ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF

PA D A M A S A K E H A M I L A N , P E R S A L I N A N , N I FA S D A N B AY I B A R U
LAHIR
PA D A N Y. A G 1 P 0 A 0 D I P M B N Y. I D E S A K A N O M A N
K E C A M ATA N C I B E B E R K A B U PAT E N C I A N J U R
TA H U N 2 0 2 2

Nama : Nurlaela Siti Kamaliawati

NIM : A.15.20.0028

Dosen Pembimbing : Suci Saftari Apriani, SST., M.Kes

D I I I K E B I D A N A N S E K O L A H T I N G G I I L M U K E S E H ATA N C I A N J U R
LATA R B EL AKANG

Asuhan kebidanan komprehensif adalah pemeriksaan yang

dilakukan secara rinci, menyeluruh, dan berkesinambungan,
pada ibu hamil, dan bayi baru lahir yang dihadapkan dapat
mengurangi kematian maternal, yang menjadi salah satu
kematian terbesa di dunia saat ini
(Media Center WHO, 2016).

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V


Mahasiswa mampu mengaplikasikan
asuhan kebidanan yang diberikan
secara langsung dan komprehensif
meliputi kehamilan, persalinan, nifas
dan bayi baru lahir dengan
manajemen Varney dan
Pendokumentasian SOAP
TUJUAN
1 Mampu melakukan asuhan
3 kebidanan dengan management
Varney dan pendokumentasian
berbentuk SOAP

Mampu melakukan pengkajian,

menganalisa, menyusun rencana, 2
penatalaksanaan data asuhan
kebidanan

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

 M ANFA A T
Hasil pengkajian studi Diharapkan dapat Klien mendapatkan
kasus ini semoga dapat menjadi sebuah acuan pelayanan yang aman
bermanfaat serta bisa untuk mempertahankan serta nyaman dan
dijadikan sebagai mutu pelayanan kebutuhan klien
bahan referensi yang terutama dalam terpenuhi selama
suatu saat akan pelayanan kebidanan dilakukan Asuhan
digunakan untuk Kebidanan
mahasiswa tingkat
selanjutnya

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

 AKI AKB
WHO
Angka Kematian Ibu (AKI) di
dunia sebanyak 8.600 jiwa
hampir menurun 0,4% dari
tahun sebelumnya.
Sedangkan Angka Kematian
Bayi (AKB) di dunia sekitar
97.168 kasus hampir
menurun mencapai 4% dari
tahun sebelumnya di tahun
2018
(AKI) cenderung menurun yaitu sebesar
33 per 100.000 kelahiran hidup.
Sedangkan angka kematian bayi (AKB)
sebesar 173 per 1.000 kelahiran hidup
yang meningkat
AKI di Indonesia hingga tahun
2019 dilaporkan masih tetap
tinggi, yaitu 305 per 100.000
kelahiran hidup, Hasil Survei
Demografi dan Kesehatan
Indonesia (SDKI) tahun 2017
dilaporkan AKB di Indonesia
masih tetap tinggi yaitu 24 per
1.000 kelahiran hidup (KH)
Jabar
Jumlah Angka Kematian Ibu (AKI)
pada tahun 2020 sebanyak 416
kasus, Penyebab kematian ibu masih
didominasi oleh perdarahan dan
hipertensi, jumlah kematian bayi
sebanyak 1.649 Penyebab kematian
neonatal tertinggi BBLR (Bayi Baru
Lahir Rendah) 42% dan asfiksia.
Sedangkan pada post neonatal,
tertinggi akibat penyebab yang lain-
lain dan pneumonia
KEHAMILAN

Kehamilan merupakan penyatuan dari spermatozoa dan ovum dan dilanjutkan dengan
nidasi. Bila dihitung dari saat fertilisasi hingga lahirnya bayi, kehamilan normal akan
berlangsung dalam waktu 40 minggu atau 9 bulan Terdapat Standar Pelayanan Dalam
Masa Kehamilan yaitu K1,K4,K6 pelayanan antenatal terpadu dengan standar minimal
(10T) Standar pelayanan antenatal bertujuan agar semua ibu hamil dapat menjalani
kehamilan dan persalinan dengan pengalaman yang bersifat positif serta melahirkan
bayi yang sehat dan berkualitas (Kementerian Kesehatan RI, 2020)

