ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY”H”

DI UPT BLUD PUKESMAS GUNUNGSARI

OLEH : RAHMA (015 SYEBID 20)

 PENDAHULUAN

 Menurut WHO tahun 2020 Angka Kematian Ibu (AKI) di seluruh dunia menjadi
sebanyak 295.000 kematian per 100.000 KH. Sedangkan Angka Kematian Bayi AKB
sebesar 2.350.000 kasus

 Berdasarkan SDKI tahun 2017 AKI di Indonesia menunjukan sebanyak

305/100.000 kasus kematian. AKB sebanyak 28.158 kematian balita.

 berdasarkan Dinkes Pronvisi NTB tahun 2021 AKI sebanyak 144

kasus dan AKB sebanyak 24 Per 1.000 KH

 Berdasarkan tahun 2021 AKI di Lombok barat sebanyak 90,06%

kasus kematian ibu. AKB sebanyak 3,45% kasus kematian ibu.
 TINJAUN PUSTAKA

KEHAMILAN
Kehamilan yaitu pertumbuhan dan perkembangan dari intrauterin mulai sejak
konsepsi sampai permulaan persalinan. Setiap bulan wanita melepaskan satu sampai
dua sel telur dari induk telur (ovulasi) yang ditangkap oleh umbai-umbai (fimbrae)
dan masuk kedalam sel telur.
PERSALINAN
Persalinan dan kelahiran normal adalah proses pengeluaran janin yang terjadi
pada kehamilan cukup bulan (37–42 minggu), lahir spontan dengan presentasi
belakang kepala yang berlangsung dalam 18 jam, tanpa komplikasi baik pada ibu
maupun pada janin
BAYI BARU LAHIR (BBL)
Bayi baru lahir (Neonatus) adalah bayi yang baru lahir mengalami proses
kelahiran, berusia 0 - 28 hari, BBL memerlukan penyesuaian fisiologis
berupa maturase, adaptasi (menyesuaikan diri dari kehidupan intra uterin ke
kehidupan (ekstrauterain) dan toleransi bagi BBL utuk dapat hidup dengan
baik
MASA NIFAS
Masa nifas (puerperineum) adalah masa dimulainya
setelah plasenta lahir dan berakhir ketika alat-alat
kandungan kembali seperti keadaan sebelum hamil. Masa
ini berlangsung selama 6-8 minggu
 Manajemen Kebidanan 7 Langkah Varney
II
I
Interpretasi III
Data Dasar
Pengkajian IV
Data Dasar Identifikasi Diagnosis
atau Masalah Potensial
Identifikasi dan Menetapkan
Kebutuhan yang Memerlukan
Penanganan Segeral
VI
V
Melaksanakan VII
Rencana Asuhan Perencanaan
Evaluasi
Manajemen Kebidanan SOAP
S: DATA SUBJEKTIF
O: DATA OBJEKTIF
A: ANALISIS
P: PENATALAKSANAAN
TINJAUAN KASUS
KEHAMILAN
KUNJUNGAN
1
Nama Pasien : Ny.”H” Nama Suami : Tn.”Z”
Umur : 29 tahun Umur : 29 tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku/Bangsa : Sasak/Indonesia Suku/Bangsa : Sasak/Indonesia
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Swasta Pekerjaan : Swasta

Alamat : Kekait dayet, Kec. gunungsari, Lombok Barat

• Keluhan Utama
Ibu hamil datang ke puskesmas Gunungsari jam 23.00 wita mengeluh mulas
dan sakit pinggang menjalar keperu t
• Riwayat Kesehatan
Ibu mengatakan tidak ada penyakit menurun (hipertensi, diabetes melitus),
penyakit menular (hepatitis, TBC, HIV), dan penyakit berat (jantung, ginjal).
 Riwayat Obstetri

Hasil pemeriksaan
TD:120/70 mmhg N:80 x/m R: 20 x/m BB: 55 Kg S: 36,0 C TB: 150 cm lila: 27 cm, Leopod
TFU 25 cm, puki, kepala sudah masuk PAP 3/5 bagian, Djj (+) 136 x/m irama 11,11,12
ireguler, HPL : 11-04-2023, TBJ : 2.170 gr dan hasil pemeriksaan fiksik normal.
Diagnosa

Ibu : Ny.”H” G2P1A0H1 usia kehamilan 35-36 minggu

dengan K/U baik.
Janin : Tungal/Hidup/Intra Uterin, presentasi kepala, K/U janin baik.

Penatalaksanaan

 Menjelaskan pada ibu hasil pemeriksaan

 Persalinan
 Keluhan
Ibu hamil 9 bulan datang ke Puskesmas Gunungsari tanggal 9
Mei 2023 mengeluh mulas dan sakit pinggang menjalar keperut bagian
bawah sejak pukul 23.00 wita disertai pengeluaran lendir bercampur
darah sejak pukul 00.00 wita,

 Hasil Pemeriksaan

TD: 120/80 mmHg N: 80 x/m S: 36,2°c R:20 x/m BB: 56 kg LL: 25 cm TFU: 25 cm teraba bokong
difundus, puki, kepala sudah masuk PAP 3/5 bagian, DJJ(+) 136 x/m irama (11-11-12), His(+) 2x
dalam 10 menit lamanya 25 detik VT Ø 3 cm, eff 25 %, Selaput ketuban (+), teraba kepala,
denominator belum jelas, penurunan kepala di H I, tidak teraba bagian kecil janin atau tali pusat
 Diagnosa

Ibu : Ny. “H” G2P1A0H1, usia kehamilan 39-40 minggu

k/u ibu baik dengan inpartu kala I Fase laten
Janin : Preskep Tunggal/Hidup/Intra Uterin K/U janin baik

 Penatalaksanaan
 Memberitahu ibu hasil pemeriksaan
 Menyiapkan alat partus set
 BBL/Neonatus

K1 (6-48 Jam) tanggal 10-mei-2023

Tidak ada keluhan, hasil TTV dan pemeriksan fisik bayi normal

K2 (3-7 Hari) Tanggal 15 mei 2023

Tidak ada keluhan, hasil TTV dan pemeriksaan fisik bayi normal

KN3 (8-28 Hari) Tanggal 26 mei 2023

Tidak ada keluhan, hasil TTV dan pemeriksaan fisik bayi normal
 Nifas
KN1 (6-48 Jam) 10-meil-2023
Tidak ada keluhan, TTV normal 2 jari bawah pusat, kontrasi uterus baik, kantong kemih kosong,
pengeluaran dara segar, normal dan lochea rubra.

KN2 (3-7 Hari) Tanggal 15 mei 2023

Tidak ada keluhan, TTV normal, TFU pertengah pusat-symphisis, kontraksi uterus
baik, pengeluaran darah tidak ada

KN3 (8-28 Hari) Tanggal 26 mei 2023

Tidak ada keluhan, TTV normal, TFU tidak teraba, pengeluaran darah tidak ada

KN4 (20-42 Hari) Tanggal 04 juni 2023

Tidak ada keluhan, TTV normal, TFU tidak teraba, tidak ada tanda-tanda infeksi.
TERIMAKASIH