Kompetensi 3A

 Tendon kalkaneus / tendon achilles dibentuk

oleh muskulus gastroknemius, muskulus
soleus dan muskulus plantaris.
 Sering ditemukan pada atlet
Mekanisme trauma

 Terjadi saat berdiri, melompat atau

berolahraga seperti tenis, bola volli, bola
basket dan badminton.
Patologi

 Tendon mulai mengalami perubahan

degenerasi pada umur 25-30 tahun.
 Robekan biasanya terjadi 5 cm di atas
insersinya atau tepat pada perlengketannya
di kalkaneus dan pada muskulus plantaris
pada batas atas antara otot dan tendon.
 Bersifat total atau parsial
Gambaran klinis

 Tiba-tiba sakit pada daerah tendon achilles

(belakang pergelangan kaki atau betis)
 Terdengar robekan pada tendon saat olahraga
 Tidak dapat berjalan
 Nyeri tekan
 Pembengkakan , kaku dan memar pada
achilles
 Teraba ada ruang di antara kedua tendon
Pemeriksaan Thompson (test
Simmond)
 Pasien tidur tengkurap dengan kedua kaki di
pinggir tempat tidur.
 Lakukan kompresi pada betis
 Normal fleksi plantar kaki
Pemeriksaan Obrien’s Test
 Posisi pasien tengkurap, kemudian pada daerah
midline 10 cm proksimal dari calcaneus
masukkan jarum berukuran 25.
 Lakukan gerak dorso fleksi secara pasif, apabila
gerak jarum seperti plantar fleksi pertanda
bahwa tendo achilles tidak mengalami cedera.
Bila jarum tidak bergerak, menandakan tendo
achilles yang mangalami ruptur.
 Tidak disarankan untuk dilakukan pada pasien
dalam keadaan sadar
Pemeriksaan Copeland Test

 Posisi pasien tengkurap, kemudian pada betis

dipasang torniket.
 Pergelangan kaki dilakukan dorsofleksi
secara pasif.
 Apabila tendo utuh, maka tekanan akan naik
sekitar 35-60 mmHg.
 Bila tendo mengalami ruptur, tekanan hanya
naik sedikit atau tidak bergerak sama sekali.
Pengobatan

 Konservatif
-dilakukan pemasangan gips sirkuler diatas
lutut selama 4-6 minggu dalam posisi fleksi
30-400 pada lutut dan fleksi plantar pada
pergelangan kaki.
 Operatif
robekan total  penjahitan dan pemasangan
gips. Pasca operasi dilakukan fisioterapi dan
memakai sepatu yang tumitnya ditinggikan
selama beberapa bulan. Olahraga berat tidak
dilakukan selama 6 bulan.