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

 NIFAS
PERSALINAN Masa nifas (Post Partum) adalah masa di
mulai setelah kelahiran plasenta dan berakhir
ketika alat kandungan kembali semula seperti
Persalinan adalah proses
sebelum hamil, yang berlangsung selama 6
pengeluaran janin pada kehamilan minggu atau 42 hari, . Dalam standar
cukup bulan yaitu sekitar 37-42 pelayanan kebidanan, bidan memberikan
minggu dan lahir secara spontan pelayanan bagi ibu pada masa nifas melalui
dengan presentasi belakang kepala kunjungan rumah pada hari ketiga, minggu
yang berlangsung selama 18-24 jam kedua dan minggu keenam setelah persalinan
untuk membantu proses pemulihan ibu dan
tanpa komplikasi, terdapat
bayi melalui penanganan tali pusat yang benar
pembagian proses persalinan Kala I serta memberikan penjelasan tentang
Kala II Kala III dan Kala IV dan kesehatan secara umum, personal hygiene,
APN 60 Langkah nutrisi, perawatan bayi baru lahir, pemberian
ASI, imunisasi dan keluaga berencana

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

 B AYI B AR U L AHIR

Bayi baru lahir adalah masa kehidupan bayi pertama di luar rahim sampai
dengan usia 28 hari dimana terjadi perubahan yang sangat besar dari
kehidupan di dalam rahim menjadi di luar rahim. Pada masa ini terjadi
pematangan organ hampir di semua sistem Bayi baru lahir normal adalah bayi
yang lahir dengan umur kehamilan 37 minggu sampai 42 minggu dan berat
lahir 2500 gram sampai 4000 gram (Manuaba, 2014)

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

 Pendokumentasian SOAP

Nama ibu :Ny. A Nama Suami : Tn. R

Umur : 26 tahun Umur :28 tahun
Suku : Sunda Suku : Sunda
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTA Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Rawabogo

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

 ASUHAN KEBIDANAN
KEH AMILAN
Kunjungan Pertama 38 Minggu tanggal 18 september
2022

OBJEKTIF
SUBJEKTIF ANALISA
TD:120/78mmHg
ingin memeriksa G1P0A0 UK 38
N:87x/m R: 22x/m S:
kehamilannya dan minggu janin hidup
36,4 LILA:25cm
mengeluh pegal serta intrauterine presentasi
TFU: 30cm
sering BAK kepala
DJJ: 138x/m

P E N ATA L A K S A N A A N
Beritahu hasil pemeriksaan fisik baik dan
UK 38 Minggu serta cara mengatasi
ketidaknyamanan nyeri punggung dan
sering BAK dan beritahu tanda bahaya
seperti pendarahan

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

 ASUHAN KEBIDANAN
K E H A M IKunjungan
L A N Kedua 39 Minggu
25 September 2022
OBJEKTIF
SUBJEKTIF TD:120/80mmHg, ANALISA
KU; Baik,Ibu N:82x/m G1P0A0 UK 39
mengatakan kadang R: 21x/m minggu janin hidup
merasa mulas namun S; 36,5 intrauterine presentasi
masih jarang TFU: 30cm DJJ:125x/m kepala
LILA: 25cm

P E N ATA L A K S A N A A N
Beritahu hasil pemeriksaan kehamilannya
baik dan meninjak UK 39
Minggu,Beritahu jika mulas adalah hal
fisiologis prtmulaan sebelum persalinan
bisa jadi his palsu

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

ASUHAN KEBIDANAN PERSALINAN
Kala I Fase Aktif
26 September 2022Jam 08:00-11:00 WIB

