ASUHAN KEBIDANAN NIFAS

PADA NY. S
DI PUSKESMAS PANUNGGANGAN
BARAT TANGERANG
TAHUN 2021

Disusun oleh :
ARINA URFANI
LATAR BELAKANG
Asuhan masa nifas perlu dilaksanakan secara menyeluruh,
walaupun pada umumnya ibu yang melahirkan dalam keadaan
sehat. Tetapi kadang-kadang juga ditemukan adanya masalah,
sebagaimana diuraikan dibawah ini. Selama beberapa hari
setelah melahirkan,ibu mengalami masa nifas atau masa
pemulihan. Banyak hal bisa terjadi dalam masa ini. Yang
terutama adalah keluarnya darah nifas atau lokhia, akibat
terlepasnya lapisan rahim. Pada mulanya, darah berwarna
merah (lokia rubra) dan ada gumpalan-kumpalan kecil. Dalam
beberapa hari kemudian, akan semakin memudar, hingga
sekitar hari ke10 berwarna putih kekuningan,semua itu adalah
hal yang normal. Bila darah berbau, ada kemungkinan terjadi
infeksi .(Anik Maryunani,2009.h;2).
 BAB II
TINJAUAN PERSALINAN
PUSTAKA
PERUBAHAN FISIOLOGI NIFAS

PERUBAHAN PSIKOLOGIS NIFAS

KEBUTUHAN DASAR IBU NIFAS

ASUHAN MASA NIFAS

 BAB III
Asuhan Kebidanan Persalinan TINJAUAN KASUS
Tanggal : 28 Agustus 2021 Pukul : 13.00

S: Ny. S, 28 th,mngtkn tdk ada keluhan, ibu tdk mempunyai riwayat kesehatan,
ibu bersalin tanggal 24 Agustus 2021 spontan pukul 13.00 wib JK perempuan BB
3100gr, ibu pernah menggunakan KB 3 bulan, ibu mengatakan Dari setelah
melahirkan ibu istirahat kurang karena anak selalu terbangun saat malam
hari.

O: TD : 120/70 mmHg, Pernafasan : 20 kali/menit, Nadi : 75kali/menit, Suhu : 36,5

c, Pemeriksaan fisik normal
• Pemeriksaan Payudara ada Pembesaran pada payudara kanan dan kiri, Putting
Susu Menonjol, bersih, Simetris antara kanan dan kiri, Benjolan Tidak ada,
Pengeluaran Ada asi, Rasa Nyeri : Tidak ada.
• Pemeriksaan Anogenital: Vulva Warna merah kehitaman, Perineum Utuh,
Pengeluaran Pervaginam Lochea rubra, Kelenjar Bartholini Tidak ada
pembengkakan, Anus Tidak ada hemoroid
Data penunjang
a. Riwayat Persalinan sekarang
Komplikasi : Tidak ada
Lamanya persalinan :
Kala I : 1 Jam 45 menit
Kala II : 0 jam 5 menit
KalaIII : 0 jam 15 Menit
KalaIV : 2 Jam 0 menit +
Lama : 5 Jam 5 Menit

