPAN
A. Dilakukan oleh tenaga profesional.
B. Pilih waktu yang tepat.
C. Pilih posisi yang tepat dan nyaman.
D. Ketahui titik aman memijat.
CARA KERJA

Lakukan usapan dengan ringan dan tanpa tekanan kuat dengan cara
menggosokan lembut dengan kedua telapak tangan dan jari pada
punggung ibu bersalin setinggi servikal 7 kearah luar menuju sisi tulang
rusuk selama 30 menit dengan frekuensi 40 kali gosokan permenit,
tetapi usahakan ujung jari tidak lepas dari permukaan kulit.
PIJAT OKSITOSIN
Definisi
Pijat oksitosin adalah suatu tindakan pemijatan tulang belakang mulai
dari nervus ke 5 – 6 sampai scapula yang akan mempercepat kerja saraf
parasimpatis untuk menyampaikan perintah ke otak bagian belakang
sehingga oksitosin keluar. Pijat oksitosin ini dilakukan untuk
merangsang refleks oksitosin Atau let down reflex.
MANFAAT
Manfaat pijat oksitosin antara lain:
A. Mempercepat penyembuhan luka bekas implantasi plasenta.
B. Mencegah terjadinya perdarahan post partum.
C. Dapat mempercepat terjadinya proses involusi uteru.
D. Meningkatkan produksi ASI.
E. Meningkatkan rasa nyaman pada ibu menyusui.
F. Meningkatkan hubungan psikologis antar ibu dan keluarga.
CARA KERJA
A. Posisikan tubuh senyaman mungkin.
B. Berikan pijatan pada kedua sisi tulang belakang dengan menggunakan kepalan tangan.
C. Pijat kuat dengan gerakan melingkar
D. Pijat kembali sisi tulang belakang ke arah bawah sampai sebatas dada, mulai dari leher
sampai ke tulang belikat.
E. Lakukan pijatan ini berulang-ulang selama sekitar 3 menit atau sampai Ibu merasa
benar-benar nyaman
F. Jika perlu, konsultasikan dulu pada pakar laktasi agar Ibu dan Bapak benar-benar
memahami gerakan pijat oksitosin.
Thank You
Any
question?