SUBJEKTIF OBJEKTIF ANALISA

P E N ATA L A K S A N A
Ibu mengatakan AN
mules-mules beserta
TD; 120/80mmHg G1P0A0 UK 39
keluaran lendir
N:72x/m R:24x/m S: minggu janin hidup Beri tahun sudah
bercampur darah 36,5 HIS: intrauterine memasuki pembukaab 5,
3x10'30"36"39" DJJ: presentasi kepala anjurkan miring kiri, beri
sejak pukul 05:00
130x/m asuhan sayang ibu,
WIB, dan sekarang O: 5cm jam 08:00 periksa setiap 30 menit
WIB dan pada jam sekali, siapkan alat
mulesnya semakin
11:00 WIB O: 10cm partus set
sering dan kuat dan Ket.pecah jam
11:05 WIB

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

ASUHAN KEBIDANAN PERSALINAN
Kala I I
26 September Jam 11.30 WIB

SUBJEKTIF OBJEKTIF ANALISA

P E N ATA L A K S A N A
AN
Ibu mengatakan
semkain kuat ingin G1P0A0 UK 39
HIS: 5x10'50 minggu janin hidup
mengedan, terdapat Anjurkan ibu miring kiri
intrauterine
DJJ: 136x/m dan atur nafas pada jam
doran,teknus, perjol, presentasi kepala
11:00 Beri tahun bahwa
H: 0/5 diperineum
vulka, posisi kepala pembukaan sudah
pada jam 11:30 bayi lengkap dan siapkan alat
tidak susngsang
partus set, oksitoksin,
lahir spontan
ajarkan cara mengedan,
menangis kuat APN 69 langkah

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

ASUHAN KEBIDANAN PERSALINAN
Kala III
26 September Jam 11.32 WIB
SUBJEKTIF
KU ibu baik, ibu
mengatakan masih
lemas dan senang
karena bayinya lahir
BAB I
OBJEKTIF ANALISA
P E N ATA L A K S A N A
AN
Beri suntuk oxy 10 IU
P1A0 UK 39
setelah bayi lahir, dan
TFU: Sepusat uterus minggu bayi lahir
pemotongan tali pusat,
normal, kala III
berkontraksi dan manajemen aktif kala III,
Plasenta lahir lengkap
mengeras kandung
jam 11:40 WIB
kemih kosong persalinan sudah
dirapihkan, masase
fundus.
BAB II BAB III BAB IV BAB V
ASUHAN KEBIDANAN PERSALINAN
Kala IV
26 September Jam 11.40 WIB

SUBJEKTIF OBJEKTIF ANALISA

P E N ATA L A K S A N A
Pemeriksaan TTV AN

Ibu mengatakan baik tidak ada

masalah, Tfu sepusat
sedikit mulas dan
senang bayi lahir kontraksi uterus
baik, kandung kemih
sehat
kosong dan
pengeluaran darah
berwarna merah
(Rubra)
P1A0 Pospartum Memastikan uterus
Kala IV berkontrasi dan
pendarahan, pakaikan
pembalut, dekontaminasi
alat suntik vit Kdan
salep mata pemeriksaan
15 menit dalam 1 jam
dan 30 menit 1 jam ke
dua

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

 A S U H A N K E B I D A N A N N I FA S
KUNJUNGAN 6 JAM

SUBJEKTIF
Ibu mengatakan saat ini ibu merasa kondisinya sudah baik dan tidak ada keluhan
yang dirasakan Ibu mampu duduk setelah 2 jam nifas, dan ibu mampu turun dari
tempat tidur setelah 3 jam nifas, dan sekarang ibu mampu berjalan
OBJEKTIF
TD:120/80mmHg, N : 72x/menit, R : 21x/menit, S : 36c, TFU : 2 jari dibawah
pusat
ANALISA
P1A0 post partum 6 jam
P E N ATA L A K S A N A A N
Ajarkan personal hygne vagina pada ibu, kenali tanda bahaya, jika ada rasa air
deras mengalir dari jalan lahir segera bari tahun bidan jelaskan perawatan
payudara beri KIE