Ketuban pecah pukul : 10.00 WIB

Jumlah Perdarahan : ± 250 cc
Obat – obatan yang diberikan Selama persalinan : Oksitosin 10 iu
Obat – obatan yang diberikan setelah persalinan : Paracetamol 500mg, tablet Fe
dengan dosis 60mg, Vitamin A dengan dosis 200.000 IU
Plasenta Lahir Spontan, Insersia Sentralis, Panjang Tali Pusat ±50cm, Diameter
20cm, Selaput Dan Kotiledon Lengkap, Kelainan, Tidak ada, perineum utuh
b. Data Bayi
Lahir tanggal / pukul : 24-08-2021 / 13.00 WIB Nilai APGAR : 9/10
Jenis kelamin : Perempuan
Panjang badan : ±49 cm
Berat badan : 3100 gram
Cacat bawaan : Tidak ada
Masagestasi : 38minggu
A: Ny.A P2A0 nifas hari ke - 4
P:
1. Memberitahukan hasil pemeriksaan kepada ibu yaitu tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 84 x/menit,
suhu 36,5oC, pernafasan 20 x/menit. Ibu mengetahui hasil pemeriksaan.
2. Memberikan konseling pada ibu atau salah satu anggota keluarga tentang mencegah pendarahan
masa nifas yaitu rajin mengecek uterus, menyusui yang ade kuat dan mengecek TFU. Ibu atau anggota
keluarga mengetahuinya.
3. Memberitahukan ibu untuk menyusui bayinya sesering mungkin memberikan terus ASI Ekslusif
pada bayi tanpa campuran apapun. Ibu mau memberikan ASI EKSLUSIF dan mau menyusui bayinya
4. Memberitahu ibu untuk menjaga bayi tetap sehat dengan cara mencegah hipotermi, dengan cara
jangan tempatkan bayi pada tempat yang terlalu dingin, dan mengganti popok bayi segera jika basah.
IBU menjadi tahu cara untuk mencegah hipotermi.
5. Memberitahukan pada ibu cara perawatan tali pusar dirumah setelah puput dengan membersihkan
dengan kassa dan air DTT. Ibu mengerti
6. Memberitahukan ibu bahwa jika kelelahan dimalam hari ibu bisa istirahat dimalam hari disela-sela
bayi tidur. ibu mengerti
7. Memberitahukan kepada keluarga untuk memberikan dukungan kepada ibu dan membantu ibu
untuk mengerjakan pekerjaan sehari-hari. Keluarga mengerti
8. Memberikan KIE tentang kebutuhan nutrisi dan memberitahukan Makan teratur 3 kali sehari
dengan nasi, lauk pauk, sayur mayur, buah- buahan dan meminum air putih 8 gelas per hari . Ibu
mengerti dan mau melakukan.
9. Memberikan ibu KIE tentang macam-macam alat kontrasepsi dan kegunaannya. Ibu mengerti dan
akan berkonsultasi dengan suami kb apa yang akan digunakan
10. Memberitahukan ibu bahwa kunjungan ulang lagi pada saat 2 minggu kemudian tanggal 11
September 2021 atau saat ibu ada keluhan. Ibu mengerti
PEMBAHASAN
 Penulis melakukan pengkajian asuhan kebidanan Nifas pada Ny.”S” sesuai
dengan kebutuhan pasien melalui upaya pendekatan manajemen kebidanan.
Metode SOAP dan Patthway nifas.
 Pada Ny.”s” dilakukan kunjungan nifas hari ke-4 pada hasil pemeriksaan
didapatkan data involusi uterus berjalan dengan normal sesuai dengan
masanya, tidak ada kesulitan menyusui, tidak ada infeksi dan tidak ditemukan
masalah. Masa nifas Ny. S berjalan normal. Kunjungan nifas yang keempat yaitu
3-7 hari setelah persalinan, asuhan yang diberikan adalah menanyakan
kesulitan-kesulitan yang dialami ibu selama dirumah masa nifas dan konseling
KB secara dini. Pada kunjungan ini keadaan uterus ibu 3 jari bawah symphisis,
kebutuhan nutrisi ibu tercukupi dan pemberian ASI tetap lancar.
 Ibu mengatakan kelelahan saat merawat bayinya dirumah, tetapi ibu merasa
senang atas kelahiran bayinya dan ibu beristrihat di sela-sela bayi tidur
PENUTUP
Dari uraian materi dan pembahasan kasus tersebut, dapat
disimpulan bahwa sebagai seorang bidan sangat penting
memberikan asuhan sesuai standar kepada setiap pasien dan
masyarakat terutama di dalam memberikan pelayanan
kebidanan. Asuhan masa nifas yang diberikan pada Ny.S.
Asuhan ini di lakukan untuk memantau perkembangan
kesehatan ibu dan bayi serta mendeteksi dini adanya
komplikasi yang mungkin akan terjadi sehingga dapat
dihindari.