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

 A S U H A N K E B I D A N A N N I FA S
KUNJUNGAN 2 MINGGU

SUBJEKTIF
Ibu mengatakan kondisinya sudah membaik dan meras tidak ada keluhan ASI
keluar banyak dan mampu merawat bayinya sendiri
OBJEKTIF
TD; 120/80mmHg P: 73x/m R: 21x/m S:36,0 , Pengeluaran ASI Kontraksi baik,
TFU tidak terba
ANALISA
P1A0 post partum 2 minggu
P E N ATA L A K S A N A A N
Memberitahu hasil pemeriksaan pada ibu bahwa secara keseluruhan keadaan ibu
baik, Memberikan konseling tentang istirahat yang cukup karena kurang istirahat
bisa mempengaruhi produksi ASI

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

 A S U H A N K E B I D A N A N N I FA S
KUNJUNGAN 4 MINGGU

SUBJEKTIF
Ibu mengatakan kedaannya baik dan sehat setelah 4 minggu dari melahirkan dan
ibu merasa tidak ada keluhan
OBJEKTIF
TD:120/80mmHg, N : 73x/menit, R : 21x/menit, S : 36C , TFU : sudah tidak
teraba di diatas simfisis pubis
ANALISA
P1A0 post partum 4 minggu
P E N ATA L A K S A N A A N
konseling tentang istirahat yang cukup memperbanyak mengkonsumsi sayur-
sayuran seperti sayur katuk dan sayur bayam untuk memperlancar dan
memperbanyak pengeluaran ASI Menganjurkan untuk ber KB tujuannya untuk
mencegah atau menjarak kehamilan

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

 ASUHAN KEBIDANAN
B AY I B A R U L A H I R
Kunjungan 6 jam

SUBJEKTIF ANALISA

P E N ATA L A K S A N A
Ada OBJEKTIF AN
pengeluaran P1A0 post Menjaga bayi agar tetap hangat
eliminasi BAK partum 6 agat tidak terjadi hipotermi,
setelah 20 menit Jenis Kelamin: Laki-lakiBerat perawatan tali pusar
jam
lahi dan IMD Badan: 2,900 gram pemberian ASI ekslusif dari 0-6
selama 1 Jam bulan tanpa tambahan cairan
Panjang Badan: 52 cm Denyut lain
Jantung : 125x/m. Respirasi : tandabahaya pada bayi seperti
tidak mau menyusi, bayi terlihat
45x/m Suhu:36,2c Ukuran BB: kuning, bayi BAB lebih dari 5
2,900 gram Ukuran PB 51 cm kali, demam, tali pusat berdarah

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V


SUBJEKTIF
Ibu mengatakan bayinya sangat
aktif, bayinya disusui setiap 2
jam sekali. Frekuensi BAB bayi
sehari 3-4 kali,dengan
konsistensi lembek dan bayi
sering BAK dengan warna
urine kuning jernih
BAB I
ASUHAN KEBIDANAN
B AY I B A R U L A H I R
Kunjungan 2 Minggu
ANALISA
P E N ATA L A K S A N A
OBJEKTIF AN
By Ny. A umur 2
minggu neonatus
cukup bulan sesuai Menganjurkan kepada ibu untuk
BB : 3,300 gram PB 51 cm
usia kehamilan mengimunisasi bayinya yaitu
LK 31 cm LD 32 cm Denyut aterm 39 minggu Imunisasi BCG, hepatitis B dan
Jantung Normal Respirasi Polio 1, personal hygne bayi
Normal Suhu 36,3
BAB II BAB III BAB IV BAB V

SUBJEKTIF
Ibu mengatakan bayinya sangat
aktif, bayinya disusui setiap 2
jam sekali Frekuensi BAB bayi
sehari 1-3 kali,dengan
konsistensi lembek dan
bayi sering BAK dengan warna
urine kuning jernih
BAB I
ASUHAN KEBIDANAN
B AY I B A R U L A H I R
Kunjungan 4 Minggu
ANALISA
P E N ATA L A K S A N A
OBJEKTIF AN
By Ny. A umur 4
minggu neonatus
cukup bulan sesuai Menganjurkan kepada ibu untuk
BB 3,700 gram PB 52 cm
usia kehamilan mengimunisasi bayinya pada
LK 33 cm LD33 cm Denyut aterm 39 minggu bulan ke 2 yaitu Imunisasi DPT,
Jantung Normal Respirasi hepatitis B dan Hib 0
Normal Suhu 36,7
BAB II BAB III BAB IV BAB V
 IDENTIFIKASI MASALAH

KEHAMILAN
Ny. A diperiksa kehamilannya pada tanggal 18 September2022 dengan usia kehamilan 38
minggu ibu mengatakan pegal se pegal sekitar pinggang dan sering BAK dan pada tanggal 25
Oktober ditemukan ibu sudah merasakan sedikit mulas tetapi hilang saat digerakan.

PERSALINAN
Kala I: Ibu mengeluh mules kemudian dilakukan pemeriksaan dalam dan pembukaan sudah 5 cm
gejala ,kala : II ibu merasa ingin meneran bersamaan terjadinya kontraksi terasa doran, teknus, perjol,
vulka, Kala III: Ibu mengatakan perutnya masih terasa mules dan ibu merasa lelah, Kala IV: Ibu
mengeluh lemas dan perutnya masih terasa mules. Tidak ada masalahh pada 2 jam pertama setelah
melahirkan

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

 IDENTIFIKASI MASALAH

N I FA S
Pada kunjungan nifas ibu mengatakan tidak ada keluhan yang rasakan, bahwa keadaan ibu dan
bayinya sehat dan tidak ada keluhan masalah ASI, nutrisi dan eliminasi serta masalah lainnya
dan Kontrasepsi

B AY I B A R U L A H I R
Ibu mengatakan bayi Ny. A usia 6 jam tidak terdapat masalah pada bayinya sudah diberikan imunisasi
HB0 sebelumnya sudah mendapatkan suntikan Vit K dan salep mata. Kunjungan 2 minggu diberi
informasi dan konseling mengenai perawatan bayi baru lahir, ASI ekslusif dan informasi tentang
imunisasi BCG. Dan kunjungan 4 Minggu Diberi informasi dan konseling mengenai perawatan bayi
baru lahir, ASI ekslusif dan informasi tentang imunisasi BCG dan Polio tetes 1

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

 PEMBAHASAN MASALAH
KEHAMILAN NIFAS
Ibu diberikan asuhan mengenai Ibu diberikan asuhan mengenai tanda
ketidaknyaman trimester III, bahaya post partum, kebutuhan konseling
persiapan persalinan,asupan cairan kebersihan, asupan nutrisi dan istirahat,
dan nutrisi serta konseling KB

PERSALINAN BAYI BARU LAHIR

Ibu diberikan asuhan mengenai Asuhan yang diberikan yaitu mengenai
asuhan persalinan normal, asuhan kehangatan dan kebersihan bayi, ASI
sayang ibu, manajemen aktif kala III, eksklusif, konseling imunisasi, serta tanda
asupan cairan dan nutrisi bahaya pada bayi

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

 KESIMPULAN SARAN
Pada asuhan kebidanan komprehensif Ny.A pengkaji
berkolaborasi dengan bidan Ny.I yang dimulai dari
BAGI IBU/KLIEN
kehamilan trimester III, persalinan, nifas dan bayi baru
Semoga ibu atau klien mendapatkan gambaran
lahir, pengkaji tidak menemukan kesulitan atau
untuk pemeriksaan mulai dari kehamilan,
komplikasi yang berarti karena ibu dan keluarga
mengerti dengan segala asuhan yang diberikan persalinan, nifas dan bayi baru lahir mengenai
sehingga saran dan anjuran dapat terlaksanakan dengan asuhan yang telah diberikan oleh penulis
baik dimulai kehamilan pemeriksaan 10T dan nifas
serta BBL asuhan 6 jam 2 minggu dan 4 minggu

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V

 Thank you

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V